MIÉRT HALNAK MEG IDŐ ELŐTT A TESTÉPÍTŐK?
Prevenciós, ismeretterjesztő antidopping poszt a balesetek ellen.
Tihanyi András
dietetikus
TL;DR: A poszt végén olvasható! Ez most egy rövidebb és közérthetőbb anyag lett, olvassátok el. :) Tárgyalt témák: Vesebetegségek, szívbetegségek, májkárosodás, AAS-ok és SARM-ok veszélyei, újratáplálási szindróma, mérgező (?) BCAA-k, koffein-, kreatin- stb. használata.
27 éve követem az étrend és étrend-kiegészítők szakirodalmát, idén 20 éve, hogy dietetikusként és érdeklődő amatőr sportolóként is ezzel foglalkozom. Vannak még az olvasók között néhányan, akik már éltek és emlékeznek a közel 20 éve elkezdett Tudomány Világa rovatomra a Tesztoszteron eMagazinban és Muscle Magazinban (emlékek: https://www.instagram.com/p/BiTydgPjiZU/?igshid=YmMyMTA2M2Y= ). Ahogy ez a téma is mutatja ennek és a 20-21 éve body.builder.hu-ra írt cikkeimnek a hagyományait követem a posztokban. Ha már éltetek és tudtatok olvasni akkor a sok antidopping témájú cikkem mellett tőlem hallhattatok itthon először az ekkor még sehol sem elterjedt, gyakorlatilag nem létező és így nem tiltott, nem kontrollált SARM-okról is 2004.07.22. dátummal https://web.archive.org/web/20070206215605/http://body.builder.hu/ana_aszteroid.htm4 . Ezt 2004-2012 között a Tesztoszteron eMagazinba az étrendi, edzést érintő és más témák mellett írt antidopping (AAS, GH, prohormon, clen stb. veszélyek) és orvosi SARM kutatásokat ismertető rövid áttekintések is követték. A 2012-es Teljesítményfokozó sporttáplálkozás kötetemben és a blogban ( https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/tags/antidopping ) is bővebben kitértem az itt tárgyalt, főként testépítőket érintő problémák egy részére. A veszélyek tehát évtizedek óta is ismertek voltak, de valamiért úgy emlékszünk akkoriban nem halt meg pár éven belül ennyire sok fiatal és középkorú testépítő – indokolt a kérdés miért van ez, mi lehet az ok? Erre keressük a válaszokat.
Mielőtt belevágnánk a közepébe a kötelező körök: az étrend, biztonságos étrend-kiegészítés (IFBB stb. versenyzőknél garantált DOPPINGMENTESSÉGgel) és a különböző legális teljesítményfokozó módszerek alkalmazása fokozott óvatosságot és ezen a területen jártas dietetikus/orvos/edző segítségét igényli! Enélkül is kivitelezhető persze saját felelősségre, csak tudjunk arról, hogy az emberi szervezet nagyon komplex gépezet. Felléphetnek váratlan jelenségek, balesetek is. TERMÉSZETESEN A LEGALITÁST A WADA DÖNTI EL, ÉS BÁRMILYEN MÓDSZER TILTOTT LEHET AMI MŰKÖDIK. EZÉRT ÉLSPORTOLÓKNAK FONTOS ELŐZETESEN SPORTTÁPLÁLKOZÁS/EDZÉS/SPORTORVOSLÁS TERÉN JÁRTAS SZAKEMBERREL EGYEZTETNIÜK. A bejegyzésben leírtak jogi-etikai problémái miatt sem dolgozok maximum csak egészségmegőrző tanácsok, ételallergiák/intoleranciák, étrend-kiegészítés optimalizálása, támogatása szintjén nem naturál versenyző testépítőkkel. Az amatőrök céljai azok amelyek általában egészségesen és biztonságosan könnyebben elérhetőek, a versenyfelkészülés veszélyes és gyakran illegális. Az alábbiak nem tanácsok, mindenkinek az edzését, étrendjét, étrend-kiegészítését szakemberrel személyre kell szabni!
MIÉRT HALNAK MEG IDŐ ELŐTT A TESTÉPÍTŐK?
A testépítő sportolók általában nem a hosszú életükről voltak híresek, hazánkban is sok fiatal-középkorú testépítő hunyt el az utóbbi években, sőt néhány ilyen eset elég jól köthető volt konkrét szerhasználati körökhöz is. Akik követték az utóbbi két év eseményeit észlelhették, hogy 2021-22 években igen sok híres bodybuilder halálozott el, jóval fiatalabban mint az várható lett volna. A témát sokat elemezték különböző szempontokból, a BODYBUILDING ÉS VESEMŰKÖDÉS 2022-ES ELEMZÉS posztom is érintette ezt [
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2077298655782825/
; https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/06/23/bodybuilding_es_vesemukodes_2022-es_elemzes ]. Most a 2023. január 30-án megjelent, „Premature Death in Bodybuilders: What Do We Know?” [ 10.1007/s40279-022-01801-0 ] című áttekintés valamint a és a 2022-es „Cardiovascular effects of doping substances, commonly prescribed medications and ergogenic aids in relation to sports: a position statement of the sport cardiology and exercise nucleus of the European Association of Preventive Cardiology” [ European Journal of Preventive Cardiology POSITION PAPER 10.1093/eurjpc/zwab198 ] állásfoglalás alapján, ezeket váznak tekintve keressük ennek okait – ahol más anyagból dolgozom ott ezt a doi számmal jelölöm.
HALÁLOZÁS
"MORTALITÁS
Egy adott populációban megfigyelhető halálozások gyakoriságára vonatkozó statisztika. A különböző társadalmi csoportokra számított halálozási mutatók szoros kapcsolatban állnak az adott népesség fejlettségével, életszínvonalával és egyenlőtlenségi viszonyaival."
Forrás: KSH - Népességtudományi Kutatóintézet http://demografia.hu/hu/tudastar/fogalomtar/148-mortalitas
HALÁLOZÁSI ARÁNYSZÁM, RÁTA:
https://hu.wikipedia.org/wiki/Hal%C3%A1loz%C3%A1si_ar%C3%A1nysz%C3%A1m
A sport elméletileg egészséges, például ahogy azt az EDZÉSSEL A RÁK ELLEN? posztomban [
https://www.facebook.com/photo?fbid=530784489093241&set=a.480528794118811
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/11/29/edzessel_a_rak_ellen ] írtam a rendszeres testmozgás a rosszindulatú daganatos betegségekkel szemben is adhat némi védelmet. Ez igaz a rezisztencia edzésre, így a súlyzós edzésre is, általánosságban. Ez az előny azonban a versenyzőkre már nem érvényes, és hozzá tenném a fanatikusabb amatőr testépítőkre sem. Az extrém edzésterhelés és étrendi gyakorlatok önmagukban sem egészségesek, a kémia bevonása pedig tovább fokozza a lehetséges ártalmak rizikóját. A testépítők korai halálozását sokszor kezeljük tényként, és tulajdonítjuk ezt az anabolikus androgén szteroidok (AAS-ok) használatának, ám ezt a témát a sok évtizednyi tudományos cikkek (főként esettanulmányok) ellenére keveset vizsgálták. Ha igaz is a fokozott halálozás ebben a körben, ennek számos oka lehet. 2021-ben a hírek szerint két tucatnál is több versenyző hunyt el hirtelen, számos idősebb visszavonult sportolóval együtt. A nem balesetben érintett sportolók listáját nevek rövidítésével, életkorral és okkal együtt itt olvashatjátok a 2023-as publikációból: https://link.springer.com/article/10.1007/s40279-022-01801-0/tables/2
Nem mindenkinél ismert az ok, ahol ismert ott ez szívroham, tüdőembólia, veseelégtelenség, sztrók, vizelethajtó visszaélés, "3 éve terjedő komoly meghűlés", "önmegszüntetés" (körbe írom, hogy ne aktiváljuk az algoritmusokat) volt. Viszont azt is kiemelik itt a szerzők, hogy sok híres idős versenyző él még ma is relatíve jó egészségben (igaz közülük is többek estek át már szívműtéten is más életmentő beavatkozásokon).
LEHETSÉGES OKOK:
1. AAS-ok
[MEGJEGYZÉS: Az AAS-ok és hasonló szerkezetű vagy hatású illegális prohormonok, dizájner szteroidok, SARM-ok, növényi kivonatok szerkezeti és történeti áttekintésébe nem mennék bele, akit érdekel talál forrásokat [ 10.3390/molecules26041032 ]. Azt, hogy ezek jó része hamisítvány [ 10.1186/s12889-022-13734-4 ] és ebből, illetve szennyeződésekből is adódhatnak ártalmak azt hiszem nem kell részleteznem.]
Az AAS-ok szív- és érrendszerre kifejtett káros hatásait évtizedek óta ismerjük, ahogyan az edzéshez sokáig világszerte népszerű gyógyszertári vagy növényi eredetű „efi”, szálkásításnál használt „efi-s” E/A/C keverék, vagy a clen direkt-indirekt szívizomra mérgező hatásait is [ 10.1080/08897077.2013.772083 ; 10.1007/BF03160909 , 10.1016/j.jemermed.2012.02.057 ]. Az AAS-használat elterjedtségét a versenyző férfiak és nők körében 54-76% és 10-40% közé teszik. Doppingtesztelés elméletben létezik, az IFBB elvben a WADA (Nemzetközi Doppingellenes Ügynökség) kódexét követi, azonban összevetve az erőemelők (IPF) és súlyemelők (IWF) tesztelésével az ismert elvégzett tesztek száma utóbbiak töredéke. Az AAS-okról jól ismert, hogy kedvezőtlenül befolyásolhatják a vérzsírok szintjét (HDL-t lefele, LDL-t felfele), vitatott de talán emelhetik a vérnyomást is, ronthatják a szívfunkciót, a szívizomzat megnagyobbodását eredményezhetik – 2022-ben kijött egy friss AAS mellékhatás áttekintés is, de sok újdonság nincs, akit érdekel utána tud olvasni [ 10.3389/fendo.2022.1059473 ]. Az AAS-abúzust vizsgáló elég friss HAARLEM tanulmány is ezeket a változásokat támasztotta alá akár már 1-2 kúra után, hobbigyúrósok körében is (az alanyok 19%-a volt versenyző). A szívizomzat megnagyobbodásának bizonyos paraméterei normálisak és a rendszeres sportolásnak tudhatóak be, azonban az AAS-használók terheléses teszteken általában rosszabbul teljesítettek, károsodott szívfunkció volt kimutatható, ellentétben a nem használókkal. Bővebb információkért a teljes anyagot érdemes átnézni, a plusz infók mélyebb anatómiai és élettani ismereteket igényelnek és pazarolnám az időtöket a hosszas fejtegetéssel. A szerzők azonban kiemelik, hogy az adatok vitatottak, nem minden kutatás erősíti ezeket meg, az alanyszám általában néhány tucat ember ami nem feltétlenül reprezentatív, a „normál” szívméret kalkulációinak eltérései és a testépítők nagy izomtömege, normáltól elérő testfelszíne miatt a szív méretbeli eltérései értékelhetetlenek is lehetnek (a mérésekhez használt módszerek és formulák alapján ugyanazon alanyoknál eltérő következtetésekre juthatnak a kutatók), valamint a testépítők csomó más szert is alkalmaznak (pajzsmirigyhormon, növekedési hormon - GH stb.), más szerekkel is gyakran visszaélnek (nikotin, amfetaminok, alkohol stb.) és így nem lehet könnyen izolálni az AAS-ok hatásait. A túlzott koffeinfogyasztás sem ritka, és nem kizárt, hogy ez fokozhatja a szív- és érrendszeri kockázatokat [ 10.3390/diagnostics11020324 ]. A kép tehát nem fekete-fehér, de a károsító hatások azért jól alátámasztottak [ 10.7759/cureus.9333 ; 10.1249/MSS.0000000000002852 ] – szerencsére ezen ártalmak egy része az adatok alapján visszafordítható. Az alkalmazás felfüggesztését követően negyed évvel-egy évvel a kardiológiai értékek jelentős része jó esetben rendeződhet [ 10.1210/clinem/dgz324 ] – garancia persze nincs erre, és tartós használat, balszerencse esetén erre már nincs mindig mód. A máj vagy vese károsodások egy része is maradandó, maximum csak karban lehet ezeket tartani a további állapotromlást megelőzendő. Ami biztos: az AAS-ok nem hatnak pozitívan a szívre, májra, vesére és más szervekre [ 10.3390/healthcare9010097 ]. Egy 2020-as irodalomáttekintés [ 10.3390/medicina56110587 ] kapcsolatot talált az AAS-használó fiatal/középkorú, főként testépítő sportolók szerhasználata és a hirtelen szívhalál létrejötte között. A kedvezőtlen hatást támasztják alá a következő, általam érdekességként kigyűjtött friss esettanulmányok is: 2018-ból: 41 éves, évtizedek óta visszaélő edző kapott szívinfarktust (miokardiális infarktust) [ 10.1080/08998280.2018.1460130 ]; 2019-ből: 53 éves használó testépítőnél alakult ki kardiomiopátia [ 10.1002/ehf2.12494 ]; 2020-ból: 26 éves AAS használó testépítő szenvedett akut miokardiális infarktust [ 10.12659/AJCR.924796 ]; 2021-ből: 41 éves használó sportoló kapott szívinfarktust [ 10.2174/1573403X16999201231203405 ]; 2021-ből: 38 éves sportolónál jelentkezett szívinfarktus [ 10.7759/cureus.13054 ]; 2022-ből: 46 éves sportolónál jelentkezett kardiomiopátia [ 10.1093/ehjcr/ytac271 ]; egy 2022-es publikációban fénykép is illusztrálja hogy jó fizikummal rendelkező, egyébként egészséges 32 éves testépítő sportolók is pár év alatt szívelégtelenségig teljesen tönkre tudják magukat tenni ha nem képesek leállni [ 10.20452/pamw.16355 KÉP: https://www.mp.pl/paim/issue/article/16355/ ] ; 2022-ben a változatosság kedvéért veseinfarktusról is beszámoltak 34 éves használó testépítőnél [ 10.3390/ijerph19042122 ].. és valahol itt untam meg a cikkek válogatását.
EGYÉB LEHETSÉGES EGÉSZSÉGÜGYI KOCKÁZATOK
Extrém életmódként a testépítésnek számos más rizikótényezője is létezik:
2. EXTRÉM EDZÉSTERHELÉS
A súlyzós edzés alapvetően egészségesnek tekinthető, azonban a sportolásnak önmagában is van némi rizikója (állóképességi sportolók vagy csapatsportok résztvevői is összeesnek időnként terhelés közben, vagy szereznek sérüléseket), az igen nagy súlyok emelgetése pedig súlyemelőkre, erősemberekre, testépítőkre nézve veszélyes lehet. A nyakon, fejen kidagadó erek, elpattanó erek, a mérhető extrém magas szisztolés és diasztolés vérnyomás nem azt jelzi, hogy a testünk számára hasznos az adott terhelés. Ha ehhez hozzá adódik egy rejtetten fennálló kardiovaszkuláris probléma, akkor akár olyan embereknél is bekövetkezhet a katasztrófa akik egyébként normál edzés mellett évtizedekig vagy halálukig panaszmentesek lettek volna. Az extrém terheléssel járó sportok (így például az ultrafutás) már nem igazán egészségesek. A szerzők nem térnek ki erre, de muszáj megemlíteni: a hibás (túl hosszú, nagy hőségben végzett, hirtelen bevezetett stb.) edzés vázizomszétesést, rabdomiolízist eredményezhet amely igen ártalmas a vesére – a BODYBUILDING ÉS VESEMŰKÖDÉS posztban ezt bővebben tárgyalom.
3. EXTRÉM ÉTRENDI GYAKORLATOK
A testépítés étrendi ciklusai (szezonon kívüli tömegelés; verseny előtti szálkásítás ; verseny előtti hét és verseny alatti izom definiáltság fokozás/megőrzés ) megterhelik a szervezetet. Elit versenyzők beszámolói szerint van aki tömegelés alatt az ágyban csak feküdni tud, mert a 120-130 kg-os testtömeg mellett minden felesleges mozgás megterhelő.
-MAGAS FEHÉRJEBEVITEL
A szerzők ebben a bekezdésben a magas fehérjebevitel vesekárosodást előidéző hatásait taglalják, ez azért önmagában, rejtett vesebetegségek nélkül egy erősen vitatott téma, lásd FEHÉRJE 2.0 POSZTOMAT [ FEHÉRJEFOGYASZTÁS 2.0
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2021/11/11/feherjefogyasztas_2
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/1911271185718907/?type=3].
A cikkben leírt egyes extrém példák, mint a napi 750 g fehérje elfogyasztása koxolás, edzés előtti aminok stb. használata mellett ami szívinfarktust eredményezett [ 10.1016/j.jccase.2019.11.010 ] egy 26 éves férfinál azért jelzik, hogy a fehérje viszonylagos ártalmatlansága mellett sem kell naponta pl. fél kg (500 g) tejsavót megenni.
MEGJEGYZÉS: Azt azért hozzá tenném, hogy a konkrét 750 g-os adatot nem találtam meg az általuk hivatkozott cikkben, kiszámolva ez jóval kevesebb vagy több is lehetett mert mint később leírták félreértették/lazán kezelték a hivatkozott adatokat lásd „4. Challenges of Identifying Primary Risk Factors in Bodybuilders” részt. A tejsavófehérje (whey) szerepe mint esetleges szívinfarktust és más hasonló eseményeket előidéző anyag [ hivatkozott publikációk: 10.6515/ACS.201807_34(4).20180306A ; 10.1016/j.ajem.2016.11.002 ] meg már tényleg erőltetett kapcsolatnak látszik számomra… nem igen találom az ezt alátámasztó adatokat.
-SZÁLKÁSÍTÁS ÉS TÖMEG CIKLIZÁLÁS
A publikáció kiemeli, hogy a szálkásítást („weight cutting”) követő mértéktelen evés újratáplálási szindrómához (lásd pár sorral később) és életveszélyes állapothoz is vezethet testépítők körében [ 10.1097/MD.0000000000008251 ; 10.1016/j.clnesp.2017.10.003 ].
"Hosszabb éhezést vagy tartós alultápláltságot követő újratáplálás potenciálisan életveszélyes szövődménye az újratáplálási szindróma. A szindróma elsősorban súlyosan alultáplált betegnél alakul ki. E betegeknél a táplálás megkezdésekor súlyos ion- és folyadékháztartási zavarok léphetnek fel, a legveszélyesebb a hypophosphataemia: következménye szívelégtelenség, izomgyengeség, rekeszizom bénulás, rhabdomyolysis, epilepsziás görcsök, immundiszfunkció lehet, de akár halált is okozhat"
Az Emberi Erőforrások Minisztériuma egészségügyi szakmai irányelve a gyermek- és serdülőkori
evészavarok ellátásáról 2020. EüK. 7. szám EMMI szakmai irányelv 1 hatályos: 2020.05.08 -
Forrás: https://www.hbcs.hu/uploads/jogszabaly/3131/fajlok/EMMI_szakmai_iranyelv_eveszavar.pdf
MEGJEGYZÉS: Az egész cikkből a ne használj gyógyszereket tanácson kívül eddig ez a KERÜLD A VERSENY UTÁNI VAGY BÁRMIKORI MÉRTÉKTELEN EVÉST!” tűnik a versenyzők számára gyakorlatban a leginkább használhatónak.
A verseny előtti-alatti folyadékmegszorítás és vizelethajtó (diuretikum) alkalmazás rövid távon (ionháztartás zavarai stb.), és hosszabb távon (vesekárosodás) számos testépítő halálával összefüggésbe hozható gyakorlatok, erről a BODYBUILDING ÉS VESEMŰKÖDÉS posztban bővebben írtam. A korábban hivatkozott táblázat is tartalmaz sajnos ilyen esetet. A testtömeg ciklizálását (fogyás-hízás) általában, a normál népességben nem tartjuk egészségesnek – feltehetően itt sem az de ezt ma még nem tudjuk biztosan.
4. ÉTREND-KIEGÉSZÍTŐK HASZNÁLATA
A testépítők jellemzően sok fajta étrend-kiegészítőt használnak, sokszor nagy dózisban.
-BCAA-k
A BCAA-k esetleges trombózist elősegítő, vagy amiotrófiás laterálszklerózist (ALS) létrejöttét elősegítő [ 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.043581 ; 10.1016/j.expneurol.2010.12.007 ] szerepére bevallom még nem igen gondoltam eddigi életemben, de a szerzők fel tudtak kutatni ilyen tartalmú publikációkat. Ezen fellelkesülve magam is találtam egy bcaa-k és neurodegeneráció, ALS kapcsolatát elemző friss cikket [ 10.1016/j.nut.2022.111762 ]. Ennek azért jelenleg nem tulajdonítanék borzasztó nagy jelentőséget, mert ételekkel ezeket megesszük akár akarjuk akár nem, és ezen ismertetett publikáció sem tartja az ártalmakat bizonyítottnak. A BCAA-k külön nagy dózisú szedésének amúgy sincs értelme, soha nem ajánlom senkinek.
-KREATIN
Egy NAPI 3 órát edző, 20 g/nap-nál több kreatint fogyasztó versenyre készülő testépítőnél leírtak már tüdőembóliát [ 10.1002/rcr2.932 ] is, itt azért rögtön több gondot is látunk.. A kreatin biztonságossága kapcsán javaslom a legutóbbi KREATIN IDŐZÍTÉS – MÍTOSZ VAGY VALÓSÁG? posztom, ebben ezeket a szempontokat is részletesen bemutatom:
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=568922001946156&set=a.480528794118811&type=3
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2023/01/17/kreatin_idozites_mitosz_vagy_valosag
-SARM-ok [a szerzők említik ebben a kategóriában, ténylegesen nem azok], DMAA stb.
A megtévesztően étrend-kiegészítőként árult anyagok egy része évtizedek óta közönséges illegális/nem szabályozott stimuláns, vagy anabolikus doppingszer pl.: szelektív androgénreceptor modulátor. A hatásaik is ehhez mérhetően károsak.
MEGJEGYZÉS: A stimulánsok közül soknak a betiltását éltem meg, pl.: higenamin , DMAA, ezeket mind legálisan boltban vettem meg itthon betiltás előtt. A vázként használt BB+halál publikáció egyben és röviden tárgyalja a keveset vizsgált stimuláns anyagok kockázatait a kísérleti gyógyszerekével. A pontosság kedvéért az összes AAS is a SARM-okhoz sorolható [ 10.1097/MCO.0b013e32832a3d79 ], de általában a 90-es évek végén fejlesztett nem szteránvázas vegyületeket értjük ez alatt. A cikk nem tárgyalja bővebben csak említi, de szerintem fontos tudni, hogy a SARM-ok 18-20 éve még nem voltak tiltottak és nem tudtuk, hogy étrend-kiegészítők/veszélytelen legális gyógyszerek lesznek-e , vagy ahogy mostanra kiderült illegális, esetenként potenciálisan rákkeltő mérgek. Ne feledjük, a boltokban hazánkban ekkor még legálisan/fél-legálisan árulták az efedrint, yohimbét és prohormonokat, később az antiösztrogéneket, dizájner szteroidokat! Eddig a rosszabb verzió jött sajnos be, bár aminél ez leginkább kiugrik az csak tévesen kerül ebbe a besorolásba teljesen eltérő mechanizmusú SPPARMs vegyületként [ 10.1517/14656566.2014.876992 ]. 2023-ra a kísérleti gyógyszerek sajnos megmérgezték az egész testépítést, külföldön szinte még gyerekek kapkodják be a kapszulákat és dokumentálják youtube-on és tiktokon a fejlődésüket ( https://www.youtube.com/watch?v=dnIPBOnl4iQ ), népszerűsítve az illegális használatot [ 10.1080/00913847.2022.2108352 ; 10.1186/s40798-021-00371-1 ], majd töltik fel később a 20 évesen kapott szívrohamukból levont tanulságokat ugyanoda ( https://www.youtube.com/watch?v=Mgv1RgsILdQ ). A halálozások egyik lehetséges oka a tradicionális testépítés 60-80 éve „bevált”, hivatalos orvoslásból lopott, embereken legálisan alkalmazott szereinek kísérleti anyagokra történő cserélése! Ami forgalomban van az korábbi adatok szerint majdnem 50%-ban hamisítvány így nem volt bennük SARM, helyette más illegális anyagokat tartalmaztak, illetve 25% sok egyéb vegyülettel volt szennyezett [ 10.1001/jama.2017.17069 ]. Nem véletlenül mérgezőek: 2022. december - a használók több, mint 50%-a tapasztalhat szignifikáns mellékhatásokat [ 10.1038/s41443-021-00465-0 ]. Egy 2022 februári esettanulmány 29 éves testépítőnél írt le 4 hetes használat után májkárosodást [ 10.7759/cureus.22239 ]; egy szintén 2022-es esettanulmány 5 hetes használat után írt le 24 éves testépítőnél májkárosodást [ 10.31486/toj.22.0005 ]. Egy 31 éves férfinél 3 hetes használat után írták ezt le szintén 2022-ben [ 10.14740/jmc3937 ], de találunk 2022-ből 37 éves esetet is [ 10.1055/a-1886-4666 ]. 43 éves edzőnél is leírtak 2021-ben izomszétesést (rhabdomiolízis, lásd VESE poszt) és májkárosodást [ 10.3390/toxics9100251 ], de ha ez nem elég itt van még két plusz eset és áttekintés 2021-ből [ 10.12998/wjcc.v9.i16.4062 ] és egy 32 éves férfi esete 2020-ból [ 10.14309/crj.0000000000000370 ]. A májkárosodás okairól részletes elemzés is született 2022-ben [ 10.14218/JCTH.2022.00207 ]. Van még egy csomó esettanulmány, de felesleges ismertetni. Annyi a lényeg, hogy a kereskedők által üzemeltetett oldalak állításaival ellentétben a jelenlegi, illegális és gyógyszerként nem alkalmazott vegyületek egyáltalán nem biztonságosak és könnyen hozzájárulhattak ahhoz hogy most hullanak a testépítők.
INJEKCIÓK
Az intramuszkuláris (vagy hibásan bőrbe, zsírszövetbe, erekbe beadott) injekciók a szennyeződések miatt helyi és szisztémás fertőzéseket, így akár halált is előidézhetnek, erekbe jutva az olajok el is zárhatják azokat. Korábban cserélgetett tűknél vírusfertőzéseket is leírtak testépítők és súlyemelők körében, halottakból kivont növekedési hormonnál (GH) pedig pár évtizede halálos CJD prionfertőzést is. MEGJEGYZÉS: Bár a szerzők nem említik, amatőr és profi testépítők is használnak helyi izomméret növelés céljából olajos injekciókat, amely gyakorlat számos okból lehet életveszélyes. Erről szintén először írtam itthon bővebben a bb.hu-ra, a kényes fotók miatt nem linkelem...
-MEGJEGYZÉS: szerintem egy lehetséges ok a „3 ÉVE ISMERT KOMOLY MEGHŰLÉS” is. Az algoritmusok miatt írtam körül a betegséget. A testépítés gyakran túllépi az egészséges életmód kereteit mind edzésterhelését, mind étrendjét mind az esetleges szerhasználatot tekintve. A doppingszerek használata komoly károkat okozhat, az extrém méretek kergetése pedig ebben is kikényszeríti a határok feszegetését. Ez önmagában, vagy az utóbbi években gyakori, kutatások szerint szívre, erekre, vesére, májra „rámenni” képes „3 éve terjedő komoly meghűléssel” együtt könnyen megágyazhat a katasztrófának. Számos elhunyt híres testépítő átesett ezen halálát megelőzően, ami mögött egy további lehetséges (vitatott) kapcsolat a férfi nem, az androgén hormonok és súlyosabb betegséglefolyás közötti esetleges összefüggés is. HA ez beigazolódna akkor csúnya évek jönnek! A hivatkozásokból van bőven, halálesetek is előfordultak, de ezt a témát most nem részletezném.
HALÁLOZÁS
Az AAS-használók emelkedett mortalitási rátája alátámasztott, ha nem is kifejezetten testépítő versenyzőkben csak terembe járó gyúrosokon [ 10.1111/joim.12850 ; 10.1016/j.drugalcdep.2015.04.013 ] akiknek más rizikótényezőik is lehettek. Versenyzőkre vonatkozóan kevés az adat nem csak testépítőkre de egyéb sportágak sportolóira nézve is, így ez nem egyértelműen bizonyított, csak több mint valószínű. Ide szúrom be a másik vázként használt hosszú és fontos publikáció kis kiegészítéseit: a mortalitás a naturál sportolókhoz képest 6-20-szor magasabb az AAS használóknál; hGH-nál ilyen pontos adataink nincsenek, de kimutatták a szívizom szövetére gyakorolt kedvezőtlen mechanizmusok létezését, SARM-oknál nincs elég adat; az erősebb fájdalomcsillapítók a stimuláns szerekkel együtt egyértelműen kedvezőtlenek az asztmagyógyszerekkel együtt, [ European Journal of Preventive Cardiology POSITION PAPER 10.1093/eurjpc/zwab198 ]. A szintol, AAS stb. használatának ártalomcsökkentési módszereiről is találtam egy 2021-es publikációt [ 10.1007/s11606-021-06751-3 ] amely esetleg segíthet a sportolóknak a halálozás kockázatának csökkentésében, ez azonban olyan rizikós és ismeretterjesztésen túlmutató téma, hogy akit érdekel beszélje át kezelőorvosával ennek részleteit. Ami meglehetősen biztonságos az a naturál sport, minden más igen veszélyes.
KÖVETKEZTETÉSEK:
A testépítés igen népszerű aktivitás mind szabadidő- mind élsportolói szinten űzve. Az újságcikkek, hírek és a szakirodalom egyaránt azt támasztja alá, hogy a bodybuilding gyakorlói körében a halálozás megnövekedett, ami jelentős részben az anabolikus androgén szteroidok (AAS) használatának tudható be. Ez azonban jelenleg még nem határozható meg egyértelműen okként, mivel más tényezők, szerek és módszerek is közrejátszhatnak ebben. A kutatók nem támogatják az AAS-ok használatát, azonban további kutatásokat tartanak szükségesnek a pontos magyarázatok felderítéséhez. Ehhez szükséges, hogy megvizsgálják az elit testépítők életútját és korábbi-jelenlegi kémia abúzusát, ennek kapcsolatát a mortalitási rátával. [MEGJEGYZÉS: sajnos nem versenyző huszonévesekről is sokról tudunk, elég egy nagyobb tétel rossz hamisítvány vagy újonnan népszerűsített rizikósabb módszer a széles körű balesetek bekövetkeztéhez.] Össze kellene ehhez hasonlítani a naturál és rásegített testépítők halálozását is, hiszen egyes gyakorlatok [MEGJEGYZÉS: mint folyadékmegszorítás, extrém edzésterhelés, magas fehérjebevitel, legális stimulánsok, gyulladáscsökkentők és fájdalomcsillapítók használata] körükben is elterjedtek. A vizsgált körbe be kellene vonni más erősportolókat így súlyemelőket, strongman versenyzőket is, hogy lássuk az eltérő módszerek esetleges eltérő hatásait a halálozásra – sőt más élettanilag extrém terhelésnek kitett sportolókat így ultrásokat is jó lenne ebbe bevonni.
Amennyiben egészségesek vagytok akkor is javasolt a rendszeres orvosi kivizsgálások mellett sporttáplálkozás terén jártas dietetikussal összeállíttatnotok étrendeteket és étrend-kiegészítéseteket is, az edzéseteket pedig tapasztalt edzőnek javasolt vezetnie! Egy átlagember nem feltétlenül elég tájékozott ezen a téren, és így el lehet kerülni sok problémát és nem mellékesen sok tíz- vagy éves szinten százezer forintot is spórolhattok. Ők sem ismerhetnek minden lehetséges élettani összefüggést és interakciót, de szakemberekként alapos képzést kaptak és kompetensek ezen a téren. TERMÉSZETESEN A LEÍRTAK NEM SZEMÉLYRE SZABOTT EGÉSZSÉGÜGYI/DIETETIKAI JAVASLATOK! EZEK SZEMÉLYRE SZABÁSÁT KIZÁRÓLAG ADOTT TERÜLETEKEN (EDZÉS, ORVOSLÁS, DIETETIKA, GYÓGYTORNA) JÁRTAS SZAKEMBER VÉGEZHETI EL, AZ EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT ÉS TERHELÉS ISMERETÉBEN. Enélkül is kivitelezhető persze saját felelősségre, csak tudjunk arról, hogy az emberi szervezet nagyon komplex gépezet. Felléphetnek váratlan jelenségek, balesetek is.
FORRÁS:
Adami PE, Koutlianos N, Baggish A, Bermon S, Cavarretta E, Deligiannis A, Furlanello F, Kouidi E, Marques-Vidal P, Niebauer J, Pelliccia A, Sharma S, Solberg EE, Stuart M, Papadakis M. Cardiovascular effects of doping substances, commonly prescribed medications and ergogenic aids in relation to sports: a position statement of the sport cardiology and exercise nucleus of the European Association of Preventive Cardiology. Eur J Prev Cardiol. 2022 Mar 25;29(3):559-575. doi: 10.1093/eurjpc/zwab198.
Smoliga, J.M., Wilber, Z.T. & Robinson, B.T. Premature Death in Bodybuilders: What Do We Know?. Sports Med (2023). https://doi.org/10.1007/s40279-022-01801-0
EGYÉB FORRÁSOK: szövegben
*A régebbi posztok linkjei tesztoszteronfokozásról és más témákról alább találhatóak!
TESZTOSZTERON FOKOZÓ ÉTREND ÉS ÉTREND-KIEGÉSZÍTÉS – MŰKÖDIK VAGY ÁTVERÉS?
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/07/07/tesztoszteron_fokozo_etrend_es_etrend-kiegeszites_mukodik_vagy_atveres
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2087935431385814/
A KOFFEIN ÉS A TELJESÍTMÉNYFOKOZÁS
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/06/09/a_koffein_es_a_teljesitmenyfokozas
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2066703933508964/?type=3
MIOSZTATIN GÁTLÁS HÁZILAG?
https://www.facebook.com/photo?fbid=554005940104429&set=a.480528794118811 ; https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/12/27/miosztatin_gatlas_hazilag
AMMÓNIA BELÉGZÉS – MIT MOND A TUDOMÁNY?
https://www.facebook.com/photo?fbid=559236732914683&set=a.480528794118811
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2023/01/03/ammonia_belegzes_mit_mond_a_tudomany
ÉTREND-KIEGÉSZÍTŐK A TERHELÉS KIVÁLTOTTA IZOMFÁJDALOM (DOMS) ELLEN
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2082860015226689/
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/06/30/krokodilverrel_az_izomfajdalom_ellen
POTENCIÁLISAN PERIFÉRIÁS IDEGRENDSZERT KÁROSÍTÓ MULTIVITAMINOK ÉS B-KOMPLEXEK?
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2021/10/04/b6-vitamin_problemak_-potencialisan_periferias_idegrendszert_karosito_multivitaminok_es_b-komplexek
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/posts/1882442518601774
*A közölt információk kizárólag ismeretterjesztő és szórakoztató jellegűek. Bármilyen étrendi és terhelésbeli változtatás előtt orvossal és dietetikussal konzultálni szükséges! A leírtak nem helyettesíthetik a szakmájában jártas dietetikus és szak-/házi-/orvos tanácsát. Nem szolgálnak betegségek kezelése, megelőzése céljára, és nem adnak pontos útmutatást emberek dietetikai ellátásához, vagy bármilyen betegségének, fennálló egészségügyi állapotának kezeléséhez. Az fenti információk ellenére történő egyéni, saját felelősségre történő alkalmazásból eredő anyagi veszteségekért, sérülésekért, egészségkárosodásokért, és kedvezőtlen, teljesítményre gyakorolt hatásokért semmilyen nemű és mértékű felelősséget nem vállalok.*
#tihanyiandrás #teljesítményfokozósporttáplálkozás #sportágspecifikussporttáplálkozás #sporttáplálkozás #sportdietetika #dietetika #etrend #étrend #edzes #edzés #taplalekkiegeszito #tudatostaplalkozas #taplalkozas #táplálkozástudomány #sportágspecifikussporttáplálkozás #bodybuilding #testepites #testépítes #muscle #erőemelés #powerlifter #eroemeles #súlyzósedzés #weightlifting #sport
Utolsó kommentek