Teljesítményfokozó sporttáplálkozás

 Beszélgetés sporttáplálkozás és longevity témákról Király László IFBB Pro-val (2,5 óra), link alább

Saját youtube csatornám: https://www.youtube.com/c/Andr%C3%A1sTihanyi

#tihanyiandrás #teljesítményfokozósporttáplálkozás #edzes #edzés #izom #bodybuilding #testépítes #testepites #zsírégetés #longevity #sport #hungary

 A helyi fogyasztás titkai

Tihanyi András
dietetikus 

Előző videóm: KOKSZOSBÓL NATURÁL? AZ IZOMMEMÓRIA KÉRDÉSEI
https://www.youtube.com/watch?v=he8ePPQCvwg

youtube csatornám: https://www.youtube.com/c/Andr%C3%A1sTihanyi

TLDR:
- Célzott helyi fogyasztás edzéssel nem vagy korlátozottan elérhető, ezért szokták arra leegyszerűsíteni hogy nem létezik

- Célzott helyi fogyasztás felületi kezelésekkel és az energiabevitel korlátozása mellett nagyobb valószínűséggel létezik, és létrehozhatónak látszanak további ilyen módszerek is, orvosi kontroll javasolt

- Hideg/meleg kezelések az égési/fagyási sérülések veszélyével járhatnak, hatásukról kevés vizsgálat van, nem tudjuk hogy helyi vagy szisztémás fogyásban mennyire segíthetnek, orvosi kontroll javasolt

- Az egyéb módszerek nem sorolhatóak a szigorúan vett fogyasztás kategóriájába mert gyakran szöveti sérüléssel járnak, nagyobb a kockázatuk de orvosi kezelésként látható-mérhető eredményük is könnyebben lehet

Ha rendszeresen szeretnétek ilyen témaáttekintést akkor lájkoljátok és osszátok a posztot, iratkozzatok fel csatornámra! Személyre szabott kérdésekre továbbra is van mód szóban és írásban (dietetikai egyeztetések). Konzultáció, étrend-kiegészítő tanácsadás: https://teljesitmenyfokozo.hu/

*A közölt információk kizárólag ismeretterjesztő és szórakoztató jellegűek. Bármilyen komolyabb étrendi és terhelésbeli, életmódbeli változtatás előtt orvossal és dietetikussal konzultálni szükséges! A leírtak/elmondottak nem helyettesíthetik a szakmájában jártas szak-/házi-/orvos tanácsát. Nem szolgálnak betegségek kezelése, megelőzése céljára, és nem adnak pontos útmutatást emberek dietetikai ellátásához, vagy bármilyen betegségnek, fennálló egészségügyi állapotnak a kezeléséhez. Az fenti információk ellenére történő egyéni, saját felelősségre történő alkalmazásból eredő anyagi veszteségekért, sérülésekért, egészségkárosodásért, és kedvezőtlen, teljesítményre gyakorolt hatásokért semmilyen nemű és mértékű felelősséget nem vállalok.*

Helyi fogyasztás, „zsírégetés”, "spot reduction", „lokális szubkután zsírvesztés” egy kiválasztott terület vastagságának csökkentése, adott helyről történő zsírvesztés nem létezik. Helyi fogyasztás, "spot reduction" alatt általában egy kiválasztott területről történő zsírvesztést értenek az alatta lévő izom terhelésével. Az izmok nem férnek hozzá közvetlenül a bőr alatti zsírszövet energiájához, a zsírszövetből felszabaduló zsírsavak pedig a szervezet egészében kerülhetnek felhasználásra ami kizárja a helyi zsírégetés lehetőségét.

2. Ha nem lehetséges akkor fogyasszunk lokálisan!
Helyi fogyasztás = praktikusan az adott terület zsírmennyiségének/vastagságának csökkenése. Ez egy esztétikai cél amelynek megoldása mögött állhatna:

I.) TESTI AKTIVITÁS (EDZÉS)
II.) KÜLSŐLEGES KÉMIAI KEZELÉSEK
III. ) KÜLSŐLEGES HIDEG/MELEG BEHATÁS
IV. ) EGYÉB, ZSÍRÉGETÉSKÉNT / MOBILIZÁLÁSKÉNT NEM BESOROLHATÓ MÓDSZEREK

Le kell szögezni: szinte az összes kapcsolódó tanulmány kis alanyszámmal és eszközöknél/anyagoknál gyakran szponzoráltan készült. Kevés alany volt a pró- és kontra vizsgálatokban egyaránt, nem egységes mit hogyan mértek, a használt mérési módszerek sok esetben pontatlanok, ráadásul a napi energiabevitelt, étrendet általában nem szabták meg és nem követték.

EDZÉS ÉS ZSÍRÉGETÉS – néhány publikáció alapján

1. A zsigeri és szubkután (bőr alatti) zsírszövet zsírmobilizálása energiamegszorításra és testmozgásra válaszul: az energiamegszorítás hatása aerob vagy rezisztencia edzés kombinációban elhízott nőkben egyaránt főként a bőr alatti hasi, valamint a zsigeri zsír csökkenését eredményezte. Ez helyi hatás de egyáltalán nem célzott és irányítható.
[1994, 10.1093/ajcn/60.5.695 ]

2. Az edzés intenzitásának hatása a hasi zsigeri zsírra és a testösszetételre: az adatok azt mutatják, hogy a testösszetétel változásait az edzés nagyobb intenzitása hatékonyabban befolyásolja, elsősorban a hasi bőr alatti zsír területén elhízott nőknél mint azonos energiafelhasználású alacsonyabb intenzitású edzés [2008, 10.1249/MSS.0b013e3181801d40 ]. A magasabb intenzitású edzés összességében hatékonyabbnak tűnik a hasi zsírvesztés elősegítésére.
[2023, 10.3390/ijerph20064741, 2024, 10.1038/s41598-024-67331-z ]

3. A testedzés hasi zsírcsökkentési eredménye: zsírégetés vagy energiaforrás újraelosztás? A nagy intenzitású edzés hasi zsírt csökkentő hatása a hasonló energiafelhasználású aerob edzéssel szemben megkérdőjelezi az edzés zsírégető hatásának jelentőségét. Hipotézisként felmerül, hogy a fogyást a tápanyagok edzést követő vázizomzat általi fokozott felvétele, és így a zsírszövet relatíve rosszabb tápanyag-ellátottsága eredményezi.
[2016, 10.1139/cjpp-2015-0425 ]

4. Az edzés általi zsírégetés elméletének tudományos kihívásai:
Az edzés intenzitástól függő módon mérsékli a hasi zsír mennyiségét, amelyet az edzés közbeni és edzés utáni zsírégetésnek szokás tulajdonítani. Az intenzívebb edzés azonban csökkenti a zsírszövet eredetű zsírsavak oxidációját ami ellentmondásnak látszik.
a) A lipolízis (zsírsav felszabadulás a zsírsejtekből) nagysága, valamint az étkezés után a hasi zsírszövetbe visszakerülő szén és nitrogén mennyisége határozza meg a zsírszövet tömegét. Ezért az étkezések edzés utáni időzítése - amikor az izomnak a legnagyobb a szén- és nitrogénigénye - csökkentheti a hasi zsír felhalmozódását, miközben növeli az izomtömeget.
b) Az edzés közben fokozottan termelődő adrenalin növeli a zsírbontást, így a zsírszövetből több szabad zsírsav kerül a keringésbe (a cikk szerint a klenbuterol egyik működési módja is ez lehet). Ez a zsírbontás fokozó hatás a hasi területen fokozottabb mint a gluteális (fenék) területen.
c) Az akut adrenerg stimuláció a fokozhatja a zsírsejtek halálát is, ahogy erre a plazma inzulinkoncentrációjának is hatása van, így utóbbi optimalizálása is pluszban hozzájárulhatna a zsírtömeg csökkenéséhez.
d) Egy másik elmélet annak megkérdőjelezése, hogy az izom- és zsírsejtek nem alakulhatnak át egymásba - azonban a keringő csontvelői őssejtekből származó izom- és zsírprogenitor sejtek közötti átalakulás állati adatok alapján létezhet. A testmozgás csökkentheti az izom zsírrá alakulását, és ehelyett aktiválhatja a zsír izommá alakulását - ami nem jelentené természetesen a zsírszövet izommá alakítását [ 10.1152/ajpendo.00229.2009 ]).
e) A mozgás hatására felszabaduló exoszómák mikro-RNS tartalma is befolyásolhatja a zsírraktározást, valamint a már említett izom- és zsírprogenitor sejtek közötti átalakulást.
f) A tüdőhámsejtek regenerálódása is tápanyagokat vonhatna el a zsírszövet elől a nagy intenzitású aerob edzést követően, valamint a már említett őssejtek felhasználásában is fontos versenytársa lehet a zsírszövetnek.
A zsírégetés, zsírégető edzés mint fogalom jelenleg vitatható, különösen az alacsony intenzitású terhelés esetében.
[2021, 10.3389/fphys.2021.685166 ]

Még ha nem is minden érthető elsőre, de ebből láthatjuk, hogy az edzés zsírégető hatása, illetve a zsírvesztés mögött álló folyamatok pontos hátterét illetően vannak még szakmai viták.

Számos út Rómába: testmozgás, hidegterhelés és diéta: a zsírszövet három fő altípusba sorolható: 1. WAT -fehér, 2. barna zsírszövet (BAT) és 3. barnaszerű/bézs vagy brite (fehérben barna) zsírszövet. A fehér -WAT elsősorban a bőr alatt (subcutan (sc)WAT) valamint a hasüregben (visceralis (vis)WAT) található, és elsősorban a felesleges lipidek tárolására, a mechanikai védelemre és a hővédelem elősegítésére specializálódott.
A WAT-tal ellentétben a BAT gazdag mitokondriumokban és az aktivált BAT hőt tud termelni. A bézs színű zsírsejteket a fehér és a barna zsírsejtek közötti köztes állapotként jellemzik. Ezek a WAT-ban keletkeznek, ahol a fehér zsírsejtek bézs vagy brit zsírsejtekké alakulnak, amelyet „barnulásnak” neveznek. Barnulást, illetve BAT aktiválást a hideg (nem extrém hidegről, napi pár órás rendszeres 16-19 °C kitettségről beszélhetünk elhízott embereknél pl. vízben/hűtőmellényben, nem szükséges és nem is kell remegni és tilos fagyási sérüléseket szerezni!) és a testmozgás is ki tud váltani, egyes gyógyszerek mellett. Mindez egy plusz lehetőség az edzés közvetett zsírégető, testösszetétel javító hatásának magyarázatára.
[2022, 10.3390/ijms23094759 ]

HELYI FOGYASZTÁS KUTATÁSOK

I. ) TESTI AKTIVITÁS:

KONTRA/CÁFOLÓ KUTATÁSOK

1. 15 ffi alanyon Harpenden bőrredőmérővel követték az egyik oldalon tíz hetes edzésprogramban terhelt izom (tricepsz) feletti bőr alatti zsírréteg vastagságának változását az inaktív oldali izom feletti vastagsággal összevetve. Nem igazolta a helyi zsírcsökkenést.
[1962, 10.1080/10671188.1962.10613202 ]

2. A bőr alatti zsírszövet vastagsága és az alatta lévő izmok aktivitása teniszezők aktív és passzív alkarján: a kerületben cm-es eltérés volt, azonban a bőr alatti zsír vastagságában nem volt szignifikáns eltérés ami cáfolta a helyi fogyasztás elméletét.
[1971, 10.7326/0003-4819-74-3-408 ]

3. Nők antropometriai és denzitometriai válaszai specifikus és általános fizikai terhelésre: ebben a vizsgálatban a hasra, a csípőre és a combra koncentráló edzést végző (n=27 ember) és az általános aerob terheléseket végző nők (n=29) adatait hasonlították össze 10 hetes, heti 3 napon át, 30 percig végzett terhelések után. Az eredmény alapján az adatok javultak mindkét csoportban, csoportok közötti számottevő eltérés nélkül.
[1978, 10.1080/10671315.1978.10615541 ]

4. Az egyoldalú izokinetikus erősítő edzés hatása a helyi zsír- és izomszövet morfológiájára, vastagságára és enzimekre: 10 egészséges, középkorú nő 5 hetes egy lábra végzett edzése az izomerő szignifikáns növekedését eredményezte a terhelésnek kitett lábban és kisebb, de szintén szignifikáns növekedést a nem terhelt lábban [megj.: az idegrendszer aktiválja a nem terhelt oldali izmokat is lásd: 10.3389/fnhum.2013.00396 ]. A bőr alatti zsírszövet vastagsága vélhetően ténylegesen nem csökkent, csak a mérési eredmény változhatott az izomhipertrófia következtében (?).
[1979, 10.1007/BF00423297 ]

5. A felülés hatása a zsírsejtek méretére és a testzsírra: ez a kísérlet egy 27 napos (heti 5 nap) felülés edzésprogram hatását vizsgálta a zsírsejtek méretére és a testzsír mennyiségére (13 férfi az edzett csoportban és 6 a kontrollban). Az eredmények azt mutatták, hogy a felülés nem csökkenti a zsírsejtek méretét vagy a bőr alatti zsír vastagságát kifejezetten a hasi régióban, más testtájakkal összevetve.
[1983, 10.1080/02701367.1984.10609359 ]

6. A bőr alatti zsírszövet változásai a felsőtest rezisztencia edzésének következtében: a bőrredőmérések eredményei alapján a helyi fogyás csak férfiaknál jelentkezett az edzett karon, nőknél azonban nem. Ezzel szemben az MRI általános, nemtől független zsírvesztést talált. A bőr alatti zsírszövet MRI-vel és a bőrredőmérővel végzett méréseinek összehasonlítása azt mutatja, hogy a bőrredő tolómérők nem alkalmasak a helyi bőr alatti zsírszövet változásainak értékelésére. Így az eredmények alátámasztják, hogy nem következik be a helyi fogyás a rezisztencia edzés eredményeként.
[2007, 10.1249/mss.0b0138058a5cb ]

7. Aerob lábgyakorlatok hatása a comb bőr alatti zsírszövetére fiatal japán nőknél: az eredmények azt mutatták, hogy a mérsékelt intenzitású egyetlen lábra végzett aerob edzés semmilyen kimutatható összetételbeli változást nem indukált az edzett combban.
[2009, 10.2114/jpa2.28.247 ]

8. A hasi gyakorlatok hatása a hasi zsírra: hat hetes hasizom edzés önmagában nem volt elegendő a hasi bőr alatti zsír csökkentésére és testösszetétel javítására.
[2011, 10.1519/JSC.0b013e3181fb4a46 ]

9. Helyi zsírszöveti változások lokalizált alsó végtagi rezisztencia edzés hatására : az alkalmazott edzésprogram hatékony volt a zsírtömeg csökkentésében, de ezt a csökkenést nem sikerült elérni kifejezetten az edzett testszegmensben, a törzs és kar zsírtömege nagyobb arányban csökkent.
[2013, 10.1519/JSC.0b013e31827e8681 ]

10. A hasi rezisztenciaedzés hatása elhízott nők hasi bőr alatti zsírszövetére: a 12 hetes hasi rezisztenciaedzés plusz testtömegcsökkentő étrend nem csökkentette a hasi zsír vastagságát a túlsúlyos vagy elhízott nőknél az önmagában alkalmazott testtömegcsökkentő étrendhez képest.
[2015, 10.1016/j.jmpt.2014.12.004 ]

11. A 10-12 éves teniszezők hasi zsírszövete MRI-vel mérve nagyobb mértékben csökkent, mint a felkaré, és a domináns kar nem mutatott náluk fokozott zsírvesztést a nem domináns karhoz képest.
[2019, 10.3389/fped.2019.00345 ]

12. A „helyi fogyasztás” keresése: a kutatás eredménye alapján lehetséges helyi zsírvesztést elérni, már ha a cél a hasi zsír csökkentése mert tipikusan innen indul meg a zsírvesztés.
[2021 , 10.3390/ijerph18073845 ]

13. Javasolt modell az edzés által kiváltott lokalizált zsírcsökkentés (helyi fogyasztás) hipotézisének tesztelésére, szisztematikus áttekintést metaanalízissel: a lokalizált izomedzés nem volt hatással a lokalizált zsírszöveti raktárakra, azaz nem volt helyi fogyás, függetlenül az alanyok és az edzésprogram jellemzőitől.
[2022, 10.5114/hm.2022.110373 ]

PRÓ/ALÁTÁMASZTÓ KUTATÁSOK

1. Harminc, 18 és 45 év közötti nő volt a vizsgálat alanya. Hasedzést követően szignifikáns csökkenést értek el a kerületben és a bőr alatti zsírban a derékvonalban és a köldök magasságában. A gyakorlatokat naponta végezték négy héten keresztül, további hasizom- vagy kondicionáló gyakorlatok nélkül, észrevehető súlyváltozás nem volt.
[1965, 10.1080/10671188.1965.10614676 ]

2. Ezt a vizsgálatot arra tervezték, hogy meghatározza, vajon csökken-e a bőrredő vastagsága az adott karral végzett rendszeres súlyzós edzés eredményeként. Az eredmények azt mutatták, hogy a kar egy bizonyos területére végzett kemény edzés a bőr alatti zsírszövet csökkenését eredményezi ezen a területen.
[1968, 10.1080/10671188.1968.10616592 ]

3. Befolyásolja-e emberben a bőr alatti zsírszövetben történő a véráramlást és lipolízist a közeli izmok összehúzódásai?
A helyi terhelés helyi lipolízist (zsírbontást) és fokozott véráramlást válthat ki az összehúzódó vázizomzat környékén lévő zsírszövetben, szemben a nyugalomban lévő izmok véráramlásával és zsírbontásával. Ezt a változást a véráramlás terén a helyi hőmérséklet emelkedése is kiválthatja, magát lipolízist pedig a megemelkedő adrenalin és noradrenalin fokozhatja az összes zsírraktárban - viszont a véráramlás fokozott volta miatt ez helyileg nagyobb arányú lehetne. Miokinek (az izomból terhelés során felszabaduló hormonszerű anyagok) is növelhetik ezt a hatást – azonban ez 100 g zsírszövetre számítva óránként pár mg mennyiségű extra lebontott trigliceridet jelent önmagában elhanyagolható, valamint később újra fel is töltődhet a helyi raktár. Létező de igen kis hatást igazol ez a kutatás.

[2007, 10.1152/ajpendo.00215.2006 ]

4. A bőr alatti zsírszövet véráramlásának szabályozása edzés közben emberben: a láb bőr alatti zsírszövetében a véráramlás nyugalmi állapotból edzésig fokozódik, az edzés intenzitásától függő módon, de csak a dolgozó izom közelében. Ez közvetett módon minimálisan támogathatja a helyi zsírvesztés elméletét.
[2012, 10.1152/japplphysiol.00732.2011 ]

5. Súlyozott karikával végzett hullahopp karikázás hathetes tesztje: a súlyozott karika 6 hetes használata centikkel karcsúbb derekat és csípőt eredményezett, a bőrredő-mérések a testtömeg újra eloszlására utaltak, a teljes testösszetételben nem figyeltek meg változást. Ez az edzés célzott testformáló hatására utalhatna. A bőrredőmérés azonban nem precíz mérés, az étrendet pedig nem kontrollálták.
[2015, 10.1519/JSC.0000000000000653 ]

6. Kombinált rezisztencia és állóképességi edzés hatása a regionális zsírvesztésre: ez az inaktív nőkön végzett tanulmány a lokalizált zsírtömeg csökkentésének lehetőségét tesztelte bizonyos testterületekre összpontosító edzésprogramok segítségével. A rezisztenciaedzés amelyet állóképességi edzés követett a rezisztenciaedzésnek kitett végtagokon fokozott zsírvesztést eredményezett. Ez lehetne a zsírszövetben helyileg fokozott véráramlás következménye is.
[2017, 10.23736/S0022-4707.16.06358-1 ]

7. A súlyozott hullahopp karikázás hatása a hasi zsírra, a törzs izomzatára és a metabolikus paraméterekre a gyaloglással összehasonlítva, túlsúlyos alanyoknál: Randomizált, kontrollált vizsgálat
A súlyozott hullahopp karika felhasználható a hasi zsír%- csökkentésére és a törzsizomtömeg növelésére túlsúlyos alanyoknál. 6 hét súlyozott hullahopp karikázás átlagosan napi 13 percig végezve szignifikánsan csökkentette a derékbőséget és a testzsírt az hasi régióban, valamint megnövelte a törzs izomzatát a gyalogláshoz képest. Ezeket az eredményeket nem a testsúly változásai okozták, mivel a súlyozott hullahopp karikázás és a gyaloglás triviális és hasonló mértékű fogyást idézett elő. Ez az edzés célzott testformáló hatására utalhatna – ugyanakkor intenzívebb mozgásról beszélhetünk ami eleve a hasról fogyasztana.
[2019, 10.1159/000500572 ]

8. Izomstimuláció az esztétikai alakformáláshoz: Átfogó és kritikus áttekintés
Az esztétikai izomstimuláció (AMS) a vázizom-neuronokat célozza meg, izomhipertrófiát és zsírszövet-vesztést okozva (a publikáció szerint). Összesen húsz vizsgálatot kiértékelve az elektromágneses izomstimuláció hatékony terápiás beavatkozásnak látszik a has formázásához, amely növeli az izomvastagságot és csökkenti a hasi zsírvastagságot. Megjegyzés: ezt a következtetést azért kezeljük fenntartásokkal.
[2022, 10.1097/DSS.0000000000003550 ]

9. Hasi aerob állóképességi edzés vizsgálata feltárta, hogy a helyi fogyasztás létezik: randomizált, kontrollált vizsgálat
16 túlsúlyos ffi-n vizsgálták a hasi állóképességi terhelés és kombinált futópados edzés (heti 4 nap 10 hétig), illetve kontrollként a csak futópados edzés hatását a bőr alatti zsírszövetre, DEXA-val (ami igen pontos mérőeszköz). A hasedzést végző csoportban a törzs zsírtömege számottevően csökkent, míg a kontrollcsoportban nem volt helyi változás. A teljes testtömeg és testzsírtömeg mindkét csoportban hasonló mértékben csökkent. Ennek magyarázata lehetne a bőralatti zsírszövet jobb keringése vagy persze rosszul megtervezett vizsgálat is, a fogyás pedig eleve könnyebben indul meg a hasról.
[2023, 10.14814/phy2.15853 ]

A fentiek alapján láthatjuk hogy ténylegesen nagyon kevés kifejezetten az edzés helyi fogyasztást eredményező hatását vizsgáló tanulmány készült, ezek többségében régiek és nem precízek.

Áttekintve az edzés hatásait:

- Helyi fogyasztás létezik, már ha a has/felsőtest a cél, csak feltétlenül nem szükséges hozzá helyi edzés ha elég intenzív a terhelés

- Valamilyen mértékű helyi fogyás bármely edzhető testtájon létezhet, de ez önmagában nem számottevő mértékű; a nem létezik leegyszerűsítés

- Ma még nem zárható ki teljes mértékben, hogy a rezisztencia és állóképességi edzés kombinációja fokozhatja a helyi zsírvesztést

- Több vizsgálat alapján is feltételezhetjük az esztétikai és akár mérhető helyi javulás lehetőségét edzés hatására, de ez nem feltétlenül jelent zsírvesztést, nagyobb izom felett esetleg vékonyabbnak látható/mérhető a zsírvastagság

II.) HELYI FOGYASZTÁS FELÜLETI KÉMIAI KEZELÉSSEL

A helyi fogyasztás terén elsősorban a cellulit (narancsbőr) kezelésére alkalmazott módszerekről beszélhetünk amelyeket főként gél vagy krém formájában használnak. Tipikus hatóanyagok (a lehetőségek korlátlanok, szinte bármilyen hangzatos összetevő belekerülhet) az aminofillin, koffein és más metil-xantinok, retinol (A-vitamin), aszkorbinsav (C-vitamin), alfa-bisabolol ( https://en.wikipedia.org/wiki/Bisabolol ), egyéb növényi kivonatok, stb.. Ezek az anyagok feltételezések szerint a lipogenezis csökkentésével, a mikrocirkuláció javításával, a gyulladás és az oxidáció csökkentésével, valamint a lipolízis fokozásával fejtik ki hatásukat. Általában több, különböző hatásmechanizmusú összetevőt kombinálnak egy készítményben. A koffeint lipolitikus (zsírbontó) tulajdonsága miatt használják, azonban kicsapódásra hajlamos így nanoemulziók létrehozására törekednek. Ilyen készítményeket évtizedek óta árulnak és hazánkban is beszerezhetőek kifejezetten testépítőket célzó termékek. Használatuk előtt feltétlenül konzultáljunk szakorvossal mint bőrgyógyász/plasztikai területen dolgozó orvos!

PRÓ (főként szponzorált) és KONTRA KUTATÁSOK

1) Több kisebb vizsgálatot végeztek túlsúlyos nőkön forskolin, yohimbin és aminofillin [megj.: aminofillin a teofillin etiléndiaminnal képzett sója] tartalmú kenőccsel vagy ezek önmagában történő alkalmazásával étrendi megszorítás mellett vagy nélkül. Az aminofillint különböző koncentrációkban is tesztelték. Ezek alapján az aminofillin segítheti a helyi fogyasztást.
[1995, 10.1002/j.1550-8528.1995.tb00228.x ]

2) A lokális lipolitikus szerek hatékonyságának prospektív és randomizált meghatározása: valószínűtlennek tűnik, hogy az aminofillint tartalmazó lipolitikus combkrémekkel kapcsolatos állítások igazak legyenek.
[1997, 10.1016/s1090-820x(97)80019-2 ]

3) A szívfrekvencia-variabilitás és a pulmonális válaszok elemzése 2%-os aminofillin alapú combkrém helyi alkalmazását követően: KÖVETKEZTETÉS: A 2%-os aminofillin alapú combkrém alkalmazása nem befolyásolja a tüdőfunkciót, azonban a pulzusszám átmeneti emelkedése (RR intervallum csökkenése) jelentkezett ami 4 óra múlva visszatért a kiindulási értékre.
[1999, 10.1038/sj.ijo.0800819 ]

4) Helyi zsírcsökkentés a derékról: 1200 kcal-os étrendet követő súlyfelesleggel rendelkező nőknél és férfiaknál tesztelték a 0,5%-os aminofillin krém hatását. Az eredmények alapján az aminofillin krém biztonságos és hatékony módszert kínál a kozmetikai helyi zsírcsökkentésre a derékról.
[2007, 10.1111/j.1463-1326.2006.00600.x ]

5) Egy helyi karcsúsító krém előnyei diétás tanácsokkal együtt: az új, 5% koffeint és flavonoidokban gazdag Nelumbo nucifera kivonatot tartalmazó helyi krém fokozta a diéta hatásait a bőrön látható cellulitisz kezelésében.
[2011, 10.1111/j.1468-2494.2010.00630.x ]

6) A koffeint és forskolint tartalmazó helyi készítmény napi kétszeri 56 napos alkalmazása jelentősen csökkentette a cellulitiszt: a tesztpanel résztvevőinek többsége pozitívan reagált a kezelésre, a teszttermék 56 napos használata után javult a bőr feszessége, valamint csökkent a bőr lazasága, méretbeli javulás mellett.
[2014, 10.1016/j.jaad.2014.01.088 ]

7) A 3,5% vízben oldódó koffeint tartalmazó karcsúsító krém hatékonysága a cellulitisz kezelésében: a tesztelt karcsúsító krém hatékonynak tűnik a cellulitisz kezelésében, komoly mellékhatások kiváltása nélkül.
[2015, 10.5021/ad.2015.27.3.243 ]

8) Az Arnebia euchroma kenőcs csökkentheti a hasi zsír vastagságát és a túlsúlyos nők haskörfogatát: egy randomizált, kontrollált vizsgálat Következtetés: A helyi Arnebia euchroma kenőcs csökkentheti a hasi zsír vastagságát, valamint a derékbőséget anélkül, hogy mellékhatásokat okozna.
[2016, 10.4103/1735-1995.187347 ]

9) 28 napos aminofillint, koffeint, yohimbét, l-karnitint és gotu-kolát (Centella asiatica) tartalmazó felületi kezelés hatása a comb kerületére, a bőrredő vastagságára és a zsírtömegre inaktív nőknél edzés és energiamegszorítás (1200 kcal/nap) mellett kettős vak, placebo-kontrollos, csoporton belüli vizsgálat során. A vizsgálat eredményei szerint a vegyületek alkalmazása hatékonyabban csökkenti a comb kerületét, valamint a comb bőrredő vastagságát és a comb zsírtömegét a placebóhoz képest.
[2019, 10.1111/jocd.12801 ]

10) Helyi felületi kezelés ismételt használatának hatása a bőr alatti zsír vastagságára rezisztencia edzést végző edzett férfi sportolókban: húsz rezisztencia-edzett férfi (átlagos ± SD életkor: 26,3 ± 6,3 év és testsúly 86,8 ± 11,1 kg) helyi zsírcsökkentő krémet használt, amely Coleus forskholii-t, Silybint, Eucommia ulmoides levelet, Paullinia cupana magot, koffeint és fekete bors olajat tartalmazott. A tesztelt kezelés statisztikailag szignifikánsan nagyobb szubkután zsírvesztést eredményezett az oldalsó, de nem az elülső combon, ám ez a hatás nagyon kicsi volt, maguk a résztvevők sem észlelték. [megj.: számunkra kevéssé használható kutatás mert nem a működőnek látszó fő hatóanyagokat vizsgálták]
[2023, 10.1111/jocd.14853 ]

11) A helyi aminofillin-kezelés hatékonysága a helyi zsírcsökkentésben: szisztematikus áttekintés: egyes tanulmányok szerint az aminofillint tartalmazó felületi kezelések energia-megszorított étrenddel összekötve viszonylag hatékonynak látszanak a helyi zsírégetésben, miközben nincs/minimális a mellékhatásuk. Ez a szisztematikus áttekintés arra jutott, hogy a vizsgálatokban résztvevők általában több zsírt veszítettek a kezelt területen, mint a kontroll – ebben a 0,5%-os koncentráció tűnt a leghatékonyabbnak. Mellékhatás néhány esetben bőrkiütés volt (stabilizált krémnél kevésbé jelentkezett), vagy nem számoltak be jelentős mellékhatásokról és nem volt szignifikáns hatás a pulzusra vagy vérnyomásra. További klinikai vizsgálatokra van szükség de az eddigi adatok alapján szerintük működhet. Ebben az áttekintésben a lehetséges mechanizmusokat is részletezik.
[2023, 10.3389/fendo.2023.1087614 ]

Az aminofillin nem doppinglistás, orvosi előírásra és kontroll mellett használható lehetne külsőleg, egyébként ne mérgezzétek meg magatokat pancsolással!

MENTOL

Egyszeri alkalmazású L-mentol felszívódása és metabolizmusa szájon át, illetve bőrön alkalmazva: hatások a termogenezisre és az anyagcsere sebességére
Az L-mentollal történő egyszeri bőrkezelés növelte a hőtermelést (termogenezist) és az anyagcsere sebességét emberekben. Ezek a hatások mérsékeltebbek szájon át történő adagolást követően, valószínűleg a vegyület metabolizmusa miatt.
[2015, 10.1016/j.fct.2015.09.018 ]

A fehér zsírszövet krónikus l-mentol kezelés által kiváltott barnulása hipotézis: egy feltételezett terápiás módszer az elhízás leküzdésére és az anyagcsere egészségének javítására témájú publikáció a mentolkezelés zsírszövetre kifejtett hatásaira fogalmazott meg elméleteket.
[2016, 10.1016/j.mehy.2016.05.006 ]

A biológiailag hozzáférhető mentol energiafelhasználó fenotípust indukál a differenciálódó zsírsejtekben: a friss bizonyítékok alátámasztják a mentol szerepét a megnövekedett energiafelhasználásban, a fokozott termogenezisben (hőtermelésben). A biológiailag hozzáférhető mentol egyszeri orális (szájon át történő) és helyi adagolás után elegendő a bézs fenotípus indukálásához a bőr alatti zsírszövetben. A mentol lipofil természetű, és helyi alkalmazás esetén a zsírszövetben való bejutása hatékonyabb lehet, mint az orális adagolásnál. Ennek gyakorlati alkalmazása további kutatásokat igényel.
[2019, 10.3390/cells8050383 ]

Emberben az orális mentol /és más TRPM8 agonisták/ csekély hatást fejtenek ki. Úgy tűnik azonban, hogy a felületi mentolkezelés növeli a test maghőmérsékletét és az anyagcsere sebességét. Indokolt volna randomizált klinikai vizsgálat végzése helyileg alkalmazott mentollal elhízott betegeken.
[2021, 10.7570/jomes20038 ]

III. ) KÜLSŐLEGES HIDEG/MELEG BEHATÁS

Figyelem: Rizikó hibás alkalmazásnál fagyási- égési sérülések stb.!

A helyi hipertermia-terápia a fehér zsír barnulását idézi elő, és kezeli az elhízást: a bézs színű zsír fontos az energiaháztartás szabályozásában; az aktiválásának pontos mechanizmusai és biztonságos módszere azonban nem ismert. A helyi, rövid időtartalmú hipertermia-terápia egerekben és emberekben is elősegítette ennek hosszabb időtartalmú aktiválását, de ezt csak egy bézs zsírban gazdag kisebb területen vizsgálták. Mindez szisztémás hatásokat válthat ki – azonban egyértelműen nem helyi fogyasztó hatás.
[2022, 10.1016/j.cell.2022.02.004 ]

Nem invazív lehűtő viselet, mint hatékony eszköz a bőr alatti zsírszövet tömegének csökkentésére: 29 túlsúlyos nő viselt 4 hétig hűsítő derékövet és nadrágot napi 1 órán keresztül. A résztvevők jelentős, 0,7 kg-os súlycsökkenést értek el, valamint jelentős mértékben csökkent a haskörfogatuk (1,9 cm). A hasi bőralatti zsír vastagság csökkenésének trendjét és a comb elülső részének vastagságának is jelentős csökkenését figyelték meg. A hatás talán a BAT (barna zsírszövet) aktiválásának és/vagy a zsírsejtek barnulásának köszönhető.
[2022, 10.1177/03000605221109391 ] 

IV.) EGYÉB MÓDSZEREK
/FŐKÉNT NEM FÜGGETLEN VIZSGÁLATOK KEVÉS ALANNYAL ÉS NEM ZSÍRBONTÁS HANEM SEJTPUSZTÍTÁS MECHANIZMUSSAL, ZSÍRLESZÍVÁSHOZ HASONLÓ DURVÁBB MÓDSZEREK/

Rizikók (nem átfogóan):

„A testkontúrozási eljárások nem mindig eredményezik a kívánt hatást, vagy az eredménye csak átmeneti. A non-invazív testkontúrozás olyan nem sebészeti eljárásokat ír le, amelyek során nem távolítanak el semmilyen szövetet (zsírt vagy bőrt) a testből. ... A non-invazív testkontúrozás nem kezeli az elhízást és nem javítja egészségét. Nem okoz súlycsökkenést, és nem járul hozzá a fogyással kapcsolatos egészségügyi előnyökhöz.

Nem invazív testkontúrozási technológiák

Termikus: hideg (kriolipolízis vagy zsírfagyasztás)
-Fagyásos égési sérülések a bőrön, amelyek súlyosak is lehetnek (részleges vagy teljes vastagságú égési sérülések)
-Idegkárosodás, amely átmeneti változást okoz az ajak vagy a nyelv helyzetében, ha az állkapocs alatt használják
-A paradox zsírhiperplázia (PAH) olyan jelenség, amelyben a zsírszövet zsugorodása helyett nő a kezelt területen.
...
+információ 10.1097/DSS.0000000000002524

Termikus: hő
Példák hőtechnológiára:
Rádiófrekvenciás energia
Elektromos energia rádiófrekvenciás (RF) energia formájában

A szövődmények a következők lehetnek:
-Fájdalom vagy kellemetlen érzés
-Hólyagok
-Égési sérülések
-Hegek
...

Fény alapú energia
Egyes testkontúrozó eszközök erős fényt, például lézert vagy intenzív pulzáló fényt (IPL) használnak a szövetek melegítésére. A készülék leggyakrabban infravörös (IR) fényt használ, amely az emberi szem számára nem látható.

A szövődmények a következők lehetnek:
-Fájdalom vagy kellemetlen érzés
-Hólyagok
-Égési sérülések
..

Ultrahang
A szövődmények a következők lehetnek:
Fájdalom vagy kellemetlen érzés
Hólyagok
Égési sérülések
Idegkárosodás
...

Nem termikus
Fotobiomoduláció (alacsony szintű fény)
Az alacsony szintű fényterápiás (LLLT) eljárások, amelyek eltérnek a lézeres és IPL eszközöktől, rendkívül alacsony dózisú látható fényt használnak, amely nem melegíti fel a bőrt vagy a zsírt.

Bár ritka, néhány szövődmény a következőket foglalhatja magában:
Égési sérülések
Fájdalom

Mechanikus (masszázs vagy vibráció)
A bőr és a zsír masszírozása gördülő vagy vibráló kézidarab segítségével átmenetileg javíthatja a cellulitisz megjelenését a kezelt területen. Néha egy kézi „lökéshullám”-eszközt használhatnak vibráció előidézésére, mint egy kis légkalapács.

A szövődmények a következők lehetnek:
Fájdalom vagy kellemetlen érzés
Zúzódás
...”
Részletesen: https://www.fda.gov/medical-devices/aesthetic-cosmetic-devices/non-invasive-body-contouring-technologies
****

Helyi zsírcsökkentés vörös és közeli infravörös LED fényterápiával - talán jó valamire, ez csak egy konferenciára készült publikáció.
[2018, 10.1117/12.2289386 ]

Az egyidejű nagy intenzitású fókuszált elektromágneses mező (HIFEM) és rádiófrekvenciás (RF) eljárás hatékonyan használható az izomtömeg növelésére és a zsír csökkentésére a felkarban. Az 1 hónapos követés során (n=28) a betegek zsírszövete átlagosan csökkenést míg az izomszövete izomtömeg-növekedést mutatott.
[2023, PMID: 36909865 ]
Hasonló eredményt mutatott MRI-vel követve a hason alkalmazott HIFEM-nél más publikáció is [2018, 10.1002/lsm.23024 ].

Az emberi zsírszövet elektrokemolipolízise (ECL): a testkontúrozó eljárások az évek során egyre népszerűbbé váltak. A szöveteken (nem emberen) végzett vizsgálat eredménye arra utal, hogy az ECL potenciálisan alkalmazható a nem sebészeti zsírcsökkentésben, mint a jelenlegi eszközök és gyógyszerek rendkívül alacsony költségű alternatívája.
[2020, 10.1089/fpsam.2019.29011.hut ]

Az RZL-012, egy új zsírcsökkentő molekula hatásmechanizmusa: az RZL-012 egy olyan új gyógyszer, amelyet szubkután injektál(NÁ)nak be az esztétikai változásokat igénylő személyek zsírszövetébe. Sertésekben az injektált területek elemzése liponekrózist (zsírszövet elhalást) mutatott ki az adagolás után, majd gyulladásos választ és fibrotikus szövet képződését.
[2021, 10.1097/DSS.0000000000003245 ]

A Tapencarium (RZL-012) hatékonysága és biztonságossága az áll alatti zsír csökkentésében: a Tapencarium (RZL-012) egy új, injektálható szintetikus molekula citolitikus tulajdonságokkal, amely képes csökkenti a bőr alatti zsír mennyiségét. Az RZL-012 egyszeri beadása szignifikáns javulást eredményezett az áll alatti zsír csökkentésében.
[2023, 10.1093/asj/sjad195 ]

Injekciós lipolízis: A szakirodalom és tapasztalataink szisztematikus áttekintése foszfatidil-kolin és dezoxikolát kombinációjával: a foszfatidilkolint és a dezoxikolátot (PC-DC) a zsírleszívás nem sebészeti alternatívájaként használják. A lipolízishez helyi adagolásban használt PC-DC koktél hatékonyan csökkenti a nem kívánt zsír mennyiségét.
[ 2018, 10.4103/JCAS.JCAS_117_18 ]

A "Six-Pack" (kockás has) izmok megjelenésének javítása kriolipolízissel: sok ember vágyik sportos testre kockás hassal, de ez még szigorú diéta és mozgás mellett is sokak számára elérhetetlen. Az alanyok elégedettek voltak az eljárással, és elégedettek voltak az eredménnyel. Összefoglalva, a kriolipolízis egy hatékony és jól tolerálható módszer a hasizom definíciójának noninvazív javítására.
[2021, 10.1097/PRS.0000000000008320 ]

A kriolipolízis alkalmazása zsírszövetben: szisztematikus áttekintés: A kriolipolízis hatékony módszer a lokalizált zsír csökkentésére, biztonságos és jól tolerálható, és a legtöbb résztvevő elégedett a kezelés végén, de több jó módszertanú vizsgálatra volna szükség ennek alátámasztására.
[2022, 10.1111/jocd.15265 ]

Zsírleszívás: erre nem térek ki.

Összefoglalva:

- Célzott helyi fogyasztás edzéssel nem vagy korlátozottan elérhető, ezért szokták arra leegyszerűsíteni hogy nem létezik

- Célzott helyi fogyasztás felületi kezelésekkel és az energiabevitel korlátozása mellett nagyobb valószínűséggel létezik, és létrehozhatónak látszanak további ilyen módszerek is, orvosi kontroll javasolt

- Hideg/meleg kezelések az égési/fagyási sérülések veszélyével járhatnak, hatásukról kevés vizsgálat van, nem tudjuk hogy helyi vagy szisztémás fogyásban mennyire segíthetnek, orvosi kontroll javasolt

- Az egyéb módszerek nem sorolhatóak a szigorúan vett fogyasztás kategóriájába mert gyakran szöveti sérüléssel járnak, nagyobb a kockázatuk de orvosi kezelésként látható-mérhető eredményük is könnyebben lehet

RÉGEBBI POSZTOK LINKJEI:

KOKSZOSBÓL NATURÁL? AZ IZOMMEMÓRIA KÉRDÉSEI
videó:
https://www.youtube.com/watch?v=he8ePPQCvwg
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/videos/1060774878846672
szöveg: https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2024/09/23/kokszosbol_natural_az_izommemoria_kerdesei

AGYKÁROSÍTÓ SZTEROIDOK?
videó:
https://www.youtube.com/watch?v=mi2qHXJDR-4
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/videos/2639165289595782/
szöveg: https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2024/06/03/agykarosito_szteroidok_antidopping_prevencios_poszt

EKDISZTEROID MINDENTUDÓ 2024
videó:
https://www.youtube.com/watch?v=C1HdXJ9YgBg
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/videos/438741765563802
szöveg: https://www.facebook.com/photo?fbid=885041180334235&set=a.480528794118811

FEHÉRJEFOGYASZTÁS 2.0
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/pb.100064850824483.-2207520000./1911271185718907/?type=3

MIÉRT HALNAK MEG IDŐ ELŐTT A TESTÉPÍTŐK? - Prevenciós, ismeretterjesztő antidopping poszt a balesetek ellen
https://www.facebook.com/photo?fbid=594850219353334&set=a.480528794118811

KREATIN IDŐZÍTÉS – MÍTOSZ VAGY VALÓSÁG?
https://www.facebook.com/photo?fbid=568922001946156&set=a.480528794118811

TESZTOSZTERON FOKOZÓ ÉTREND ÉS ÉTREND-KIEGÉSZÍTÉS – MŰKÖDIK VAGY ÁTVERÉS?
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2087935431385814/

A KOFFEIN ÉS A TELJESÍTMÉNYFOKOZÁS
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2066703933508964/?type=3

MIOSZTATIN GÁTLÁS HÁZILAG?
https://www.facebook.com/photo?fbid=554005940104429&set=a.480528794118811

TOJÁSFEHÉRJE ALAPOK 2023 – minden amit a tojásról nem akartál tudni!
https://www.facebook.com/photo/?fbid=628331369338552&set=pb.100064850824483.-2207520000

ÉTREND-KIEGÉSZÍTŐK A TERHELÉS KIVÁLTOTTA IZOMFÁJDALOM (DOMS) ELLEN
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2082860015226689/

EDZÉSSEL A RÁK ELLEN?
https://www.facebook.com/photo?fbid=530784489093241&set=a.480528794118811

POTENCIÁLISAN PERIFÉRIÁS IDEGRENDSZERT KÁROSÍTÓ MULTIVITAMINOK ÉS B-KOMPLEXEK?
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/posts/1882442518601774

*A közölt információk kizárólag ismeretterjesztő és szórakoztató jellegűek. Bármilyen komolyabb étrendi és terhelésbeli, életmódbeli változtatás előtt orvossal és dietetikussal konzultálni szükséges! A leírtak/elmondottak nem helyettesíthetik a szakmájában jártas szak-/házi-/orvos tanácsát. Nem szolgálnak betegségek kezelése, megelőzése céljára, és nem adnak pontos útmutatást emberek dietetikai ellátásához, vagy bármilyen betegségnek, fennálló egészségügyi állapotnak a kezeléséhez. Az fenti információk ellenére történő egyéni, saját felelősségre történő alkalmazásból eredő anyagi veszteségekért, sérülésekért, egészségkárosodásért, és kedvezőtlen, teljesítményre gyakorolt hatásokért semmilyen nemű és mértékű felelősséget nem vállalok.*

#tihanyiandrás #teljesítményfokozósporttáplálkozás #edzes #edzés #izom #bodybuilding #testépítes #testepites #zsírégetés #fogyás #sport #hungary

KOKSZOSBÓL NATURÁL? AZ IZOMMEMÓRIA KÉRDÉSEI

Tihanyi András

dietetikus

*A közölt információk kizárólag ismeretterjesztő és szórakoztató jellegűek. Bármilyen komolyabb étrendi és terhelésbeli, életmódbeli változtatás előtt orvossal és dietetikussal konzultálni szükséges! A leírtak/elmondottak nem helyettesíthetik a szakmájában jártas szak-/házi-/orvos tanácsát. Nem szolgálnak betegségek kezelése, megelőzése céljára, és nem adnak pontos útmutatást emberek dietetikai ellátásához, vagy bármilyen betegségnek, fennálló egészségügyi állapotnak a kezeléséhez. Az fenti információk ellenére történő egyéni, saját felelősségre történő alkalmazásból eredő anyagi veszteségekért, sérülésekért, egészségkárosodásért, és kedvezőtlen, teljesítményre gyakorolt hatásokért semmilyen nemű és mértékű felelősséget nem vállalok.*

A nagyon öregek még emlékezhetnek a 20 évvel ezelőtt indult Muscle Magazinos, Tesztoszteron eMagazinos Tudomány Világa rovatomra, és akik követik a posztokat, videókat azt is tudják a vlog ennek a hagyományait követi – így mindenről szó esik ami számomra érdekes. A naturál-nem naturál határainak kérdéseiről sokat írtam, Teljesítményfokozó sporttáplálkozás kötetemben is külön fejezet szól erről.

Pár napja Illés Norbi naturál testépítés facebook csoportjában merült fel a kérdés mi elérhető naturálként és mikortól számít egy korábbi kokszos naturálnak. Ebben magam azt a nézetet képviseltem, hogy évtizedek óta ismertek az AAS-ok (anabolikus szteroidok) sejtszintű hatásai (így például 1999-ből 10.1097/00005768-199911000-00006 ] vagy 2005-ből [ 10.1007/s00418-005-0029-5 ]), ami miatt egy komolyabban kokszoló személy hasonló genetika mellett mindig előnyben lesz a lifetime naturálokhoz képest, ami talán csak az izmok leépülésével 60-80 évesen múlik el. Nyilván a dopping széles kategória, egy kobalt-dopping vagy egy stimuláns valószínűleg csak az ártalmait hagyja maga mögött, ám egyes peptidek, géndopping, hormonhatású anyagok esetében ez a hatás tartós is lehet. Nézzük még friss kutatások alapján miről is van szó!Az egész hátterében a mindannyiunkat érintő izommemória áll: az izommemóriának van egy (több) idegrendszeri és egy (több) izom eredetű magyarázata. Az idegrendszernél általában azt látjuk, hogy egy terület (pl. szaglás) inaktivitása elég gyorsan, akár hónapok alatt csökkentheti érintett agyi területek méretét amit aktivitás újra növekedésre késztethet. Ezt a kérdést nem részletezném. Az izomnál viszont közkeletű nézet, hogy például baleset (immobilizáció) vagy edzéskihagyás után leépült (detréning) izom gyorsan az eredeti közeli állapotba tud visszaépülni (retréning). Az a kérdés ez a hatás létezik és ha igen meddig tart?

MIÉRT LÉTEZHET AZ IZOMMEMÓRIA?

Az „izommemória” („egy korábbi hipertrófiás állapot „felidézése” az edzés újrakezdésekor” [ 10.1002/jcsm.13043 ]) valószínűleg részben központi idegrendszeri részben izom változásokkal magyarázható, részben epigenetikai okokkal [ 10.1111/apha.13465 ; 10.1152/ajpcell.00099.2023 ; 10.1016/j.smhs.2022.11.005 ], részben az izommagsűrűséggel – így az izommemória tartóssága is változó és az egyes összetevőinek „felejtésével” eltérő erősségű lehet. Az idegrendszerre nem fogok kitérni, de nem árt tudni, hogy már az egyik oldali végtagunkra, izmokra végzett edzés is gátolja a másik oldal teljes leépülését vagy lehetővé teszi az izmok mindkét oldali erősítését, ha csak elképzeljük az edzést [ 10.3389/fnhum.2013.00561 ; PMID: 27803622 ; 10.1152/jn.00386.2014 ; 10.1113/EP091827 ; 10.1038/s41598-021-88142-6 ].

A legtöbb sejtünknek egyetlen sejtmagja van egészséges szervezetben, azonban a vázizomzat rostjai ez alól kivételek. A harántcsíkolt izomrostok hosszú sokmagvú sejtek, amelyek regenerációját, erősítését izom őssejtek, szatellit sejtek támogatják – ezek be tudnak olvadni az izomrostba és növelhetik annak sejtmagszámát, ami megtörténik kemény edzés vagy egyes hatóanyagok, így étrend-kiegészítők eredményeként is.

Ahogy a Teljesítményfokozás lehetséges és tiltott eszközei jegyzetben olvashatjuk:

„4. Harántcsíkolt izom

A harántcsíkolt izomszövet szöveti egysége az izomrost. Az izomrost … úgy jön létre, hogy az egymagvú izomképző sejtek (myoblastok) mitotikus osztódáson mennek keresztül, de a sejtmag osztódását nem követi a citoplazma osztódása, s így sokmagvú izomrost alakul ki. Az izomsejtek kb. 5-10 nm átmérőjűek, a sejtmagvak száma egy rostban meghaladhatja a több ezret.”

Forrás: Kedvesné Dr. Kupai Krisztina, Teljesítményfokozás lehetséges és tiltott eszközei,

ISBN 978-963-306-338-5 ;
Izomregeneráció ábrával, magyarázattal: http://www.jgypk.hu/tamop13e/tananyag_html/tananyag_teljesitmenyfokozas/23_izomregenerci.html

Ahogy A VÁZIZOM MŰKÖDÉSÉNEK NEUROMECHANIKAI ALAPJAI jegyzetben olvashatjuk:

„A teljesen kifejlett izomban is maradnak be nem épült myoblasztok. Ezeket szatellit sejteknek nevezzük és nagyon fontos szerepet töltenek be az izomsérülés utáni regenerációban, ugyanis ezek a sejtek beépülnek a „meghibásodott” izomrostokba és normál izomrostokká alakulnak át.”

Forrás: Dr. Váczi Márk, A VÁZIZOM MŰKÖDÉSÉNEK NEUROMECHANIKAI ALAPJAI, ISBN 978-963-642-816-7, link: https://tamop-sport.ttk.pte.hu/files/tananyagfejlesztes/a-vazizom-mukodesenek-neuromechanikai-alapjai.pdf

A vázizomzatban tehát maradnak szatellit sejt nevű őssejtek, amelyek terhelés hatására [eltérő terhelések eltérő mértékben, lásd 10.3390/biology10101056 , 10.3389/fphys.2022.915390 ] egyrészt számukban is növekedhetnek [ 10.1007/s00424-005-1406-6 ], másrészt a bekövetkező sérülés után leegyszerűsítve beépülnek az izomrostokba és több sejtmagot és ezen pl. fokozott fehérjeszintézisen keresztül is [nem szükségszerű a méretbeli növekedéshez, 10.1016/j.crphys.2020.02.001 ] hipertrófiát eredményeznek [ 10.1152/japplphysiol.01215.2007 ].

Erről ábrát és rövid leírást itt találhatunk: , Teljesítményfokozás lehetséges és tiltott eszközei - 23. Izomregeneráció http://www.jgypk.hu/tamop13e/tananyag_html/tananyag_teljesitmenyfokozas/23_izomregenerci.html

Ilyen hatást fiatal emberekben a kreatinnak is tulajdonítanak [2006-ból: 10.1113/jphysiol.2006.107359 ], míg más pár napos kiegészítésnél mért emberi adatok ezt megkérdőjelezik [2007, 10.1152/japplphysiol.00873.2007 ]. Kemény edzést követően fogyasztott tejsavó fehérje esetében is leírtak ilyen hatást [ 10.1007/s00726-014-1810-3 ], valamint szatellit sejt számot növelő hatást [ 10.3390/nu9090972 ], ez azonban vitatott [ 10.1249/MSS.0000000000001224 ]. Állatokon vizsgálva a HMB-nél [ 10.1016/j.exger.2013.06.005 ] is találtak szatellit sejtekre gyakorolt befolyást, de ezzel kapcsolatban kevés a kutatás.

AZ IZOMMEMÓRIA MINT A KOKSZOS-NATURÁL VÍZVÁLASZTÓJA?

Az AAS-ok [ 10.1016/j.steroids.2023.109306 ], GH [ 10.1073/pnas.0510033103 ], IGF-1 egyaránt hat a szatellitsejtek aktiválására, az izomrostok sejtmagszámára ám ez nem feltétlenül függ össze a hipertrófiával [ 10.11622/smedj.2021103 ].

Egy 2023 decemberi publikáció [ 10.1210/clinem/dgad432 ] azt a korábban már többször megerősített tényt mutatta ki, hogy az II-es típusú izomrostok magasabb izommagsűrűsége tartósan, akár 4 éven át is fennáll az anabolikus androgén szteroidok korábbi használóinak körében a kontrollhoz képest. A vizsgálat idején is szerhasználók I-es típusú rostjai pedig nagyobb mennyiségű szatellit sejtet mutattak, mint a kontrollnál. 2024 augusztusában jött ki egy véleménycikk

„A dopping tartós élettani előnyei? A sport integritásának etikai vonatkozásai” [ 10.1152/japplphysiol.00422.2024 ] címmel, amely a korábbi adatok alapján arra a következtetésre jutott, hogy a doppingszerek és elsősorban az AAS-ok esetében ezek hosszú távú hatása a teljesítményre az izomsejtmagok számán és ezen keresztül az izommemória miatt tartós előnyt jelenthet. Amennyiben ez bebizonyosodik – még vitatott elméletről lévén szó – akkor ez az élethossz eltiltások szükségességét is felvetheti szerintük. Nőstény egerekben ezek számbeli csökkenése pár hónap~8-10 emberév alatt megtörtént teszto-propionát kezelés után, míg az izomméret pár hét alatt normálisra csökkent – viszont időben végezve az újbóli terhelés hamar számottevő izomrost keresztmetszeti terület növekedést eredményezett a kezelt állatokban [ 10.1113/jphysiol.2013.264457 ]. Ez megmagyarázza az izommemória jelenségét, hiszen mind az edzés, mind egyes étrend-kiegészítők, mind bizonyos szerek, illetve ezekkel elvégzett keményebb edzés növelni tudja az izomrostok sejtmagszámát, és amennyiben nem csökken le ezek száma viszonylag gyorsan a behatást követen, akkor a visszaépülés későbbi terhelés hatására gyorsabb és eredményesebb lehet! Minderről sok cikk vitázik pró- és kontra, a korral és atrófiát-sorvadást, detréninget eredményező folyamatokkal ez az előny megszűnhet [ 10.1002/jcsm.13043 ], de mai tudásunk alapján emberekben 16 hetes detréninget vizsgálva 2024-es publikáció [ 10.1113/JP285675 ] alapján is létezhet az izommemória sejtmagsűrűség és megmozgatott súlyok terén ám maradtak vitatott kérdések ennek tényleges izomméretre gyakorolt hatásairól… itt megjegyzendő, hogy az egyetlen oldalra végzett edzés az idegrendszeri befolyás miatt a másik oldalt is számottevően edzi, így ennél a tanulmánynál nem beszélhetünk teljesen inaktív edzetlen oldalról [ 10.1152/japplphysiol.00971.2017 ; 10.1249/MSS.0000000000003140 ; 10.1249/MSS.0000000000002155 ]. Az idegrendszer eredetű „izommemóriának” a reaktiválása a komolyabb egészségügyi gondok utáni rehabilitáció terén is vélhetően kihasználható [ 10.25259/JMSR_261_2024 publikációt], de bárki megtapasztalhatja ezt a hatást is [lásd fent a korábbi hivatkozásokat], így a korábban évekig edzést végző ember ebből is profitálhat.

Amennyiben az „izommemória” egészében vagy legalább részlegesen létezik akkor a „A dopping tartós élettani előnyei?” cikk szerzői szerint akár az élethossz eltiltás is indokolt lehet [ 10.1152/japplphysiol.00422.2024 ] ! A témát tárgyaló cikkekben a fekete-fehér megközelítés nem tetszett, sok szerző az izommemória elméletet mereven kezeli, időskorig tartó permanens állapotként amelyről azután kimutatja hogy nem létezik – miközben ez nem is várható. A pár hónapos, éves, évtizedes memória létezése reálisabbnak tűnik, ahogy a negatív izommemória, a leépülésre való fokozott hajlam megmaradása is [ 10.1152/ajpcell.00099.2023 ].

Ezen adatok alapján mondom, hogy a doppingos valószínűleg sohasem lesz naturál - bár azt az AAS témájú cikkek nem teszik hozzá velem ellentétben, hogy azonos folyamatokra némileg az edzéssel és étrend-kiegészítéssel is hatást tudunk gyakorolni. Viszont aki ez utóbbiakat kiaknázza és tartósan rádoppingol (ami veszélyes, illegális, ellenjavallt!), az azonosnak tekintett genetikai háttér és életmód, edzés mellett vélhetően előnyben lesz.

Amennyiben rendszeresen szeretnétek ilyen témaáttekintést nézni-olvasni akkor lájkoljátok és osszátok a posztot! Személyre szabott kérdésekre továbbra is van mód szóban és írásban (dietetikai egyeztetések). Konzultáció, étrend-kiegészítő tanácsadás: https://teljesitmenyfokozo.hu/

RÉGEBBI POSZTOK LINKJEI:

AGYKÁROSÍTÓ SZTEROIDOK?
videó:
https://www.youtube.com/watch?v=mi2qHXJDR-4

https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/videos/2639165289595782/

szöveg: https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2024/06/03/agykarosito_szteroidok_antidopping_prevencios_poszt

EKDISZTEROID MINDENTUDÓ 2024
videó: https://www.youtube.com/watch?v=C1HdXJ9YgBg

 https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/videos/438741765563802

szöveg: https://www.facebook.com/photo?fbid=885041180334235&set=a.480528794118811

FEHÉRJEFOGYASZTÁS 2.0

https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/pb.100064850824483.-2207520000./1911271185718907/?type=3

MIÉRT HALNAK MEG IDŐ ELŐTT A TESTÉPÍTŐK? - Prevenciós, ismeretterjesztő antidopping poszt a balesetek ellen

https://www.facebook.com/photo?fbid=594850219353334&set=a.480528794118811

KREATIN IDŐZÍTÉS – MÍTOSZ VAGY VALÓSÁG?

https://www.facebook.com/photo?fbid=568922001946156&set=a.480528794118811

TESZTOSZTERON FOKOZÓ ÉTREND ÉS ÉTREND-KIEGÉSZÍTÉS – MŰKÖDIK VAGY ÁTVERÉS?

https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2087935431385814/

A KOFFEIN ÉS A TELJESÍTMÉNYFOKOZÁS

https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2066703933508964/?type=3

MIOSZTATIN GÁTLÁS HÁZILAG?

https://www.facebook.com/photo?fbid=554005940104429&set=a.480528794118811

TOJÁSFEHÉRJE ALAPOK 2023 – minden amit a tojásról nem akartál tudni!

https://www.facebook.com/photo/?fbid=628331369338552&set=pb.100064850824483.-2207520000

ÉTREND-KIEGÉSZÍTŐK A TERHELÉS KIVÁLTOTTA IZOMFÁJDALOM (DOMS) ELLEN

https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2082860015226689/

EDZÉSSEL A RÁK ELLEN?

https://www.facebook.com/photo?fbid=530784489093241&set=a.480528794118811

POTENCIÁLISAN PERIFÉRIÁS IDEGRENDSZERT KÁROSÍTÓ MULTIVITAMINOK ÉS B-KOMPLEXEK?

https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/posts/1882442518601774

*A közölt információk kizárólag ismeretterjesztő és szórakoztató jellegűek. Bármilyen komolyabb étrendi és terhelésbeli, életmódbeli változtatás előtt orvossal és dietetikussal konzultálni szükséges! A leírtak/elmondottak nem helyettesíthetik a szakmájában jártas szak-/házi-/orvos tanácsát. Nem szolgálnak betegségek kezelése, megelőzése céljára, és nem adnak pontos útmutatást emberek dietetikai ellátásához, vagy bármilyen betegségnek, fennálló egészségügyi állapotnak a kezeléséhez. Az fenti információk ellenére történő egyéni, saját felelősségre történő alkalmazásból eredő anyagi veszteségekért, sérülésekért, egészségkárosodásért, és kedvezőtlen, teljesítményre gyakorolt hatásokért semmilyen nemű és mértékű felelősséget nem vállalok.*

#tihanyiandrás #teljesítményfokozósporttáplálkozás #edzes #edzés #izom #bodybuilding #testépítes #testepites #súlyzósedzés #antidoping #antidopping #agy #cleansport #hungary

AGYKÁROSÍTÓ SZTEROIDOK?
Antidopping, prevenciós poszt
Tihanyi András 

Facebook videó: https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/videos/2639165289595782

Előző videóm: EKDISZTEROID MINDENTUDÓ 2024
videó: https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/videos/438741765563802

*A közölt információk kizárólag ismeretterjesztő és szórakoztató jellegűek. Bármilyen komolyabb étrendi és terhelésbeli, életmódbeli változtatás előtt orvossal és dietetikussal konzultálni szükséges! A leírtak/elmondottak nem helyettesíthetik a szakmájában jártas szak-/házi-/orvos tanácsát. Nem szolgálnak betegségek kezelése, megelőzése céljára, és nem adnak pontos útmutatást emberek dietetikai ellátásához, vagy bármilyen betegségnek, fennálló egészségügyi állapotnak a kezeléséhez. Az fenti információk ellenére történő egyéni, saját felelősségre történő alkalmazásból eredő anyagi veszteségekért, sérülésekért, egészségkárosodásért, és kedvezőtlen, teljesítményre gyakorolt hatásokért semmilyen nemű és mértékű felelősséget nem vállalok.*

Több évtizede cikkeznek az anabolikus androgén szteroidok (AAS-ok) központi idegrendszer károsító hatásairól, így már 2006-ben is születtek erről anyagok [ Elevated Testosterone Kills Nerve Cells Date: September 27, 2006 https://www.sciencedaily.com/releases/2006/09/060926104352.htm ] hatásairól, azonban ennek lehetősége csak az utóbbi pár évben Dave Palumbo és Derek Munro videóiból jutott el a sportolói körhöz. Ezek azonban nem túl részletesek és mára elavultak, így jött az ötlet hogy erről is szót ejtsek.

Akik ismerik az írásaimat az elmúlt két évtizedből azok megszokhatták hogy számos a dietetikán túli téma is érdekel és ezekről többé-kevésbé laikusként szórakoztató vagy éppen figyelemfelhívó jelleggel írok is. Prevenciós célból már több évtizede foglalkozok a különböző esztétikai beavatkozások és teljesítményfokozó anyagok potenciális veszélyeivel. A 2000-es évek elején, bőven 20+ éve még a régi builder.hu oldalon jelent meg itthon első szintol cikkem, volt anyagom a génterápiáról a sportban, a miosztatinról, szintén tőlem jött hazánkban elsőként SARM áttekintés is (ezekből akkoriban még nem tudtuk mi lesz, étrend-kiegészítő vagy gyógyszer, nem árultak sehol illegálisan sem). Ezt folytattam később a Tesztoszteron eMagban és a Muscle Magazinban, így érintettem a prohormonok átveréseit és készítettem interjút Daniel Gray-el az X-files 2003 szerzőjével/fordítójával is. Teljesítményfokozó sporttáplálkozás kötetem szintén részletesen foglalkozott az anabolikus androgén szteroidok és más doppingszerek ártalmaival, a közelmúltban pedig a Bodybuilding és veseműködés 2022-es elemzés áttekintése és MIÉRT HALNAK MEG IDŐ ELŐTT A TESTÉPÍTŐK? irodalomismertető poszt is ilyen témákat tárgyalt. Az antidopping ismeretterjesztés jegyében követem most is a két évtizedes hagyományokat. 

A demencia ( https://hu.wikipedia.org/wiki/Demencia ), elbutulás nem egyetlen betegség. Számos oka lehet így például az erek károsodása vagy bizonyos kóros fehérjék felhalmozódása az agyban, vitaminhiány, hormonális zavarok is előidezhetik tüneteit. A gyulladáscsökkentő hatású kortikoszteroidokról is tudott, hogy kiválthatnak pszichiátriai gondokat és demenciához hasonló állapotot [ https://en.wikipedia.org/wiki/Steroid_dementia_syndrome ; 10.1196/annals.1314.018 ]. Szerencsére az amatőr és élsportolók körében is elterjedt illegális doppingszerek közé tartozó anabolikus androgén szteroidoknál ilyen erőteljes kognitív hatásokat nem írtak le, ha ez létezik ezt rövid időn belül akkor sem nem igen észlelni – már amennyiben nem lép fel miatta például sztrók (szélütés) ami gyors károsodásokkal járhat. De ebből is láthatjuk, hogy a szteroid hormonok és ezeket utánzó mesterséges vegyületek erőteljes központi idegrendszeri hatásokat válthatnak ki.


TESZTOSZTERON és AGYKÁROSODÁS
Kutatásokból ismert, hogy az alacsony teszto-szint összefüggésben állhat a demencia kialakulásával, így a TRT, tesztoszteron pótlás a megelőzés egy eszköze lehetne [ 10.5534/wjmh.210175 ], ahogyan nőknél is felmerült/igazolt a menopauza és kognitív problémák közötti kapcsolat így ennek esetleges mesterséges enyhítése [ 10.1007/s11920-023-01447-3 ] is. Ez a nézet vitatott, előfordulhat, hogy a T csak egy a problémát jelző érték amelynek pótlása nem eredményez demencia kockázat csökkenést, javuló agyi funkciókat [ 10.1007/s11154-022-09728-7 ]. Ha nem is feltétlenül véd de vajon árthat? Egy 2023-as publikáció [ 10.3390/toxics11030258 ] az egyre elterjedtebb TRT-terápia esetleges központi idegrendszert károsító hatásait tekintette át - így csak természetesebbnek tekinthető tesztoszteron vegyületeket vette figyelembe. E szerint egészséges férfiakban a napi tesztoszteron előállítás 6-7 mg/nap (más hivatkozott adataik szerint 3-10 mg/nap), amely 300–1000 ng/dL össz-tesztoszteron plazmaszintet eredményez. Az ez alatti értéket tekintik általában alacsony szintnek amit TRT-vel, külső hormonpótlással is kezelnek. Az élettani szint feletti "szuprafiziológiás" szintek esetlegesen neurotoxikusak (idegsejtekre mérgezőek) lehetnek, így Parkinson-kór, Alzheimer-kór és egyéb neurodegeneratív betegségek kialakulásához vezethetnének. A szerzők táblázatban tekintették át hogy mely tesztoszteron vegyületből milyen egyszeri vagy heti dózis érte el az állatokban/sejttenyészetekben bizonyos sejtvonalakon már idegsejteket károsító koncentráció. Ezt 500-600 mg/hét dózisú vagy ezt meghaladó tesztoszteron cipionát/enantát vegyület érhette el, amely jóval kisebb mint egyes testépítő versenyzők által használt mennyiségek, viszont a normál TRT dózisoknál ez gyakorlatban a kutatók szerint nem fordulhat elő, hiába keltettek korábban mások pánikot, a cikk szerzői szerint hibás adatok alapján [ Elevated Testosterone Kills Nerve Cells Date: September 27, 2006 https://www.sciencedaily.com/releases/2006/09/060926104352.htm ]. Figyelembe veendő ugyanis az, hogy a tesztoszteron nem kötött formában csak 2-4%-a a teljes mennyiségnek, így az agyban biztosan nem éri el, főleg nem tartósan (24+ órán át) a toxikus koncentrációt. Azt azért ők is kiemelik, hogy a 17alfa-alkilezett, tablettásan használt szteroid vegyületek így metiltesztoszteron kifejezetten fel tud halmozódni az agy-gerincvelői folyadékban (cerebrospinal fluid) [ 10.1001/archpsyc.58.2.172 ].
További probléma szerintük, hogy hogy az egyes vegyületek eltérően hatnak a különböző fajokban, embereken pedig nem fognak kísérletezni. Azonban a megfigyelésen alapuló tanulmányok számos abnormalitást kimutattak az AAS-használók agyában – viszont az ok-okozati kapcsolat ebből nem megállapítható, különösen, mert a cikk szerint eleve számos pszichiátriai problémától szenvedhet ez a csoport és az alacsonyabb IQ is fokozott szteroidfüggőség-kockázattal jár együtt. További kutatások nélkül nem tudnak erről határozott kijelentéseket tenni. Láthatjuk sok még a vitatott kérdés, azonban általánosságban, más cikkek alapján kijelenthető, hogy a túlzások ártalmasak pozitív és negatív irányban egyaránt. Egy 2020-as publikáció [ 10.3390/ijms21134812 ] az AAS-ok és Alzheimer-kór közötti kapcsolatot tekintette át, az esetlegesen védő hatású neuroszteroidokra és nemi hormonokra koncentrálva. Ez is általánosságban az élettani nemihormon-szintek agyat védő hatását emelte ki számos mechanizmust ismertetve amelyekre érdemes volna kitérnünk de nincs erre idő. Ebből következik hogy létezhetnek agyra ártalmas AAS-ok és SARM-ok/koncentrációk, ahogyan esetlegesen védő vegyületek/koncentrációk is. Egy 2019-es, demencia-AAS kapcsolatokat alaposan áttekintő cikk szerint sajnos az AAS-használók normál élettani (fiziológiás) határok közötti értékeket nem igen mutatnak, a szuprafiziológiás és szubfiziológiás értékek között ugrálnak [ 10.1016/j.neubiorev.2019.02.014 ], így rájuk a fokozott kockázat igaz lehet. Ez a publikáció nagyon alaposan áttekinti a feltételezett mechanizmusokat így érdeklődőknek ajánlott.

AAS-ok és AGYKÁROSODÁS
2023 augusztusában jelent meg a hangzatos "Hogyan veszítsd el sportszeretetből az eszed" című cikk [ 10.3390/medicina59081439 ] amely az elmúlt években összegyűlt, az AAS-ok neurodegeneratív hatásait vizsgáló kutatásokat tekintette át. Ezen írás szerint az élettanit meghaladó AAS-dózisok számottevően felgyorsíthatják az agy öregedési folyamatait, kognitív (nagyon röviden az agy megismerési, információfeldolgozási és gondolkodási tevékenységeihez kapcsolódó működések) gondokat idézhetnek elő. Ezt közvetlenül az agyba bejutással és az ott bőségesen megtalálható receptorokon hatást kifejtve, illetve más szervekre kifejtett hatások másodlagos központi idegrendszeri hatásaként eredményezhetik. A pszichológiai gondok nem teljes listája magában foglalja a megnövekedett agressziót, ingerültséget, hangulatingadozást, impulzivitást, ön- vagy mások/tárgyak károsítását is. A fokozott agressziót részben az amigdala ( https://hu.wikipedia.org/wiki/Amigdala ) krónikus AAS-használókban megfigyelt megnagyobbodásának tulajdonítják  [ 10.1016/j.drugalcdep.2015.04.023 ]. Érdekes, testépítőkön végzett 2022-es tanulmányra [ 10.1038/s41598-022-13048-w ] is hivatkoznak mely szerint a korábbi AAS-használattal összefüggésbe hozható a pszichopátiás személyiségjegyek gyakoribb előfordulása (ez azokra is igaz volt akik a használatot csak fontolgatták), a szerhasználati gondok és promiszkuitás terén fokozott kockázatvállalás. Mindezek alapján nem állítható, hogy az AAS-ok pl. pszichopátiás vonásokat eredményeznének, hiszen akikre ez jellemzőbb eleve hajlamosabbak a használatra ám a szerek vélhetően felerősíthetik ezeket a vonásokat. Ha hihetünk a leírtaknak placebo kontrollált vizsgálatban mániás-hipomániás állapotok kialakulását is megfigyelték az AAS-kezelt csoportban. Egy, még szintén a "Hogyan veszítsd el sportszeretetből az eszed" című cikkben [ 10.3390/medicina59081439 ] hivatkozott [ 10.1016/j.bpsc.2021.01.001 ] és igen alaposnak látszó tanulmány szerint a huzamos (több éves) és nagy dózisú AAS alkalmazás esetén a kronológiai, valós agyi életkor és az T1 súlyozott 3D mérés (MPRAGE) MRI alapján becsült agyi életkor között számottevő eltérés volt kimutatható a 30-40-es alanyoknál (10 éves vagy ezt meghaladó használatnál ez fokozottabb volt), korábbi adatok pedig szintén AAS-használó sportolóknál rosszabb rövidtávú munkamemóriára, végrehajtó (executive) funkciókra [ https://hu.wikipedia.org/wiki/V%C3%A9grehajt%C3%B3_funkci%C3%B3k ], tanulásra, memóriára, problémamegoldásra stb. utalnak. Itt megemlítendő, hogy az egészséges életmód a kronológiainál fiatalabb aggyal, illetve fiatalabb agyi területekkel (pl. jobb memória) járhat együtt. Ez a kedvezőtlen összefüggés az AAS és becsült agyöregedés között annak ellenére is fennáll, hogy a tesztoszteron mint már említettem élettani dózisban neuroprotektív, idegvédő hatású is lehet [ 10.1046/j.1471-4159.2001.00345.x ; 10.5534/wjmh.210175 ]. Az élettani feletti AAS /teszto koncentrációk azonban elméletileg emberben is toxikusak lehetnének, ráadásul egy plusz ártalmas hatásmechanizmus lehet a mozgás által normál esetben megnövelt előállítású agyi eredetű neurotrofikus faktor (BDNF) súlyemelőkben is kimutatott szérum (tehát nem közvetlenül az agyi szinteket mérték) BDNF-csökkentő hatása [ 10.1159/000526418 ], amely hatást korábban hosszú ideig AAS-használóknál is kimutatták. Ez csökkent idegi neuroplaszticitásra (az agy változásra és alkalmazkodásra való képessége) utalhat! A sportolás tehát a BDNF-en keresztül is védi az agyat, a kokszosokban viszont ez a védő hatás is károsodhat.

TRENBOLON ALZHEIMER?
A demenciák okai közé sorolt Alzheimer-kórban a kóros béta-amiloid peptidek és tau fehérjék [ https://medicalxpress.com/news/2020-01-alzheimer-tau-protein-surpasses-amyloid.html ] felhalmozódnak az agy bizonyos területein, hozzájárulval a betegség kialakulásához. A pontos okok tekintetében sok elmélet létezik (még bizonyos védekezési reakcióról is beszélhetnénk) azonban ezek a lerakódások kétségtelenül együtt járnak az idegsejtek közötti kapcsolatoknak és maguknak a sejteknek a pusztulásával. A korábban említett videók apropóját adó cikkek szerint a vér-agy gáton átjutó 17ß-trenbolone [ https://www.acs.org/molecule-of-the-week/archive/t/trenbolone.html ] patkányok agyában a béta-amiloid [Aß42] felhalmozódását eredményezett és a memóriában is szerepet játszó hippokampusz sejtjeire is potenciálisan toxikus volt [ 10.1016/j.taap.2014.11.007 ]. A tesztoszteron, nandrolon, trenbolon (utóbbi mutatta a maximális negatív hatást) vegyületeknél ezen túl más jellegű idegi funkció károsító hatást is kimutattak [ 10.1016/j.jsbmb.2021.105863 ; 10.1016/j.steroids.2021.108901 ]. Mindez összefügghet a tren használók által tapasztalt és jól leírt problémákkal, így az agresszióval, gondolkodás, impulzuskontroll zavaraival, álmatlansággal amely mögött részben az idegi átvivőanyagokra gyakorolt receptorszintű és egyéb hatások, részben sejtszintű hatások is állhatnak [ 10.1111/dar.13656 ; 10.1007/s12035-017-0774-1 ], ezt az összefüggést azonban ma még teljes bizonyossággal nem lehet állítani. Az azonban elég valószínű, hogy bár a főellenség Alzheimer terén a tren lehet, szinte az összes vegyület bűnös már ha elég nagy az alkalmazott dózis.

HATÁRTERÜLETEK: SARM-ok, SERM-ek, ANTIÖSZTROGÉNEK ÉS AZ AGY
Talán mindenki tudja, hogy a felsorolt anyagok veszélyes, illegális, doppinglistás anyagok. Számtalan balesetet történt már ezekkel is, a neten rendelt pancsolások tehát nem „biztonságos szteroid alternatívák”, főleg hogy az eredeti SARM-okkal szemben jelenleg sok közülük szerkezetileg szteroid. Patkányokban a SARM-ok közé tartozó androgén receptoron és vélhetően így miosztatin gátláson keresztül is ható [ 10.1016/j.bbrc.2021.01.030 ] YK-11 is hippokampusz-károsító hatást mutatott számos hatásmechanizmuson keresztül, olyan dózisban amely miatt akár az emberi felhasználókra nézve is rizikós lehetne az agykárosító hatás által is [ 10.1016/j.cbi.2024.110971 ; 10.1016/j.jsbmb.2023.106364 ], ráadásul az edzés ezeket a negatív hatásokat nem tudta teljesen kivédeni [ 10.1016/j.jsbmb.2023.106364 ], itt is csökkent az edzés védő hatása. A NEP28 SARM viszont az agyban a neprilizin enzim modulálásával, aktivitásának növelésével befolyásolhatja a béta-amiloid lebontását, így elméletileg akár protektív is lehetne [ 10.1016/j.ejphar.2013.10.042 ], ahogyan az ACP-105 is [ 10.1021/cn400133s ; Neurodegeneration and Alzheimer's Disease: The Role of Diabetes, Genetics, Hormones, and Lifestyle, ISBN 1119356792, 440. oldal https://books.google.hu/books?id=q0WWDwAAQBAJ&pg=PT440&lpg=PT440&dq#v=onepage&q&f=false ], vagy. mint egy más mechanizmuson keresztül az egyébként májméreg [ 10.31486/toj.22.0005 ] RAD140 is [ 10.1210/en.2013-1725 ] - TERMÉSZETESEN KIZÁRÓLAG HA JÖVŐBEN EMBEREN IS IGAZOLTAK AZ ADATOK ÉS ORVOS ÍRJA ELŐ AZ ALKALMAZÁST, KÜLÖNBEN MINDEZEK ÉLETVESZÉLYESEK! Megemlíthető még a SERM kategóriába sorolt és testépítők által évtizedek óta visszaélt tamoxifen patkányokon tapasztalt esetleges negatív hatása is az agyra [ 10.1016/j.cbi.2023.110615 ; 10.1016/j.brainres.2022.148058 ; 10.3390/cancers16071373 ], azonban ez egy emberben szinte csak daganatos nőkön vizsgált [ 10.1093/ijnp/pyx008 ] és még nem tisztázott kérdés: az antiösztrogének és SERM-ek agyra nézve védő hatást is kifejthetnek [ 10.1016/j.yhbeh.2015.09.004 ; 10.1016/j.isci.2023.108316 ].
A változatos gyógyszerkoktélok a legális/illegális stimulánsok potenciális agykárosító hatásával együtt - például az efedrinnél [ 10.1007/s12640-019-00146-3 ; 10.1016/j.bbr.2020.112796 ]-, valamint a szteroidok+stimulánsok vérnyomásemelő hatásán keresztül a demencia, így például a vaszkuláris demencia és Alzheimer-kór rizikóját is emelhetnék.

KIVÉDHETŐ A NEGATÍV HATÁS?
Mai tudásunk szerint nem. Persze, ehetünk halolajat (ó-3), legális nootróp kiegészítőket de a védelemre nincs bizonyíték. A szintén patkányokon tesztelt taurin [ 10.21608/ZJFM.2023.234885.1161 ] kis dózisban egy sokaknak relatíve biztonságos próbálkozás lehetne ártalomcsökkentés céljából használva, viszont erről eddig is tudtuk hogy nem csodaszer, ebben sem lesz az. Az egészséges étrend, megfelelő alváshigiénia (alváshiány ronthatja agy tisztulását és fokozhatja a béta-amiloid felhalmozódását az agyban [ 10.1016/j.bionps.2023.100068 ]), egészséges életmód, rendszeres sport, légúti (khm) és egyéb fertőzések kerülése és bizonyos idegrendszert védő anyagok alkalmazása talán enyhítheti a leírt káros hatásokat (ez egy külön posztot megér mert mindenkinek fontos!), azonban a legjobb és biztonságosabb ha semmit sem használunk - ha mégis akkor kizárólag orvosi kontroll mellett, minimális dózisban.

ÖSSZEFOGLALÁS:
Amire tehát utalnak adatok: tartós AAS hatásra az agyban felléphet neurodegeneráció (gyulladások, fokozott oxidatív stressz, miRNS-ek / 10.18632/aging.103512 / kiválthatnak idegsejthalált), számos állati és emberi adat támasztja alá az agytérfogat csökkenését és a strukturális változásokat amelyek együttesen az agy becsült korának növekedésével járnak. Romolhat a neuroplaszticitás amelynek a tanulásra és memóriára is kedvezőtlen hatása lehet, valamint pszichológiai változások is felléphetnek melyeknek számos oka van így agyi ingerületátvivő anyagokra, ezek receptoraira gyakorolt befolyás [ 10.1097/MED.0000000000000675 ]. Az agyban már a 20-as években (fiatal szerhasználók) elkezdődhet az elbutulásért felelős fehérjék felhalmozódása, ami hosszú távon - ha megéli az illető - fokozhatná a demencia rizikóját. Ehhez adódnak hozzá az egyéb hatások mint az agy tisztulását segítő alvás korlátozott volta, légszennyezés, bizonyos fertőzések (pl. herpeszvirusok közé tartozó /sok van/ HSV-1) és egyéb okok. Elképzelhető, hogy azért nem találkozunk ezzel a gonddal, mert a komoly szerhasználók közül nagyon kevesen élik meg azt a kort amelyben ez gondot okozhatna. Egyes agyterületek némi regenerációra is képesek, a használat felfüggesztésével javulás is bekövetkezhet a létrejövő állapotokban. Az egészséges étrend, megfelelő alváshigiénia, egészséges életmód, rendszeres sport, légúti fertőzések (khm) stb. kerülése és bizonyos idegrendszert védő anyagok alkalmazása talán enyhítheti a leírt káros hatásokat, azonban a legjobb és biztonságosabb ha semmilyen AAS-t sem használunk - ha mégis akkor kizárólag orvosi kontroll mellett, minimális dózisban. Mindez csak egy laikus vélemény részemről mert nem értek ehhez. :)

Ha rendszeresen szeretnétek ilyen témaáttekintést akkor lájkoljátok és osszátok a posztot! Személyre szabott kérdésekre továbbra is van mód szóban és írásban (dietetikai egyeztetések). Konzultáció, étrend-kiegészítő tanácsadás:
https://teljesitmenyfokozo.hu/

RÉGEBBI POSZTOK LINKJEI:

EKDISZTEROID MINDENTUDÓ 2024
videó: https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/videos/438741765563802
szöveg: https://www.facebook.com/photo?fbid=885041180334235&set=a.480528794118811

FEHÉRJEFOGYASZTÁS 2.0
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/pb.100064850824483.-2207520000./1911271185718907/?type=3

MIÉRT HALNAK MEG IDŐ ELŐTT A TESTÉPÍTŐK? - Prevenciós, ismeretterjesztő antidopping poszt a balesetek ellen
https://www.facebook.com/photo?fbid=594850219353334&set=a.480528794118811

KREATIN IDŐZÍTÉS – MÍTOSZ VAGY VALÓSÁG?
https://www.facebook.com/photo?fbid=568922001946156&set=a.480528794118811

TESZTOSZTERON FOKOZÓ ÉTREND ÉS ÉTREND-KIEGÉSZÍTÉS – MŰKÖDIK VAGY ÁTVERÉS?
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2087935431385814/

A KOFFEIN ÉS A TELJESÍTMÉNYFOKOZÁS
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2066703933508964/?type=3

MIOSZTATIN GÁTLÁS HÁZILAG?
https://www.facebook.com/photo?fbid=554005940104429&set=a.480528794118811

TOJÁSFEHÉRJE ALAPOK 2023 – minden amit a tojásról nem akartál tudni!
https://www.facebook.com/photo/?fbid=628331369338552&set=pb.100064850824483.-2207520000

ÉTREND-KIEGÉSZÍTŐK A TERHELÉS KIVÁLTOTTA IZOMFÁJDALOM (DOMS) ELLEN
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2082860015226689/

EDZÉSSEL A RÁK ELLEN?
https://www.facebook.com/photo?fbid=530784489093241&set=a.480528794118811

POTENCIÁLISAN PERIFÉRIÁS IDEGRENDSZERT KÁROSÍTÓ MULTIVITAMINOK ÉS B-KOMPLEXEK?
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/posts/1882442518601774

#tihanyiandrás #teljesítményfokozósporttáplálkozás #edzes #edzés #izom #bodybuilding #testépítes #testepites #miosztatin #súlyzósedzés #antidoping #antidopping #agy #cleansport #hungary

*A közölt információk kizárólag ismeretterjesztő és szórakoztató jellegűek. Bármilyen étrendi és terhelésbeli, kezelésbeli változtatás előtt orvossal és dietetikussal konzultálni szükséges! A leírtak nem helyettesíthetik a szakmájában jártas dietetikus és szak-/házi-/orvos tanácsát. Nem szolgálnak betegségek kezelése, megelőzése céljára, és nem adnak pontos útmutatást emberek dietetikai ellátásához, vagy bármilyen betegségének, fennálló egészségügyi állapotának kezeléséhez. Az fenti információk ellenére történő egyéni, saját felelősségre történő alkalmazásból eredő anyagi veszteségekért, sérülésekért, egészségkárosodásokért, és kedvezőtlen, teljesítményre gyakorolt hatásokért semmilyen nemű és mértékű felelősséget nem vállalok.*

EKDISZTEROID MINDENTUDÓ 2024

Tihanyi András
dietetikus

Poszt áttekintő, zanzásított videóverzió:

Facebook videó és poszt: https://www.facebook.com/watch/?v=438741765563802

*A közölt információk kizárólag ismeretterjesztő és szórakoztató jellegűek. Bármilyen étrendi és terhelésbeli változtatás előtt orvossal és dietetikussal konzultálni szükséges! A leírtak/elmondottak nem helyettesíthetik a szakmájában jártas dietetikus és szak-/házi-/orvos tanácsát. Nem szolgálnak betegségek kezelése, megelőzése céljára, és nem adnak pontos útmutatást emberek dietetikai ellátásához, vagy bármilyen betegségnek, fennálló egészségügyi állapotnak a kezeléséhez. Az fenti információk ellenére történő egyéni, saját felelősségre történő alkalmazásból eredő anyagi veszteségekért, sérülésekért, egészségkárosodásért, és kedvezőtlen, teljesítményre gyakorolt hatásokért semmilyen nemű és mértékű felelősséget nem vállalok.*

Az ekdiszteroidok már több mint 20 éve is érdekeltek. Először a Fitoterápiában olvashattam bővebben ezekről 2000-ben, ez alapján a régi builder.hu oldalra írtam is ezekről.

2004-ben szakmai lapunkban az Új Diétában is kitértem rájuk, felvetve a doppinglistára kerülés lehetőségét.
A 2004-es Muscle Magazin Tudomány világa rovatában is szóba került vérképzést fokozó hatásuk, ahogy a Tesztoszteron eMagazinban is téma volt az alkalmazás és kinoa alapú fogyasztás.

Ezek után természetesen a 2012-es Teljesítményfokozó sporttáplálkozás kötetembe is bekerültek az akkori friss információk, ahogy később a 2016-os Sportágsecifikus sporttáplálkozás kötetbe is, szintén kiemelve a doppinglistára kerülés lehetőségét.
2019-es, az étrend-kiegészítés antidopping szempontjait tárgyaló Új Diéta cikkünkben is példa volt a dopping határán lévő hatóanyagokra az akkorra már komolyan megfigyelt 20-hidroxiekdizon, ahogy erre itt azóta is több posztban kitértem.

2024-ben továbbra is a WADA monitoring (megfigyelt) listán van, valamint számos új kutatás is publikálásra került az alkalmazásáról így ismét aktuálissá vált áttekinteni mit tudunk ezen vegyületekről.

MIK IS AZOK AZ EKDISZTEROIDOK?
A zoo(állati)ekdiszteroidok és fito(növényi)ekdiszteroidok, miko(gomba)ekdiszteroidok [ 10.3390/ijms23158664 ] növényekben, állatokban - így például ízeltlábúakban és férgekben-, valamint gombákban megtalálható szteránvázas vegyületek. Az ekdiszteroid-vegyületekről a biológiában ismert, hogy a rovarok fejlődésére és átalakulására ható hormonok találhatóak közöttük. Mára már az is tudott, hogy a növények nagy változatosságban szintetizálnak ilyen anyagokat részben a rovarok elleni védekezés céljából [ 10.1016/B978-0-444-63473-3.00005-8 ], ám számos más biológiai funkciót is betöltenek bennük [ 10.3390/ijms23158664 ]. Az első ekdiszteroid vegyületet Butenandt és Karlson izolálta 1954-ben selyemhernyó bábjából [jó áttekintések: 10.3390/encyclopedia1040096 ; Pongrácz, Z., Blazsó, G., Báthori, M. Az ekdiszteroidok szerepe különös tekintettel a humán terápiára. Fitoterápia, V. évf. (3-4), 57-64, 2000]. Az azóta eltelt időben több száz ekdiszteroid vegyületet fedeztek fel [ 10.3390/ijms23158664 ], a legtöbbet már nem állati hanem növényi forrásokból. Érdekes információ, hogy Magyarország és elsősorban a Szegedi Tudományegyetem Gyógyszerésztudományi Kar Farmakognóziai Intézete évtizedek óta élen jár az ekdiszteroidok kutatásában, publikációik analitikai méréseikről és kísérleteikről világszerte elismertek. A 20-hidroxiekdizonnal végzett állatkísérletek – beleértve az azok vázizomzatára gyakorolt hatást vizsgáló kutatásokat – jelentős része is a magyar kutatók kezei alól került ki.

Az ekdiszteroidok emlős állatokban régi, rágcsálókon végzett főként szovjet kutatások szerint az anabolikus androgén szteroidokkal azonos izomépítő hatású vegyületek, növelhetik a vázizomzat tömegét és erejét, mindezt androgén (férfiakra jellemző hormont vagy férfiasító hatást jelölő szó) aktivitás nélkül. A különböző ekdiszteroid vegyületeket anabolikus androgén szteroidokkal összevető, már említett régi kutatásokat is áttekintő publikációt szintén olvashatunk magyar szerzőktől angolul - természetesen a hatásmechanizmusok egy része a cikk megjelenése óta pontosabban ismert [ 10.2174/092986708783330674 ]. Az adatok arra engedtek következtetni, hogy az ekdiszteroidok embereken alkalmazva is izomépítőek lehetnek, de erről kevés volt az információnk, valamiért idővel megrekedtek ezek a vizsgálatok. Az ok talán az volt, hogy gyógyszerként nem, vagy nem könnyen szabadalmaztatható vegyületekről van szó, illetve áruk miatt évtizedekig nehezen voltak hozzáférhetőek a kutatók számára. Ráadásul internet hiányában, politikai akadályok mellett a szovjet érdekszféra ekdiszteroid kutatóinak eredményei nem váltak széles körben hozzáférhetővé és később is csak kivonatos formában voltak elérhetőek angol nyelven. Nehézségből tehát volt elég. Az étrend-kiegészítő gyártók természetesen nagy fantáziát látták a rágcsálókon kimutatott eredményekben, így az utóbbi 25 évben sok ekdiszteroid tartalmúként forgalmazott termék került piacra. A számos vegyület közül a 20-hidroxiekdizon az egyik leghatékonyabb, illetve ezt gondoljuk mert ezt a legkönnyebb növényi forrásokból kivonni így ezt vizsgálták legtöbbször. A turkeszteron néhány régi adat alapján talán anabolikusabb, de nem találtam az elmúlt tíz évből erről a vegyületről tisztított formában vizsgálva szinte semmit, főleg nem olyan adatot ami ezt megerősíti. Más vegyületek is a látótérbe kerültek amelyek talán ezeknél is anabolikusabbak, viszont jó forrás vagy könnyű szintézis nélkül hiányoznak a részletes információink. Étrend-kiegészítőkben leggyakrabban használt vegyület tehát a 20-hidroxiekdizon (20HE), és előfordulhat még turkeszteron, valamint korábban inokoszteron is. Mindezek a különböző 20HE vagy turkeszteron termékekben mint „szennyeződések” egyszerre is jelen lehetnek, mivel a növényi kivonatok keverve tartalmaznak több vegyületet.

20-hidroxiekdizon szinonímák: 20-hydroxyecdysone; 20E; β-ecdysone; crustecdysone; ecdysterone; BIO101; CAS 5289-74-7; IUPAC 2β,3β,14α,20R,22R,25-hexahydroxy-5β-cholest-7-en-6-on
[ 10.3390/biomedicines9050492 ]
amelyek eléggé zavaróak lehetnek ha nem egyértelmű a kutatásból mely hasonló nevű vegyületről van szó.

ÁLTALÁNOS EKDISZTEROID HATÁSOK
Hatásaik szerteágazóak így tonizáló, „adaptogén” hatóanyagoknak is tekintik ezeket: ezek olyan anyagok, amelyek fokozzák a szervezet nemspecifikus, általános ellenállóképességét és stresszhelyzetekkel szembeni alkalmazkodóképességét (normalizálnak ettől eltérő életfolyamatokat de ideális esetben nem befolyásolják a jól működő folyamatokat).

Az alfa-ekdizon (ennek biztonságossága kérdéses lásd mellékhatások bekezdést), 2-dezoxiekdiszteron, a 20-hidroxiekdizon, turkeszteron ekdiszteroidok adagolása így például patkányokban növelte a vér vörösvértest (eritrocita) és hemoglobin tartalmát, tehát fokozta a vérképzést, amely hatás érdekes lehetne sportolók és idősebb anémiás (vérszegény) emberek számára is [ PMID: 9324397 ]. Állatkísérletek alapján a zsírraktározást is mérsékelhetik, amely egy további potenciálisan kiaknázható tulajdonságuk. Génterápiás alkalmazásokban is várható az ekdiszteroidok felbukkanása [ 10.1093/jis/3.1.7 ]. Anabolikus, hepatoprotektív (májvédő) [ PMID: 1458171 ], immunerősítő, antioxidáns, gyulladásgátló hatásúak lehetnek. Magyar kutatók eredményei alapján tudjuk, hogy a 20-hidroxiekdizon izom-specifikusan befolyásolja a különböző izomrostok méretét (keresztmetszeti terület). Az izom regenerációjában, fejlődésében fontos szerepet töltenek be a vázizomzat szatellit sejtjei. Ezek osztódásra képesek, új rostokat tudnak képezni, a meglévő rostokkal összeolvadva, fuzionálva az izom regenerációért és növekedésért egyaránt felelősek. Amit érdemes kiemelni, hogy az izomrost méret mellett a 20HE növelte a sejtmagok számát a normál és regenerálódó izomrostokban, ami a szatellit sejtek aktivációjára utalhat [ 10.1016/j.phymed.2008.04.015 ]. A fitoekdiszteroidokkal végzett kezelés C2C12 rágcsáló izomsejtvonalban és emberi primer miotubulusokban 20%-kal is növelhette a fehérjeszintézist [ 10.1021/jf073059z ] Az eredmények élő állatokban is figyelemre méltóak voltak: az ekdiszteroidok patkányoknak beadva fokozták azok mellső lábának szorítás erejét, és az ekdiszteroid tartalmú növényi kivonat is hasonló hatást váltott ki. Az adatok tehát hosszú ideje arra engedtek következtetni, hogy embereken alkalmazva is rendelkezhetnek ezekkel a tulajdonságokkal, ugyanakkor korábbi vizsgálatok során egy 2006-os publikációban a 20HE-tartalmúként feltüntetett anyag (nem véletlen a megfogalmazás) nem mutatott sportolók számára kedvező tulajdonságokat [ 10.1186/1550-2783-3-2-19 ]. Az ekdiszteroidok toxicitása (mérgező hatás mértéke) a rendelkezésre álló adatok alapján emlősökben nagyon alacsony, sok esetben több gramm/kg sem okozott kimutatható egészségkárosodást. A pontos adagolásról és várható hatásokról, esetleges mellékhatásokról még mindig igen keveset tudunk, további kutatásokra van szükség a sportcélú alkalmazást és ennek részleteit illetően. Az áttekintés után lássuk akkor az izgalmasabb új adatokat!

HATÁSMECHANIZMUS – ÖSZTROGÉN-HATÁS? MIOSZTATIN GÁTLÁS? RAS?
Az ekdiszteroidok emlősökben kifejtett hatásának pontos mechanizmusát évtizedek óta sikertelenül kutatták, mivel nincs ehhez receptorunk mint mondjuk a rovaroknak így ez nem volt egyértelmű. Egy 2014-es elmélet szerint anabolikus hatásukat valószínűleg főként/részben az ösztrogénreceptor β (Erβ) receptoron, valamint az ösztrogénreceptor alfa-n (Erα) keresztül fejtik ki ami szteroidhormon hatás volna - csak nem androgén, férfiasító hanem nőiesítő [ 10.1002/mnfr.201300806 ] . Ez a hatás nem feltétlenül kedvezőtlen, rágcsálókban már kimutatták anabolikus voltát ezen ösztrogénreceptor β (Erβ) útvonal aktiválódásának, amely így támogatta a vázizomzat növekedését és regenerációját [ 10.1096/fj.11-194779 ]. Mindezt azonban felülírták az új adatok!

A renin-angiotenzin rendszer a folyadékháztartás, vérnyomás, kardiovaszkuláris rendszer szabályozásában is létfontosságú (RAS~RAAS~renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer). Ezek a fogalmak a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek miatt is ismerősek lehetnek, pl. ACE-gátlók - Az ACE-gátlók az angiotenzinkonvertáló enzim gátlásával gátolják az angiotenzin II termelődését, így több víz kerül a vesékkel kiválasztásra. Az angiotenzin II bár fontos szerepet tölt be szervezetünkben ám számos kedvezőtlen, szívet és ereket károsító, ereket szűkítő élettani folyamatban is közreműködik az 1-es típusú (AT1R) angiotenzin II receptorokon keresztül, így például gyulladást elősegítő hatású, míg a 2-es típusú (AT2R) angiotenzin II receptor gyulladást gátló hatású és értágulást idéz elő. Az angiotenzin II lebontása során keletkezik az Ang(1-7) is, amely az alternatív RAAS részeként az angiotenzin II -vel ellentétes hatásokat hoz létre [ Úri, Katalin, A keringő angiotenzin-konvertáló enzim 2 szerepe kardiovaszkuláris kórképekben, PhD dolgozat, DE, 2016. ]. Az újabb, főként francia kutatások hipotézisei a hagyományos ösztrogén hatást és így az ilyen jellegű mellékhatásokat úgy tűnik kizárják, és a korábbi elméletet úgy módosítják, hogy a MAS receptor, valamint a nukleáris helyett egy membrán ösztrogén receptor együttes hatása eredményez anabolizmust, izomdifferenciálódást, miosztatin kifejeződés-gátlást [ 10.1530/JME-21-0033 ; szép ábrákkal: 10.3390/biomedicines9050492 ]. A 20HE mai tudásunk szerint aktiválja a sima- és vázizomzat MAS receptorát, a renin-angiotenzin rendszer (RAS~RAAS~renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer) egy fő összetevőjét.

– IZOMNÖVELŐ HATÁSOK
Az Ang(1-7) úgy tűnik támogathatja a vázizomzat regenerációját, így a jövőben talán közreműködhet a különböző eredetű izomproblémák kezelésében is [ 10.4081/ejtm.2023.12037 ]. Ez egy nagyon komplex rendszer, nem állítom, hogy belekapkodva a témába az alapoknál jobban értem a hatásmechanizmust, de ami érdekes számunkra, hogy a 20HE két útvonalon hat a MAS receptoron keresztül: a P13K/AKT/mTOR (fehérjeszintézis, izommegőrzés/növelés) és AMPK/ACC (energiatermelés) útvonalra. Ennek mérhető eredménye is lehet: a franciák által vizsgált BIO101, azaz gyógyszerészeti tisztaságú 20HE felnőtt 3 hónapos egerekben 28 napon át és idős, 22 hónapos egerekben 14 hétig (50 mg/kg/nap - emberre átszámolva azonos hatáshoz szükséges mennyiség sokkal kevesebb, ez nem lemásolandó példa!) került alkalmazásra egy kutatás során [ 10.1002/jcsm.13326 ]. Az állatokban a vizsgált gázlóizom (musculus soleus) fehérjetartalma szignifikánsan nőtt míg a miosztatingén-kifejeződése szignifikánsan csökkent. Fiatal állatokban a testtömeg gyarapodása mérsékelt volt de naluk is jelentkezett. Idős állatokban pedig a testtömeg gyarapodása számottevő volt a kezelést nem kapó állatokéhoz képest - az idősebb kor izomerőre, teljesítményre gyakorolt hatása nagymértékben kompenzálásra került. A BIO101 C2C12 izomsejtekben aktiválta az AKT/mTOR anabolikus útvonalat, átmérő növekedést (+26%, P < 0.001) eredményezve, valamint az izomsejt differenciációban kulcsszerepet játszó transzkripciós faktorok kifejeződése és sejtmagszám is nőtt. A kimutatott hatások az Ang(1-7) -nek voltak tulajdoníthatóak és MAS receptor-gátló [MAS-receptor hatások áttekintése researchgate-ről is letölthető publikációban: 10.2174/1874143600903010021 ] ezt blokkolni tudta, így a hatás ezen keresztül fejtődhetett ki.
2021-ben a 20HE izom arteriola értágító hatását is leírták [ 10.1016/j.phyplu.2021.100078 ], vélhetően ennek a jobb véráramlásnak is lehetne teljesítményfokozó hatása, némi progeszteron kapcsolattal [ 10.2144/fsoa-2022-0006 ] amelynek jelentősége hosszú távú alkalmazásnál még nem ismert [vitatható kutatás fogyasztóknál: 10.1186/1550-2783-9-28 ].
További, sportolók számára érdekes 2023-as placebo kontrollált 12 hetes tanulmány [ 10.3390/sports11090175 ] 30 mg/nap 20HE hatását vizsgálta férfiakon a rezisztencia edzésre és az edzésszünet leépítő hatására. Annyi volt kimutatható, hogy terhelés mellett nem nőtt az izomtömeg számottevően a 20HE hatására, azonban detréning során a 20HE kiegészítés ígéretes módja lehet az izomtömeg és -erő megőrzésének, mivel a katabolikus hormonszint csökkentésével megakadályozhatja az izomtömeg- és erővesztést az edzés leállása miatt.
A legizgalmasabb kutatást időrendet felborítva a végére hagytam: egy a WADA által szponzorált, 2019-es publikációjú tanulmány alapján az ekdiszteroidok növelhetik a sportoló emberek vázizomzatának tömegét. A 10 hétes periódus végén 3,11 kg-ot nőtt a magas dózisú csoport tömege (+2 kg izom!), az alacsony dózisú csoportban pedig 2,58 kg-ot (1,6 kg izom!), a kontroll csoportban pedig minimálisan nőtt. A placebo csoportban viszont még némi izomvesztés is történt ami nem logikus [ 10.1007/s00204-019-02490-x ]. A hatóanyag vélhetően az IGF-1 terhelés kiváltotta esetleges csökkenését is ellensúlyozni volt képes. A kutatás dózisának kérdéseit (12-48 mg/nap vagy 200-800 mg) a dopping témánál részletezem, a rövid lényeg, hogy a dobozokban gyakran kevesebb hatóanyag van mint amit a címkére írnak – de a vizsgálatban az alanyok vizeletmintái nem utaltak doppingszerek alkalmazására.

EGYÉB ALKALMAZÁSOK /RÁK, diab, közérzet/
Publikációkban a kutatók több esetben is szó szerint azt fogalmazták meg, hogy a 20HE alternatívája lehet az anabolikus szteroid terápiáknak – természetesen ők az orvosi kezelések helyettesítését értették ez alatt.) Állatkísérletek alapján a zsírraktározást is mérsékelhetik, ami egy további potenciálisan kiaknázható tulajdonságuk. Génterápiás alkalmazásokban is várható az ekdiszteroidok felbukkanása [ 10.1093/jis/3.1.7 ]. A legjobb áttekintésnek lehetséges hatásokat tekintve ezt a publikációt találtam [ 10.3390/biomedicines9050492 ], de főként nem ebből hanem a kapcsolódó publikációkból dolgoztam – viszont aki egyben elolvasna mindent annak itt érdemes kezdenie nem a részinformációk forrásainál.

– C19
A C19 problémát előidéző v_rus az ACE2 receptorhoz is kötődhet, ami miatt a RAS (RAAS) rendszer is érintetté (túlaktiválttá), ezáltal a betegséget befolyásolóvá válik [részletes C19-Ang(1-7) + MAS kapcsolat áttekintés: 10.1007/s43440-024-00596-3 ]. A RAS érintettsége miatt logikus lépés volt, hogy a 20HE-t ennek védő ágát aktiváló hatóanyagként randomizált, placebo kontrollált tanulmány [ 10.1016/j.eclinm.2023.102383 ] során tesztelték, hogy kiderüljön a MAS receptor aktiválásán keresztül helyre tudja-e állítani a renin-angiotenzin rendszer egyensúlyát, csökkentve a súlyos következményeket. Ezen a téren szignifikáns (de nem ÓÓÓÓriási) csökkenést eredményezett a halál és légzési elégtelenség kockázatában. A kutatás érdekessége a napi 2x350 mg 20HE alkalmazás, ami megnyugtató a sportolók számára mert akkor csak nem árt annyira, bár volt egy apróbb laboreltérés ami kiugrott ( "An association between BIO101 and increase in gamma-glutamyltransferase cannot be excluded but seems unlikely (Supplementary Table S2)." ). A felezési időt 2,4-4,9 órában adták meg ["BIO101’s half-life (2.4 h–4.9 h)" további info: 10.1093/jis/3.1.7 ].

– SMA - spinális izomatrófia+ DMD – Duchene-féle izomdisztrófia
"A spinális izomatrófia vagy gerinc eredetű izomsorvadás (angolul spinal muscular atrophy, rövidítve SMA) egy ritka öröklődő betegség, amit az SMN gén hibája okoz, és a gerincvelő mozgató idegsejtjeinek a fokozatos elvesztését eredményezi." wikip
A Biophytis 2022-ben sajtóközleményt adott ki az SMA és DMD [Duchene kutatás egereken: 10.1016/j.nmd.2018.06.254 ] izomsorvadások terén a BIO101-el végzett ígéretes állatkísérlet eredményeiről. Az ehhez kapcsolódó szabadalom a WO 2018/197708 A1 számon olvasható franciául az érdeklődők számára, én kihagytam de az US sokunknak követhetőbb [ US 2020/0148718 A1 ].

– SZARKOPÉNIA – időskori izomvesztés
Egy a C19 miatt megzavart menetű kisebb tanulmány idősekben vizsgálta a BIO101 hatását, ez alapján ígéretes és jó biztonsági profilú volt a 6 hónapos napi 2x350 mg-os alkalmazás. Sajnos erről csak absztraktot közöltek, hiányoznak az elemezhető adatok [ 10.1093/geroni/igac059.2934 ]. A szarkopénia témát egészíti ki az az információ is, hogy a D-vitamin / aktív D-vitamin metabolit kalcitriol [1,25(OH)2D3] szövettenyészeti adatok alapján és közvetett emberi adatok alapján [ 10.1002/jbmr.4441 ] a RAS rendszer vázizomzatra kifejtett negatív hatásának leszabályozásával elnyomhatja a vázizomzat sorvadását (atrófiáját). Praktikusan ez nem alkalmazható könnyen, mert a D-vitamin pótlása nem jelenti rögtön az aktív forma emelését is, ennek adagolása pedig mérgező is lehet. De módosított rokon vegyületek alkalmazása erre a célra szóba jöhetne, valamint az optimális vitaminellátottság fontosságát is alátámasztja. A kis kitérő után ismét a 20HE-ről: talán a csontregenerációra/csontritkulásra is kedvezően hathat, kevés az adat [ 10.3389/fcell.2022.883228 ; 10.3892/mmr.2017.7840 ]. Mindezekkel szemben áll és némi óvatosságra ad okot egy 2021-es megjelenésű, korosabb egereken végzett kutatás amely nem találta anabolikusnak egy 20HE tartalmú egyéb, nem BIO101 kivonat alkalmazását [ 10.3390/ijerph18020370 ] – talán a terhelés hiánya [ 10.3389/fresc.2021.757789 ] vagy egyéb okok miatt .

– RÁK
A 20HE bizonyos kutatásokban egyes daganatos sejtvonalakon antineoplasztikus (daganatellenes) hatást mutatott [ 10.3389/fphar.2020.561537 ; 10.3390/metabo13050656 , további kutatások hivatkozásai az utóbbi publikációban is megtalálhatóak, itt rövidítésre kényszerülök]. Gyakorlati alkalmazástól messze vagyunk, a vázizomvesztés gátlása reálisabb irány.. de módosított vegyületek magyar kutatás szerint ígéretesek lehetnek [ 10.3389/fphar.2020.552088 ]!

– KÖZÉRZET
A Pfaffia glomerata (Spreng.) /"suma" gyökér / Brazil ginzeng 20HE gazdag kivonata egerekben stresszcsökkentő és neuroprotektív hatású volt [ 10.1016/j.jep.2020.113599 ]. Kinoa komplex öszetételű kivonata (20HE és polifenolos vegyületek) egerekben szintén nyugtató, szorongáscsökkentő (anxiolitikus) és antioxidáns hatást mutatott [ 10.3390/molecules27249003 ] ahogy spenótkivonatnál is kimutattak hasonló hatást [ 10.3390/plants10122555 ]. Magyar tudósok publikációja [ 10.1038/srep37322 ] szerint étrend-kiegészítőkben a 20HE fő forrása a kínai Cyanotis arachnoidea növény, és ennek egyes egyéb ekdiszteroid vegyületeinél nagyrészt ugyanezen kutatók vér-agy gátat védő hatást is kimutattak [ 10.1021/acs.jnatprod.2c00948 ; 10.1371/journal.pone.0290526 ]. A vér-agy gát károsodása toxikus anyagok, gyulladáskeltő anyagok, kórokozók bejutásával járhat amely nem támogatja az egészséges agyműködést. Messze menő következtetést ebből sem vonnék le, de ezek szerint a 20HE-n kívül más ígéretes vegyületek is léteznek amelyek felhasználhatóak lehetnek az orvoslásban.

– ZSÍRÉGETÉS, MÁJ-, SZÍV- ÉRRENDSZER VÉDELEM, ANTIDIABETIKUS HATÁS
Minimális kutatás van a 20HE emberi zsírsejtekre kifejtett hatásáról, talán gátolja a zsírfelhalmozást míg a turkeszteron hatása erre mérsékeltebb lehet és fokozhatja a zsírégetést [ 10.3390/nu15133061 ], de komolyabb adatok nélkül erről nem lehet nyilatkozni. Egy-két állatkísérlet eredménye ehhez kevés [ 10.1152/ajpendo.90772.2008 ]. Annyi bizonyos hogy a 20HE magas zsír és gyümölcscukor tartalmú étrend májelzsírosodásra, zsírgyarapodásra gyakorolt hatását némileg ellensúlyozni tudta rágcsálókban antidiabetikus (cukorbetegség ellen védő) és szív- és érrendszer védő hatások mellett [ 10.3390/biomedicines11072071 ; 10.1186/s12906-020-02936-1 ], ahogyan a turkeszteron is mutatott antidiabetikus hatásokat [ 10.31782/IJCRR.2020.12216 ]. Ha emberben is így hat az kedvezőnek mondható.

DIZÁJNER EKDISZTEROIDOK
Egy 2019-ben nyomtatásba került, magyar kutatók közreműködésével készült publikáció a "hagyományos", IGF-1 és más anyagok által kiváltott, a fehérjeszintézist fokozó útvonalakra gyakorolt befolyásról számolt be különböző ekdiszteroid származékoknál. Nagyon röviden összefoglalva a lényeget: a szervezeten belül az elfogyasztott ekdiszteroidokból képződő vegyületek (metabolitok), illetve ezek mintájára esetleg mesterségesen előállított ekdiszteroidok biológiailag aktívak, erőteljesen anabolikusak lehetnek, a tudatos módosítások, szintetikus vegyületek pedig úgy látszik, hogy akár gyógyászatban is alkalmazható gyógyszereket eredményezhetnek. Amennyiben sikerül olyan vegyületeket előállítani amelyek teljesítményfokozó hatásúak és eltérő szerkezetűek a testünkben létrejövő metabolitoktól akkor doppinglistára kerülésük azt gondolom valószínű [ 10.1021/acs.jnatprod.5b00249 ; 10.1016/j.bioorg.2018.10.049 ].

ÉTRENDI FORRÁSOK
A kiegészítőkben leggyakrabban megtalálható vegyület a 20-hidroxiekdizon.

Szinonímák: 20-hydroxyecdysone (20E; β-ecdysone; crustecdysone; ecdysterone; BIO101; CAS 5289-74-7; IUPAC 2β,3β,14α,20R,22R,25-hexahydroxy-5β-cholest-7-en-6-one)
[ 10.3390/biomedicines9050492 ]
amik eléggé zavaróak lehetnek ha nem egyértelmű a kutatásból mely vegyületről van szó.

Fő forrásai: Rhaponticum carthamoides (Szekliceimola, maral gyökér, Stemmacantha carthamoides, Leuzea carthamoides), Chenopodium quinoa (kinoa, oxálsav tartalma magas lehet), Spinacia oleracea (spenót, oxálsav tartalma magas), Cyanotis vaga, Ajuga turkestanica , ezek közül a kinoa, spenót elterjedt de nem feltétlenül egészségesek nagy dózisban. Magyar szerzők cikke [ 10.1038/srep37322 ] szerint étrend-kiegészítőkben a fő forrása a kínai Cyanotis arachnoidea növény amelynek egyéb összetevőiről és ezek biztonságosságáról hazai kutatóink szerint túl keveset tudunk… viszont gyakran spenótkivonatként adják el a terméket ami megtévesztés.
Fentiek szerint a kiegészítőkből bevitt mennyiség mellett viszonylag olcsó étrendi forrásokkal is fokozni tudjuk az ekdiszteroid bevitelt. Az "inkák aranya" néven futó kinoa álgabona a kutatások szerint igen magas ekdiszteroid tartalmú mag [ 10.1021/jf0014462 ; 10.1002/jsfa.4158 ; 10.1016/j.foodchem.2010.10.039 ], ekdiszteroid tartalma a teljes magnak (korpával együtt) számottevő. A mérések eltérő eredményeket hoztak, ám az kiderült így is, hogy a fő vegyület a 20HE, amit kisebb mennyiségben makisterone A, 24-epi-makisterone A, 24(28)-dehydromakisterone A és más vegyületek egészítenek ki. Az ekdiszteroidok hatékonysága eltérő, elvileg ronthatnák az egyéb vegyületek a 20-hidroxiekdizon hatását, ám ez kevéssé valószínű: 20HE 158.4 mikrogramm/gramm mennyiségben található benne, míg Makisterone A már csak 4.8 mikrogramm/gramm, a többi rokon vegyület mennyisége pedig ennél is kisebb. A hatóanyag-tartalmat 20 perc főzés sem rontja jelentősen, így változatosan elkészítve akár müzlik összetevőjeként is alkalmazva jó ekdiszteroid forrás lehetne. 100 g quinoa alsó hangon is 10 mg körüli 20-hidroxiekdizont tartalmazhat, de optimális esetben 40 mg-al is számolhatunk / más számítás szerint 50 g kinoa 20-30 mg 20HE-t tartalmazhat [ 10.3390/biomedicines9050492 ]/. A fent leírtakat ki tudjuk próbálni viszonylag olcsón és kockázatmentesen, az alaposabb tudományos alátámasztásra azonban még várnunk kell, és a tévedés lehetősége is fennáll. Ami viszont lényeges: oxálsav viszonylag sok lehet kinoában ezért nem javasolt túlzásba vinni a fogyasztását, főleg kapcsolódó veseproblémák fennállása esetén [ 10.3390/plants11020213 ; 10.1016/j.foodchem.2005.05.059 ]! Szaponintartalma is magas amelynek hosszú távú és nagy mennyiségú fogyasztás mellett nem ismertek egészségügyi hatásai de vélhetően nem előnyös [ 10.3389/fnut.2024.1308384 ], ezért fogyasztás előtt hőkezelendő [ 10.3390/nu16060840 ] kb. 15-20 perc perc főzéssel.
A spenót [ 10.1016/S0304-4238(02)00154-1 ] inkább ne is kerüljön szóba a magas oxálsav és elenyésző 20HE tartalma miatt [ 10.1038/srep37322 ], a teljesítményfokozó kivonatokról szintén ne sokat beszéljünk mert kevés a meggyőző adat [ 10.3390/nu13124373 ]. Tehát az étrend-kiegészítés biztonságosabb lehet a napi 100 vagy több g kinoa és sok dkg spenót napi elfogyasztásánál, mert akár kórházba is juttathat minket. Az sem mellékes hogy egy 2023-as preprint (nincs még átnézve és szaklapban publikálva a cikk) szerint a tisztított 20HE sokkal jobban szívódik fel mint a kinoából vagy kinoa+spenót kombinációból származó 20HE [ 10.1101/2023.10.10.560427 ].

DÓZISOK
Korábbi ismereteim szerint az ekdiszteroidok és különösen a 20-hidroxiekdizon a legbiztonságosabb és legígéretesebb teljesítményfokozó anyagok közé tartoztak. Egészséges (nem terhes, nem szoptató, gyógyszerek szedésére nem szoruló) emberek tudásunk szerint nyugodtan fogyaszthatták az ekdiszteroidokra épülő étrend-kiegészítőket ha ezek más, kockázatosabb anyagoktól például prohormonoktól mentesek voltak. Mivel a véralvadás gátlására, szénhidrátanyagcserére, immunrendszerre is befolyása van a vegyületeknek, ezért betegségek fennállásakor vagy gyógyszerek szedésekor természetesen korábban is fontos volt és fontos a szakmai kontroll. Jó tudni arról, hogy az ekdiszteroid hatóanyagokat tartalmazó gyógynövényeket és ezek kivonatait az OÉTI /OGYÉI szakemberei a "Tiltást/Korlátozást indokló kémia összetevő(k)" közé sorolják be, mivel "Anabolikus hatás, testépítő készítményekben. Az indikációs terület, vagy alkalmazási mód nem felel meg az étrend-kiegészítő definíciójának – anabolikus" [ 10.1038/srep37322 ]. Ez többek között az étrend-kiegészítők könyveimben is bemutatott szabályozásának köszönhető, nem minden ilyen besorolás tekinthető indokoltnak.
Ma azt tudjuk, hogy közérzetjavító hatást korábban már napi 5–10 mg 20HE fogyasztásához kapcsolódóan is leírtak, az anabolikus hatás eléréséhez valahol 40-600 mg/nap vagy ezt meghaladó lehet az elvileg szükséges bevitel. Nemzetközi testépítő fórumokat olvasva napi 400-1000 mg 20-hidroxiekdizon alkalmazásokról is beszámolnak, amivel egy a gond (a kockázatokon kívül): drága, különösen ha figyelembe vesszük, hogy pozitív eredményeket már 5 mg/kg dózisoknál is kimutattak, akkor is 400-600 mg/nap-os dózisokról beszélhetünk. 100-300 mg/nap-os bevitel kivitelezhetőnek tűnik elviselhető költségek mellett, részben akár étrendi forrásokat is igénybe véve. Ennyit tudtunk idáig, ám szerencsénkre a WADA pénzéből vizsgálták ezt, és izomtömegnövelő hatást már napi 12-48 mg is mutatott [ 10.1007/s00204-019-02490-x ]. Egy 2023-as rövid és kis alanyszámú (24 ember a két csoportban együttesen) még frisebb vizsgálat során már vizsgálták a készítmény fiatalokra és idősekre gyakorolt biztonságosságát eltérő adagolások (100-1400 mg/nap dózisok) mellett [ 10.1002/jcsm.13195 ]. A szervezetbe nehezen került felvételre, rossz volt a felszívódása (javítható ezt fokozó anyagokkal?) és pár óra (2.4–4.9 óra) alatt feleződött a plazmában, ami talán a napi többszöri alkalmazás szükségességére utalhat (eliminációja főként széklettel történt). Étkezéshez kapcsolódóan fogyasztva vélhetően előnyösebb, mert így magasabb plazma paramétereket eredményezett. Ideális egyszeri adagjának a 350 mg-ot találták, amely a szövettenyészetekben kedvező változásokat eredményező koncentrációhoz közeli koncentrációkat eredményezhet viszonylag kevés mellékhatás mellett. A két kimutatott fő metabolit, bomlástermék a 14-deoxy-20-hydroxyecdysone és 14-deoxypoststerone volt - ez további kutatásokat igényel de egyelőre nem látszik, hogy számottevő szteroidreceptor vagy fehérjeszintézisre gyakorolt hatásuk volna. Az alkalmazás korrelált az PIIINP = III-as típusú prokollagén N-terminális propeptid (emelkedett, ami a sovány testtömeg növekedésével hozható összefüggésbe más adatok szerint), miosztatin (kismértékben nőtt, ami a korábbi szövettenyészet adatok alapján sem látszik logikusnak de emögött egy az izomnövekedéssel együtt járó természetes változás is lehet - a miosztatin témájú posztomban már leírtam, hogy a laborparaméterek, normál miosztatin-szintek ma még nem letisztázottak), aldoszteron és renin plazma szintekkel (csökkenés napi 2x450 mg-nál).
LÉNYEG: a 2023-as igazoltan magas hatóanyag-tartalmú (nem étrend-kiegészítő, gyógyszerészeti tisztaság) kivonat kontrollált bevitelénél megfigyelt mellékhatások főként emésztőrendszeri panaszok (székrekedés, hasmenés), valamint hátfájás, izomrángások/feszülés/görcsök, végtagfájdalom, fejfájás, bőrproblémák, ritkán émelygés és talán (oka kérdéses) szinkópa (ájulás) voltak – a placebonál nagyobb arányban. Ez a kevés alanyt figyelembe véve azért némi óvatosságra ad okot. A turkeszteron fórumok beszámolói és nyomokban fellelhető irodalmi adatok szerint talán PONT ugyanezt tudja így ahogy felsoroltam [ 10.1007/s40278-023-32255-y ]...
..de a forgalmazók laikus cikkíróinak mindezekről sejtelme sincs. Külföldi fórumokon egyesek 1000-2000 mg „valamit” is elfogyasztanak amire ez van írva, kedvező hatások mellett – ám elképzelhető, hogy ténylegesen 5-200 mg/nap az általuk elfogyasztott mennyiség. Az egyik legfontosabb dolog fogyasztói oldalról a piacon lévő termékek pontos analitikai vizsgálata lenne.

MIÉRT NEM HAT/MIÉRT NINCS MELLÉKHATÁSA? – HAMISÍTVÁNYOK!
Miért nem hat? Ez jó kérdés, magam 2013 körül próbáltam ki 600-900 mg/nap körül, nem észlelve sem hatást sem mellékhatást, de vajon benne volt a hatóanyag? Egy 2020-as publikáció [ 10.1016/j.jpba.2019.112877 ] szerint a vizsgált ekdiszteron tartalmú termékeknél általánosan a címkén lévőnél kisebb hatóanyag-tartalom volt jellemző.. 2021-es megjelenésű antidopping témájú kutatás [ 10.1002/dta.3032 ] során pedig interneten (USA) rendelt termékből néhányban tudták kimutatni a 20HE-t, mérhetetlentől a pár mg/kapszula dózisig. Amennyiben a hiányzó hatóanyag probléma jelenleg gyakori, akkor ez régebben még valószínűbb lehetett, így több kutatás pl. 2006-os sikertelen emberen végzett tanulmány [ 10.1186/1550-2783-3-2-19 ] eredménytelensége is megmagyarázható lehetne. A már említett 2019-es WADA-szponzorált kutatás is azt találta, hogy egy népszerű termék tényleges hatóanyag tartalma a címkén feltüntetetthez képest minimális volt [ 10.1007/s00204-019-02490-x ]. Egy 2023-as Bulgáriai publikációban 20HE-re és turkeszteronra vizsgáltak termékeket, a szerzők szintén azt mutatták ki hogy többségükben nem volt benne a ráírt mennyiség [ 10.3390/pr11061786 ]! Ugyanezt mutatta ki egy 2023-as Magyar Testnevelési és Sporttudományi Egyetem és Semmelweis Egyetem kötődésű pubikáció is [ 10.3390/separations10040242 ] is, kiegészítve némi ijesztő eredménnyel (doppingszennyezett termékek)! Több publikációból beazonosíthatóak termékek melyek vizsgálat idején vásárolt mintájában nem igen volt hatóanyag. Nem célom cégekkel vitatkozni, összességében jelenleg azt gondolom lutri megvenni bármit amiről nincs lehetőség szerint magyarországi hatóanyag-tartalom bevizsgálásról hozzáférhető és publikus dokumentáció. A kínai stb. eladók fecnijei vélhetően nem érnek sokat. Akit még részletesebben érdekel a téma a redditen is talál erről egy izgalmas témát állítólagos vizsgálati eredményekkel:
https://www.reddit.com/r/NootropicsDepot/comments/va9kvu/lab_testing_results_of_turkesterone_beta/

MELLÉKHATÁSOK – ÁRTANAK-E A VESÉNEK?
A szaklapokban idáig publikált kutatások alapján kijelenthetjük, hogy emlősökben az ekdiszteroid vegyületeknek kedvezőtlen hatásait gyakorlatilag nem mutatták ki extrém magas dózisok alkalmazása esetén sem. Emlősökben és így emberekben az ekdiszteroidok toxicitása (nagyon egyszerűen fogalmazva a mérgező hatás) a rendelkezésre álló adatok alapján nagyon alacsony. Egészséges (nem terhes, nem szoptató, gyógyszerek szedésére nem szoruló) emberek mai tudásunk szerint nyugodtan fogyaszthatják az ekdiszteroidokra épülő étrend-kiegészítőket ha ezek más, kockázatosabb anyagoktól például prohormonoktól mentesek. Mivel a véralvadás gátlására, szénhidrátanyagcserére, immunrendszerre is befolyásuk van, ezért betegségek fennállásakor vagy gyógyszerek szedésekor természetesen az átlagosnál is fontosabb a szakmai kontroll. Jó tudni arról, hogy az ekdiszteroid hatóanyagokat tartalmazó gyógynövényeket és ezek kivonatait az OÉTI szakemberei anno a "Tiltást/Korlátozást indokló kémia összetevő(k)" közé sorolták be, mivel "Anabolikus hatás, testépítő készítményekben. Az indikációs terület, vagy alkalmazási mód nem felel meg az étrend-kiegészítő definíciójának - anabolikus". Természetesen a készítmények biztonságosságát vizsgálni kell, de idáig kevés és csak közvetett adat utal bármilyen egészségügyi kockázatra az ekdiszteroidok alkalmazása kapcsán. Eddig az általános információk, ennél azért kicsit árnyaltabb a helyzet!

– VESEKÁROSÍTÓ HATÁS?
25 éve némi vesevédő hatást is leírtak 20HE állatokon [ PMID: 11589113 ] és embereken történő alkalmazásánál, de erről kevés információnk van [ 10.1007/BF02234932 ]. Egy 2018 augusztusában megjelent egereken végzett kutatás [ 10.1159/000493499 ] vesekárosító hatás lehetőségét is felveti, amely emberben még nem alátámasztott, de bizalmatlanságra adhatna okot. Viszont ebben a publikációban az ekdizon, alfa-ekdizon került alkalmazásra amelynek ha jól értem ismert az itt megfigyelt mineralokortikoid-receptorra gyakorolt hatása. (α-Ecdysone https://www.medchemexpress.com/ecdysone.html "Ecdysone (α-Ecdysone), a major steroid hormone in insects and herbs, triggers mineralocorticoid receptor (MR) activation and induces cellular apoptosis." ) amely nem azonos a 20HE-al (beta-ecdysone https://www.medchemexpress.com/crustecdysone.html ). A 20HE~béta-ekdizon a vizsgált egerekben nem mutatta a leírt hatást! Ha így is van, a termékek kétes tisztasága, a metabolitok esetleges negatív hatása még mindig előfordulhatna mint probléma hiszen kicsi az eltérés a két vegyület között. Egy másik publikáció [ 10.1038/s41598-018-29483-7 ] szintén az ekdizont vizsgálja, ám itt már szinonimaként használják a boltokban kapható 20HE-t az egerekben vesekárosító ekdizonnal, a cikkben feltüntetett gyártó pedig ezen a néven mindkét vegyületet árulja alfa- és béta jelöléssel így nem tudjuk mit használtak. A szerzők a testépítőket gyakorta érintő (lásd BODYBUILDING ÉS VESEMŰKÖDÉS 2022-ES ELEMZÉS és MIÉRT HALNAK MEG IDŐ ELŐTT A TESTÉPÍTŐK? anyagom alul) FSGS vesekárosodást is elővették, mint a testépítőket egyébként is fenyegető veszélyt. Ezzel tehát nem lettünk okosabbak, ugyanakkor egy 2020-as [ 10.1242/dmm.041301 ] publikációjú vesekárosodás modellben musclicákon a 20HE vesehatás eltérés kimutatottnak látszik tartós alkalmazás mellett, noha ez nem volt az ekdizonéhoz mérhető. Tehát a D2-, D3-vitaminokhoz, vagy az E-vitaminhoz sorolható vegyületekhez hasonlóan itt is eltérően viselkedhetnek egyes rokon szerkezetű anyagok és a bomlástermékeik is kiválthatnak esetlegesen kedvezőtlen hatást. Egyelőre nem látszik jele, hogy a 20HE bármi gondot okozna de figyelni kell az irodalmat, egyén szintjén pedig a laborokat! A biztonságosság kérdése annyiban tovább árnyalódik friss adatok alapján, hogy a már említettek szerint egy 2023-as rövid és kis alanyszámú (24 ember a két csoportban együttesen) vizsgálat során vizsgálták a 20HE készítmény fiatalokra és idősekre gyakorolt biztonságosságát eltérő adagolások (100-1400 mg/nap dózisok) mellett [ 10.1002/jcsm.13195 ]. A két kimutatott fő metabolit, bomlástermék a 14-deoxy-20-hydroxyecdysone és 14-deoxypoststerone volt - ez további kutatásokat igényel de egyelőre nem látszik, hogy számottevő szteroidreceptor vagy fehérjeszintézisre gyakorolt hatásuk volna. A megfigyelt mellékhatások főként emésztőrendszeri panaszok (székrekedés, hasmenés), valamint hátfájás, izomrángások/feszülés/görcsök, végtagfájdalom, fejfájás, bőrproblémák, ritkán émelygés és talán (oka kérdéses) szinkópa (ájulás) voltak – a placebonál nagyobb arányban. Ez a kevés alanyt figyelembe véve azért némi óvatosságra ad okot. A turkeszteron fórumok beszámolói és nyomokban fellelhető irodalmi adatok szerint talán PONT ugyanezt tudja így ahogy felsoroltam [ 10.1007/s40278-023-32255-y ]... Külföldi fórumokon sportolók 1000-2000 mg „valamit” amire ez van írva is elfogyasztanak „kedvező hatások” mellett – ám elképzelhető hogy ténylegesen 5-200 mg/nap az általuk elfogyasztott mennyiség. Mivel a termékek gyakorta „üresek”, nincs bennük ami rá van írva a dobozra így ez is oka lehet a sportolói panaszok hiányának….
A hormonális hatások viszont elvileg minimálisak/nem léteznek, főleg a szteroid hormonok tekintetében. Azonban a szteroidképzésben szerepet játszó CYP17A1 20HE általi leszabályozása, valamint egy minimális progeszteron-szint emelkedés egereken történő alkalmazásnál kimutatásra került [ 10.2144/fsoa-2022-0006 ], egy vitatható 2012-es elemzés pedig 2-3 kevert (így ekdiszteroidokat is tartalmazó, vagy szóját nagy mennyiségben tartalmazó étrendnél +étrend-kiegészítésnél kimutatott abnormális szteroidhormon értékeket [ 10.1186/1550-2783-9-28 ]! Ezt úgy értékelem nem sokat ér, a vizsgált főként testépítők, kisebb számban kerékpárosok, fitnesz sportolók bármikor lehettek kúrák közben vagy után is. Jó tudni erről de ebből nem lehet következtetést levonni.
Szintén elméleti lehetőség a gyógyszer-interakciók lehetősége: a P-glikoprotein különféle molekulák, köztük gyógyszerek, ATP-függő, a sejtből kifelé irányuló szállítását végzi (Keserű György Miklós (szerk.) A gyógyszerkutatás kémiája), a 20HE és főként módosított vegyületei pedig ezt, így gyógyszerek és gyógynövények hatóanyagainak hatását esetlegesen módosíthatja (interakciók lehetősége) amelynek jelentősége még tisztázás alatt áll [ 10.1016/j.fitote.2008.09.010 ; 10.1021/jm300424n ; 10.1021/acs.jnatprod.0c00334 ].
Összesítve még nem tisztázott a vesekárosító hatás lehetősége, ezt azonban emberi adatok jelenleg még nem támasztják alá; ezt kiegészítheti az esetleges gyógyszer/gyógynövény kölcsönhatások lehetősége is, minimális esély van a szteroidhormonok szintjére (pl. progeszteron) gyakorolt hatásnak, és valószínűbb az emésztőrendszeri panaszok, valamint hátfájás, izomrángások/feszülés/görcsök, végtagfájdalom, ritkán émelygés esetleges jelentkezése nagy dózisoknál.

– GENOTOXIKUS EKDISZTEROIDOK?
Néhány állatokon végzett kutatás genotoxikus, DNS károsító hatásokat mutatott ki 20HE-nél [ 10.1016/j.jep.2015.11.038 ] és alfa-ekdizonnál [ 10.1080/01635588709513917 ; 10.3892/or.1.2.435 ], azonban a legtöbb általam olvasott anyag szerint a szakértők többsége szkeptikus ezzel kapcsolatban, főleg az egyes daganatokat gátló hatásainak ismeretében. Régebbi kutatásoknál a kivonatok tisztasága is erősen kérdéses.

– TERMÉSZETES VIZEK SZENNYEZÉSE
Néhány publikáció [ 10.1007/978-981-13-1745-3 ] felvetette a lehetőségét, hogy az alkalmazás elterjedésével természetes vizekbe jutva a rákok, rovarok, férgek és más élőlények fejlődését az ekdiszteroidok károsan befolyásolhatják, mint endokrin diszruptorok, az állati hormonháztartás felborítói.

Magam részéről leírtam minden lényegesnek látszó adatot amit találtam, így ezt is – vélhetőleg sem a vese sem a DNS kérdésnek nincs nagy jelentősége viszont ezt most még nem tudjuk csak sejtjük.

DOPPINGLISTÁSAK-E AZ EKDISZTEROIDOK? SZENNYEZŐDÉSEK!
Ekdiszteroid tartalmú (spenótkivonat stb.) étrend-kiegészítőket ma is sok magyar és külföldi élsportoló fogyaszt. Ezzel eddig információim szerint nem volt doppingvétség téren probléma. Egy 2018-as doppingesetnél is említésre kerültek az ekdiszteroid-tartalmú étrend-kiegészítők, de nem említették ennek WADA doppinglistás voltát - más anyagokhoz hasonlóan legális/esetleg szürke zónás hatóanyag jelenleg. Forrás: United World Wrestling (UWW) v. Mr Dmitrii Elkanov (Athlete – Freestyle Wrestling – member of the Russian cadets national team) . Pánikra tehát nincs ok, azonban már hosszabb ideje kerülni javasoltam ezen vegyületeket. Jelenleg a Hatástalan/ Veszélyes/ Doppinglistás termékkategóriába sorolhatóak, azt is figyelembe véve, hogy magyar ajánlások is kerülendőnek tekintették, és az OGYÉI honlapja szerint továbbra is a nem ajánlott hatóanyagok közé tartoznak az ekdiszteroidok: Forrás: Étrend-kiegészítőkben felhasználásra nem javasolt gyógynövények és értékelésük . Szigorúan nézve az ekdiszteroidok az egyéb anabolikus ágens kategóriába lennének besorolhatóak – mivel anabolikus hatásuk az anabolikus androgén szteroidokhoz, SARM-ok hoz, IGF-1-hez mérhető [ 10.5604/20831862.1144420 ] és néhány kutatási adat alapján IGF-1+miosztatin kapcsolat is elképzelhető. Az ekdiszteroidokkal komolyan foglalkozik a világ legnagyobb antidopping szervezete, a WADA~Világ Anti-Dopping Ügynökség [World Anti-Dopping Agency) is ( ECDYSTEROIDS AS NON-CONVENTIONAL ANABOLIC AGENTS: PHARMACODYNAMICS, PHARMACOKINETICS, AND DETECTION OF ECDYSTERONE M. PARR Freie Universität Berlin, Germany , Publication date 15 November 2016 Language English Topic Research Audience(s) All Audiences https://www.wada-ama.org/en/resources/research/ecdysteroids-as-non-conventional-anabolic-agents-pharmacodynamics ). A WADA egy 2018-ban elindított kutatása az ekdiszteroidok vizeletbe történő ürülését vizsgálta nőkön (5) és férfiakon (5) 50 mg ekdiszteron (amely vélhetően a 20HE vegyületet takaró név) elfogyasztása után folyadékkromatográfiával kapcsolt tandem tömegspektrometriával (LC-MS/MS, remélhetőleg helyesen leírva :) ). Ekdiszteront és 14-deoxi-ekdszteront valamint 14-deoxi-posztszteront több mint 2 napig is kimutattak a vizeletből [metabolitok 3-4 napig is kimutathatóak 10.3390/metabo11060366 ]. Érdekes információ, hogy pluszban 1100 doppingmintát vizsgálva ezek 2%-ában mutattak ki ekdiszteront, ami önmagában túl sokat nem jelent az étrendi forrásokat és a kimutatott, 50 mg-os dózist követően megfigyelhető koncentrációnál alacsonyabb mennyiséget is figyelembe véve [ Ecdysterone as Non-Conventional Anabolic Agent, Part 2: Urinary Excretion, Metabolism and Prevalence in Elite Athletes Forrás: https://www.wada-ama.org/en/resources/scientific-research/ecdysterone-non-conventional-anabolic-agent-part-2-urinary-excretion ]. Ebből a kutatásból publikáció is született amelynek preprintje a biorixiv-en olvasható, végleges verziója pedig fizetősen [ 10.1007/s11419-019-00504-y ]. A teszt témát érinti még több másik cikk is [ 10.1002/dta.3032 ; 10.1002/dta.3199 ; 10.3390/metabo11060366 ]. Egy a WADA (World Anti-Doping Agency) által finanszírozott 2019-es publikációjú kutatás alapján az ekdiszteroidok növelhetik a sportoló emberek vázizomzatának tömegét, így az S1.2 egyéb anabolikus ágens kategóriába sorolhatóak. A WADA tiltás közeli állapotot tehát egy német kutatás hozta el, amelyben 46 súlyzós edzésben viszonylag tapasztalt (legalább 1 évnyi edzés) edzett sportolót soroltak be 4 csoportba:

placebo: hamis kapszula heti 3 edzéssel
alacsony dózisú csoport: napi „200” mg=12 mg 20HE és heti 3 edzés
magas dózisú csoport: napi „800 mg”=48 mg 20HE és heti 3 edzés
kontroll csoport: 200” mg=12 mg 20HE edzés nélkül

A 10 hét végén 3,11 kg-ot nőtt a magas dózisú csoport tömege (átlagosan +2 kg izom!), az alacsony dózisú csoportban pedig 2,58 kg-ot (1,6 kg izom!), a kontroll csoportban pedig minimálisan nőtt. A placebo csoportban viszont még némi izomvesztés is történt (0,35 kg) ami nem logikus [ 10.1007/s00204-019-02490-x ] és utalhat némileg rosszul tervezett vizsgálatra pl. nem kontrollált étrend. Az IGF-1 terhelés kiváltotta esetleges csökkenését is ellensúlyozni volt képes. Lényeges megemlíteni, hogy a vizsgálatban az alanyok vizeletmintái és a termék tesztjei nem utaltak doppingszerek alkalmazására. Ez alapján az ekdiszteroidok növelhetik a sportoló emberek vázizomzatának tömegét, így a doppinglista az S1.2 egyéb anabolikus ágens kategóriájába sorolhatóak. Pozitívum, hogy egészségkárosodásra utaló élettani változások nem voltak a több hetes fogyasztás során kimutathatóak ám a vizsgálatok nem ment ennek mélyebben utána. Ami külön érdekesség hogy a népszerű termék tényleges hatóanyag-tartalma a címkén feltüntetetthez képest minimális volt de így is működött. Az így ténylegesen alkalmazott 12-48 mg dózis az állítólagos 200-800 mg/nap helyett egy az étrenddel is viszonylag könnyen elfogyasztható és étrend-kiegészítőkben gyakorta alkalmazott mennyiség volt, viszont étrenddel ez a dózis a kinoa+spenót vizsgálatok szerint alacsonyabb felszívódást eredményez mint akár mennyiségre kevesebb tisztított 20HE. Nagyobb probléma élsportolóknál, versenyen induló amatőröknél a termékek esetleges szennyezettsége. Egy 2023-as Magyar Testnevelési és Sporttudományi Egyetem és Semmelweis Egyetem kötődésű pubikációnk [ 10.3390/separations10040242 ] is van az ekdiszteroidokról, ijesztő eredménnyel! Az eredmények szerint az itthon beszerzett és néhány esetben talán beazonosítható termékek többsége elbukott összetétel szempontjából, a mért ECDY-tartalom szinte minden esetben jóval alacsonyabb volt a címkézettnél, és a minták jelentős része tartalmazott tiltott összetevőt, /4(5)-androstene-3,17-dione, 1,4-androstene-3,17-dione [Boldione] /, pozitív doppingteszt előidézésére képes szteroidokat.
Forrás: Pálinkás, Z.; Békési, D.; Utczás, M. Quantitation of Ecdysterone and Targeted Analysis of WADA-Prohibited Anabolic Androgen Steroids, Hormones, and Metabolic Modulators in Ecdysterone-Containing Dietary Supplements. Separations 2023, 10, 242. https://doi.org/10.3390/separations10040242

Mint étrendünk természetes összetevői az ekdiszteroidok nehezen tehetőek doppinglistára (nehéz elképzelni a doppinglistás spenótot), annak ellenére, hogy sok tiltott, doppinglistás anyagnál anabolikusabbnak mutatkoztak a kísérletek során. Jelenleg csak WADA Monitoring programban van mint a koffein, nikotin vagy szinefrin is, folyamatosan vizsgálják a fogyasztását de nem listás ( https://www.wada-ama.org/sites/default/files/2023-09/2024_list_monitoring_program_en_final_22_september_2023.pdf ).

Lovassportban is figyelik az alkalmazását [ 10.1002/dta.2112 ; 10.1002/rcm.9611 ]. Biztonságos étrend-kiegészítő fogyasztáshoz élsportolóknak ajánlott átnézni cikkünket, vagy hozzám is lehet fordulni:

ÉLSPORTOLÓK SZÁMÁRA ÁLTALÁNOS ANTIDOPPING INFORMÁCIÓK:
Felkészülés a 2020. évi olimpiai játékokra – az étrend-kiegészítők alkalmazásának kritikus kérdései az antidopping szempontok figyelembevételével
Szerzők: Tihanyi András, Patay Panna Réka, dr. Várhegyi Márton.Új Diéta, 2019/4. 22-25p.
Link: https://teljesitmenyfokozo.hu/media/2020_olympic_games_preparing.pdf

ÖSSZEFOGLALÁS:
Az ekdiszteroidok egyre inkább a nem ajánlott/esetlegesen doppinglistás anyagok körébe kerülnek. Az étrendi előfordulás sokáig a listára kerülés ellen szólt, azonban a kobalt-dopping botrány után az ekdiszteroidokat érdemesebb a dopping-tesztelt élsportolóknak kerülnie, biztos ami biztos alapon, már csak a szennyeződések miatt is. Az új, módosított ekdiszteroid vegyületek pedig -amennyiben anabolikusak- jó eséllyel tiltólistásnak tekinthetőek/lesznek tekinthetőek. Ez szélesebb körű elterjedést is eredményezhet, mert a gyártók számára nem lesz akadály előállíttatni a már most ismert szerkezetű, korábbinál anabolikusabb vegyületeket. Eddig meglehetősen biztonságosnak tekinthető természetes eredetű vegyületekről beszélhettünk. A szerkezet módosításával akár a mellékhatások és toxicitás kockázata is nőhet. Erről ma még szintén keveset tudunk, de a friss orvosi kutatások szerint ha valódi hatóanyagot hatásos mennyiségben fogyasztunk vélhetően felléphetnek mellékhatások – az étrend- kiegészítőknél ez a hatóanyag gyakori hiánya (tévesen feltüntetett összetétel) miatt kevésbé valószínű.
Nézzük a pozitív lehetőségeket: talán létrejönnek az első legális, IGAZÁN hatékony és mellékhatásokban szegény anabolikus étrend-kiegészítők vagy gyógyászatban alkalmazható gyógyszerek! 2003-ban a „sárga oldal”-on még az akkoriban kifejlesztett SARM-okról vetettem fel ezt, ahogy ugyanekkor ugyanott az ekdiszteroidokat is ígéretesnek tartottam. Most mindkét hatóanyagcsoport befutott mind az igazolt hatékonyság, mind a doppingveszély kategóriájába. Amíg a pontos alkalmazás nincs megfelelően tudományosan kivizsgálva, addig javaslom inkább kerüljük el az ekdiszteroidok nagymértékű fogyasztását, legyen szó ételről vagy étrend-kiegészítőről – mellékhatások esetén pedig függesszük fel alkalmazását. Mélyebben érdeklődőknek: a legjobb áttekintésnek hatásmechanizmust és forrásokat, metabolizmust tekintve ezt a publikációt találtam [ 10.3390/biomedicines9050492 ], de főként nem ebből hanem a kapcsolódó publikációkból dolgoztam – viszont aki egyben elolvasna mindent annak itt érdemes kezdenie nem a részinformációk forrásainál. A 20HE és turkeszteron forrásairól, valamint az ezekkel végzett kutatások kivonatos áttekintéseiről ebben a cikkben olvashatunk [ 10.3390/nu16091382 ], mindkettőben a lehetséges mellékhatások ismertetése nélkül.

Ha rendszeresen szeretnétek ilyen témaáttekintést akkor lájkoljátok és osszátok a posztot! Személyre szabott kérdésekre továbbra is van mód szóban és írásban (dietetikai egyeztetések). Konzultáció, étrend-kiegészítő tanácsadás: https://teljesitmenyfokozo.hu/

RÉGEBBI POSZTOK LINKJEI:

FEHÉRJEFOGYASZTÁS 2.0
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/pb.100064850824483.-2207520000./1911271185718907/?type=3

MIÉRT HALNAK MEG IDŐ ELŐTT A TESTÉPÍTŐK? - Prevenciós, ismeretterjesztő antidopping poszt a balesetek ellen
https://www.facebook.com/photo?fbid=594850219353334&set=a.480528794118811

KREATIN IDŐZÍTÉS – MÍTOSZ VAGY VALÓSÁG?
https://www.facebook.com/photo?fbid=568922001946156&set=a.480528794118811

TESZTOSZTERON FOKOZÓ ÉTREND ÉS ÉTREND-KIEGÉSZÍTÉS – MŰKÖDIK VAGY ÁTVERÉS?
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2087935431385814/

A KOFFEIN ÉS A TELJESÍTMÉNYFOKOZÁS
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2066703933508964/?type=3

MIOSZTATIN GÁTLÁS HÁZILAG?
https://www.facebook.com/photo?fbid=554005940104429&set=a.480528794118811

TOJÁSFEHÉRJE ALAPOK 2023 – minden amit a tojásról nem akartál tudni!
https://www.facebook.com/photo/?fbid=628331369338552&set=pb.100064850824483.-2207520000

ÉTREND-KIEGÉSZÍTŐK A TERHELÉS KIVÁLTOTTA IZOMFÁJDALOM (DOMS) ELLEN
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2082860015226689/

EDZÉSSEL A RÁK ELLEN?
https://www.facebook.com/photo?fbid=530784489093241&set=a.480528794118811

POTENCIÁLISAN PERIFÉRIÁS IDEGRENDSZERT KÁROSÍTÓ MULTIVITAMINOK ÉS B-KOMPLEXEK?
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/posts/1882442518601774

#tihanyiandrás #teljesítményfokozósporttáplálkozás #ekdiszteroid #ecdysterone #ekdiszteron #20-hidroxiekdizon #turkeszteron #sporttáplálkozás #sportdietetika #edzes #edzés #taplalekkiegeszito #etrendkiegeszito #izom #táplálkozástudomány #bodybuilding #testépítes #testepites #miosztatin #súlyzósedzés #sportdietetics #sportnutrition #antidoping #sportsdietitian #cleansport #hungary

Győztes vagy vesztes?

Különbségek naturál testépítők étrend-kiegészítése között a felkészülési időszakban

Tihanyi András

dietetikus

A hosszú anyagok helyett most egy rövid kis kivonat: Pár napja posztolt egy vitaindító kérdést néhány csoportban Illés Norbert az étrend-kiegészítők jelentőségének megítéléséről (a pihenés, edzés, étrend és kiegészítés közötti prioritásokról). Szerencsénkre szintén pár napja jött ki egy kutatás a győztes és nem győztes (vesztest gondolom nem akartak írni) naturál testépítő versenyzők étrend-kiegészítésének eltéréseiről. Az eredmény elég érdekes: a fő eltérés az volt, hogy a győztesek idősebbek voltak több versenyzői tapasztalattal, viszont hasonló étrend-kiegészítő protokollal mint a nem győztesek. A különböző ital, kiegészítő fogyasztás, vásárlási minták és információ források nem tértek el lényegesen. Az edzéssel töltött évek, diétázással töltött hetek, versenyfelkészülés alatt fogyasztott víz mennyisége terén szintén nem volt számottevő eltérés. A némileg hosszabb ideje végzett edzés, valamivel hosszabb diétázási fázis természetesen hozzájárulhat a győzelemhez ezen adatok alapján is. Amiben számottevő eltérés mutatkozott az a kor, versenyszezonok száma, legutóbbi versenyév versenyeinek száma volt. Ebből azt valószínűsítették, hogy a nyertesek elkötelezettebb és fegyelmezettebb emberek nagyobb versenyzési tapasztalattal, hosszabb diétázási periódussal, nagyobb vízfogyasztással, valamint alacsonyabb testtömeggel a felkészülési időszak elején és végén. A kiegészítők közül a tejsavó és kreatin népszerű volt mindkét csoportban, ám a melatonin (pihenés eltérése?) alkalmazásának nagyobb aránya a győzteseknél, a p-szinefrin a nem győzteseknél ugrott ki mint eltérés (megjegyzés: szakmai felügyelet nélkül ezek a hatóanyagok nem ajánlottak még ha ritkák is a komolyabb mellékhatások! A táblázat más érdekes eltéréseket is mutatott amelyek jelentősége szintén kérdéses). A különböző italokat (kevert kategória teával, kávéval, üdítőkkel, alkohollal) a nem győztesek fogyasztották többet, vélhetően ők fegyelmezetlenebbek voltak. Ami még érdekes volt hogy a termékeket mindannyian főként az interneten szerezték be, jellemzően edző vagy dietetikus segítsége nélkül - ami azért elég nagy hiányosságnak látszik számomra. Csodaszer a siker terén ezen adatok szerint nem volt, a kitartó folyamatos munka az ami meghozta az eredményt. Viszonylag kevés ember adatából dolgoztak, arra tippelek, hogy akik szakemberek segítségével dolgoznak és így választanak étrendi és étrend-kiegészítési módszereket azok valószínűleg eredményesebbek lehetnének egy hasonló felmérésben. RÖVIDEN: A KITARTÁS, A FEGYELMEZETT ÉS KEMÉNY MUNKA FONTOSABB, MINT A „CSODASZEREK”!

Forrás: Dietary supplementation habits in international natural bodybuilders during pre-competition, doi: 10.1016/j.heliyon.2024.e26730

Link: https://www.cell.com/heliyon/fulltext/S2405-8440(24)02761-0

-----------------------------------------------------------

FONTOS: a sportolók és inaktív emberek étrendje, biztonságos étrend-kiegészítése fokozott óvatosságot és ezen a területen jártas szakember (orvos, dietetikus, edző/gyógytornász) segítségét igényli! Enélkül is kivitelezhető persze saját felelősségre, csak tudjunk arról, hogy az emberi szervezet nagyon komplex gépezet. Felléphetnek váratlan jelenségek, balesetek is. ***Az alábbiak nem tanácsok, mindenkinek az edzését, étrendjét, étrend-kiegészítését szakemberrel személyre kell szabni!***

RÉGEBBI POSZTOK LINKJEI:

FEHÉRJEFOGYASZTÁS 2.0

https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/pb.100064850824483.-2207520000./1911271185718907/?type=3

MIÉRT HALNAK MEG IDŐ ELŐTT A TESTÉPÍTŐK? - Prevenciós, ismeretterjesztő antidopping poszt a balesetek ellen

https://www.facebook.com/photo?fbid=594850219353334&set=a.480528794118811

KREATIN IDŐZÍTÉS – MÍTOSZ VAGY VALÓSÁG?

https://www.facebook.com/photo?fbid=568922001946156&set=a.480528794118811

TESZTOSZTERON FOKOZÓ ÉTREND ÉS ÉTREND-KIEGÉSZÍTÉS – MŰKÖDIK VAGY ÁTVERÉS?

https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2087935431385814/

A KOFFEIN ÉS A TELJESÍTMÉNYFOKOZÁS

https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2066703933508964/?type=3

MIOSZTATIN GÁTLÁS HÁZILAG?

https://www.facebook.com/photo?fbid=554005940104429&set=a.480528794118811

AMMÓNIA BELÉGZÉS – MIT MOND A TUDOMÁNY?

https://www.facebook.com/photo?fbid=559236732914683&set=a.480528794118811

ÉTREND-KIEGÉSZÍTŐK A TERHELÉS KIVÁLTOTTA IZOMFÁJDALOM (DOMS) ELLEN

https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2082860015226689/

EDZÉSSEL A RÁK ELLEN?

https://www.facebook.com/photo?fbid=530784489093241&set=a.480528794118811

POTENCIÁLISAN PERIFÉRIÁS IDEGRENDSZERT KÁROSÍTÓ MULTIVITAMINOK ÉS B-KOMPLEXEK?

https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/posts/1882442518601774

*A közölt információk kizárólag ismeretterjesztő és szórakoztató jellegűek. Bármilyen étrendi és terhelésbeli változtatás előtt orvossal és dietetikussal konzultálni szükséges! A leírtak nem helyettesíthetik a szakmájában jártas dietetikus és szak-/házi-/orvos tanácsát. Nem szolgálnak betegségek kezelése, megelőzése céljára, és nem adnak pontos útmutatást emberek dietetikai ellátásához, vagy bármilyen betegségének, fennálló egészségügyi állapotának kezeléséhez. Az fenti információk ellenére történő egyéni, saját felelősségre történő alkalmazásból eredő anyagi veszteségekért, sérülésekért, egészségkárosodásokért, és kedvezőtlen, teljesítményre gyakorolt hatásokért semmilyen nemű és mértékű felelősséget nem vállalok.*

#tihanyiandrás #teljesítményfokozósporttáplálkozás #sportágspecifikussporttáplálkozás #sporttáplálkozás #sportdietetika #dietetika #etrend #étrend #edzes #edzés #taplalekkiegeszito #etrendkiegeszito #izom #protein #fehérje #taplalkozas #táplálkozástudomány #bodybuilding #testépítes #testepites #muscle #súlyzósedzés

TOJÁSFEHÉRJE ALAPOK 2023
– minden amit a tojásról nem akartál tudni!
Tihanyi András
dietetikus

TL;DR: elfoglaltaknak és TIKTOK-generációnak röviden a lényeg:

•  a (tyúk)tojásfehérje a tejjel, tejsavóval együtt a legértékesebb fehérjék közé tartozik
• az egész tojás valamivel jobban fokozza az izom fehérjeszintézisét, mint a tojásfehérje rész, de ez izom kg-okra nem feltétlenül lefordítható
•  koleszterintartalma esetleg némileg emelheti férfiak tesztoszteron szintjét, sőt talán a tojásfehérje is hathat erre
•  Rocky ide vagy oda, a nyers tojás fogyasztását kerülni érdemes fertőzéskockázat és rosszabb felszívódás miatt
•  sárgájának kivonata bizonyos adatok alapján anabolikus, follisztatin alapú miosztatinblokkoló
•  egyes kutatások szerint csökkentheti az étvágyat, így esetleg segíthet a fogyásban is
•  bioaktív vegyületei a jövőben valószínűleg betegségek orvosi kezelésében is felhasználhatóak lehetnek
•  a TOJÁSHÉJ MEMBRÁN-t haj- és bőrszépítésre, porckopás kezelésére alkalmazzák
• ALLERGIA GYANÚJA ESETÉN NE EGYÜNK TOJÁST, TOJÁS TARTALMÚ ÉLELMISZEREKET, ÉTELEKET! KONZULTÁLJUNK ALLERGOLÓGUSSAL, MAJD HA SZÜKSÉGES DIETETIKUSSAL!

A 2021-es FEHÉRJEFOGYASZTÁS 2.0 [ link a poszt alján ] alapvetések után 2023-ban számos sportolók körében is elterjedt fehérjeforrást át szeretnék tekinteni, hogy racionális alapon dönthessetek ezek fogyasztása mellett vagy ellen. Általános fehérje-, kreatin-, koffein-, L-karnitin-, tesztoszteronfokozó- stb. fogyasztási kérdések terén lásd ezekről szóló korábbi posztjaimat alul.Testépítőknek még érdekes lehet legutóbbi MIÉRT HALNAK MEG IDŐ ELŐTT A TESTÉPÍTŐK? címmel irodalomáttekintésem is [ link a poszt alján ]. A poszt nem reklám, senki nem fizetett érte semmit – de meg lehet dobni pár kiló tojásfehérjével, nekem már 26 éve is bejött. :)

A TOJÁS – ÁLTALÁNOS ISMERETEK
Étrendünkben – amíg ezen a „madárnátha” nem változtat – évezredek óta nagy fontosságúak a madarakból, ezek húsából és tojásából (madár petesejt) származó tápanyagok. A háziasítással ezek étrendünk időszakos összetevőjéből mindennapi étkezésünk részévé váltak. A házi tyúk (Gallus gallus domesticus) tojása vitaminok (A-, B1-, B2, D3- vitaminok stb.), idegrendszerünk működésében létfontosságú oxigéntartalmú karotinoid vegyületek (pl. lutein, zeaxantin), ómega-3 zsírsavak, valamint kolin/lecitin és teljes értékű fehérje forrása is. Az időskori látásromlás egyik oka a makula-degeneráció (Age-related macular degeneration, AMD), ennek folyamatát a lutein és zeaxantin egyes kutatások szerint esetleg lassítani képes. 100 g nyers tojás kb. 12,5 g fehérjét tartalmaz, 100 g tojássárgája kb. 15,9 g fehérjét tartalmaz, 100 g tojásfehérje pedig kb. 10,90 g fehérjét tartalmaz, lipidtartalma kb. 8,7-11,2 g közötti / 100 g egész tojás, EU-US adatok alapján [ 10.3390/nu11030684 ]. A fehérjetartalom 54%-ban ovalbumin, 12% ovotranszferrin és 11% ovomukoid, egyéb fehérjék így ovoglobulin G2 (4%), ovoglobulin G3 (4%), ovomucin (3,5%), lizozim (3,4%), ovoinhibitor (1,5%), ovoglikoprotein (1%), 1% alatt: flavoprotein, ovomacroglobulin, avidin stb.  [ Proteomika az élelmiszer-előállításában ] mellett. A nyers tojásban lévő avidin biotin megkötésére képes fehérje ami így kedvezőtlenül hathatna a vitaminellátottságunkra, ezt a hőkezelések inaktiválják [ Élelmiszer-tudományi ismeretek ISBN 978 963 226 561 2 ]. Bizonyos típusú va-kcinák előállításához is használnak tojást, tehát orvosi/gyógyszerészeti alkalmazása is van. A tojások jelöléséről ajánlom a NÉBIH honlapját, ha kimásolom ide azzal csak a helyet és az időtöket pazarlom: https://portal.nebih.gov.hu/-/amit-a-tojas-jeloleserol-tudni-kell 

TOJÁSSÁRGÁJA
A tojássárgáját emulgeálószerként, kötőanyag is használjuk élelmiszerek előállításához, a tészta, piskóta, majonéz gondolom mindenki számára ismerős. :) Zsírban és fehérjében gazdag, sajnos fehérjeporként nehezen feldolgozható, így por formában az élelmiszeripari teljes tojásporon kívül leginkább a tojásfehérjével szoktunk találkozni. Fehérjetartalma 14–17%, zsírtartalma 30–34%, ennek egyharmada lecitin és koleszterin [ Élelmiszer-tudományi ismeretek ISBN 978 963 226 561 2 ]). A koleszterin témát sokan megvitatták már. Túlzott bevitelét nem szoktuk javasolni, de általában nem az étrendi bevitel a fő probléma, és főleg nem a mértékkel történő tojásfogyasztás [ 10.1016/j.jcjd.2016.12.002 ; 10.1136/bmj.m513 ; 10.3390/nu15020369 ]. De a témám nem ez, ezért a pró- és kontra érveket [ 10.1111/1750-3841.15892 ] itt teljesen mellőzöm. Akit ez érdekel utána tud nézni, betegségek fennállásakor pedig feltétlenül konzultáljunk szakemberrel! A koleszterintartalom (mg/100 g) a tojásban 500 mg/100 g, a tojássárgájában 1500 mg/100 g [ Tejipari technológia : tej és tejtermékek a táplálkozásban ]. A tojássárgája zsírsavösszetétele a tojótyúk takarmányozásával módosítható [ Funkcionális élelmiszerek ], így előfordul a boltokban „omega 3” néven futó, funkcionális élelmiszernek tekinthető tojás is. A tojássárgája tehát idegrendszerünk működésében létfontosságú karotinoid vegyületek (pl. lutein, zeaxantin), ómega-3 zsírsavak, valamint kolin/lecitin forrása is lehet. Színét színezékként használt karotinoid vegyületekkel (citranaxantin, kantaxantin stb.) is erősíthetik, így a szín a minőségről semmit nem árul el.

TOJÁSHÉJ
Kalciumban gazdag, ezt azonban egy-egy étrend-kiegészítőtől eltekintve nem szoktuk elfogyasztani.

TOJÁSHÉJ MEMBRÁN-EGGSHELL MEMBRANE
A kettős membránrétegből álló héjhártya fehérjéi nagyrészt kollagének, proteoglikánok, lizozim és ovotranszferin [ Proteomika az élelmiszer-előállításában ], ezt esetenként EGGSHELL MEMBRANE porként ízületvédő termékekkel szoktuk elfogyasztani. Az eddigi kutatások részben alátámasztják hatékonyságát ezen a téren, de ez majd egy másik poszt témája lesz. A lizozim csíraölő hatású, baktériumok sejtfalát oldó enzim, eltérő aminosav-szerkezetű tehéntej lizozimjától. Ellenáll az emésztő enzimeknek [ Tejipari technológia : tej és tejtermékek a táplálkozásban ], ezáltal talán befolyásolhatja a bélflórát is. A tojáshéj membrán kivonat kedvezően hathat középkorú emberek bőrére és hajára [ 10.1080/19390211.2017.1310781 ; 10.1111/jocd.13275 ], természetesen alkalmazásának egyéni megítélése elsősorban orvosi így bőrgyógyászati kompetenciakör. Arthrózis (~artrózis, osteoarthrosis, osteoarthritis, porckopás, ízületeket érintő betegség melynek során a csontot borító porc elvékonyodik, "kopik") kezelésére is alkalmazzák az EGGSHELL MEMBRANE port – a kutatások ezen a téren is ígéretesek [ 10.3390/nu14112340 ]. A tojáshéj membrán felhasználásáról egy jó áttekintést hivatkozok az érdeklődőknek [ 10.3390/foods10092178 ], akit ez mélyebben érdekel bele tudja ásni magát a témába. 

TOJÁSFEHÉRJE ÉRTÉKE ÉS HASZNÁLATA
A fehérjék minőségi besorolása általában biológiai hasznosulásuk alapján történik. Erre számos értékelési rendszer létezik, így a biológiai érték (BV) azt mutatja meg, hogy 100 g fehérjetartalmú élelmiszer elfogyasztásakor mekkora hányad hasznosul; a fehérje emészthetőséggel korrigált aminosavpontszám (PDCAAS) meghatározásakor az adott fehérje aminosavprofilját egy standard aminosavprofilhoz viszonyítják. Manapság a DIAAS, vagyis az emészthető nélkülözhetetlen aminosavpontszám az amit elterjedten használnak [ Növényi alapú étrendek táplálkozástudományi megítélése – állásfoglalás, MDOSZ 2019 ], ez meghatározza a szervezet által felvett aminosavak mennyiségét és emészthetőségét a vékonybélben. A BV érték alapján 100-as a vonatkozási értéknek választott tojás, 90-körüli (88-95) a tehéntej (Kazein 77 ; Laktalbumin 104), a húsok pedig 80-90 körüli értékűek. A növényi források BV értéke a 80 alatti szójával indul, ezt követik más hüvelyesek, a SOKAT REKLÁMOZOTT rizs pedig 70 alatti. Ez alapján az egyetlen fehérjekomponensből álló növényi fehérje izolátumok és koncentrátumok alapból értéktelenebbek – kombinációban ez változhat, sőt növényi+állati forrás kombinálásával 100 feletti BV értékek is elérhetőek. 
PDCAAS pontszám alapján a teljes tojás és tehéntej pontszáma 1, a marhahúsé 0,92, a szójáé 0,91, minden más népszerű és önmagában alkalmazott fehérjeforrás ez alatt van. 
A DIAAS alapján az MPC, tejfehérje koncentrátum 1,18 ; Teljes tej 1,43 ; Tojás (keményre főtt) 1,13; WPI tejsavófehérje izolátum 1,09; csirkemell 1,08 ; SPI, szójafehérje izolátum 0,90; PPC, borsófehérje koncentrátum 0,82 ; RPC, rizsfehérje koncentrátum 0,37 (!); Hidrolizált kollagén 0.0 (!) pontszámú [ 10.3389/fnut.2017.00013 ] Megjegyzés szakembereknek: utólagos korrekció történt a táblázatban [ https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnut.2022.1078528/full  ] de a lényeget úgy látom nem érinti csak a Tofu értéke javult 0,97-re. Egyes táblázatokban jóval magasabb értékeket is olvashattok állati fehérjeforrásoknál, valamint az korosztálytól is függnek az aminosavigények, de erről inkább majd egy másik posztban. A DIAAS alapján a szóján kívül általában minden önálló növényi fehérjét értéktelenebbnek tekintenek [ 10.1093/af/vfz038 ], ez alól lehetnek kivételek de ez bizonyosan nem a rizs. A keverékek javíthatják a növényi fehérjék értékét is, ebben viszont az arányok létfontosságúak: a borsó- és a rizsfehérje összekeverése tej-tojás körüli DIAAS-értéket eredményezhet, de csak akkor ha 60–65% borsófehérje és 35–40% rizsfehérje arányban keverik [ 10.3390/nu14050947 ], amit TE fogyasztóként nem tudhatsz biztosan. A fentiek alapján láthatjátok, hogy a tiszta, nem kevert rizsfehérje meglehetősen értéktelen, személyes szakmai véleményem és a szakirodalom szerint amelyen véleményem alapul fehérjepótlásra önmagában alkalmatlan kategóriába sorolható. Még jó, hogy divatból, illetve néhány kutatás alapján szintre mindenhol árulják. Ezért érdemes dietetikushoz menni, hogy ne dobd ki feleslegesen a pénzed… A borsófehérje szerintem önmagában forgalmazva a kevésbé értéktelen kategória, ezt is mindenhol megkaphatod. Aminosavakkal, illetve más növényi fehérjékkel keverve állati eredetű fehérjék egyes bioaktív vegyületeitől mentes, de valamivel értékesebb kombinációt kaphatunk, állati eredetű fehérjeporral keverve pedig szintén értékesek lehetnek [ 10.1007/s00726-018-2640-5 ]. A 60% tejet és 40% búza (0,4 körüli DIAAS érték) alapú reggeli gabonapelyhet tartalmazó vegyes étkezés számított DIAAS pontszáma például kiváló, 1 körüli [ 10.1093/af/vfz038 ], de ezért a tej a felelős. Ez alapján kombinált növényi proteinforrásokat akkor érdemes vennünk  HA vegánok vagy bizonyos állati fehérjékre allergiásak vagyunk. A szója és burgonya bizonyos szempontból elég jónak (DIAAS) tekinthető, de Magyarországon eddig még nem túl sok burgonyaprotein termékkel találkoztam. 

A fehérjék relatív biológiai értékének összehasonlítása (Kovács: Az élelmiszer-tudomány alapjai II. (Hotter-Minerva,1999)

Fehérje eredete      Relatív biológiai érték (%)*

Laktalbumin                                    104
Tojás                                               100
Tejfehérjék                                        91
Marhahús                                         80
Kazein                                              77
Disznóhús                                        74
Burgonya                                         71
70% laktalbumin + 30% burgonya 134
75% tejfehérje + 25% búza            125
76% tojás + 24% tejfehérje            119
51% tejfehérje + 49% burgonya     114
[ Élelmiszer-tudományi ismeretek ISBN 978 963 226 561 2 ]

TOJÁSFEHÉRJE VAGY EGÉSZ TOJÁS?
Porként leginkább tojásfehérje kapható, és egészségtudatos körökben gyakori szokás a tojás fogyasztásakor kevesebb sárgáját és több fehérjét fogyasztani. Fehérjeforrásként tehát gyakoribb sportolói körökben a tojásfehérje nagyobb mennyiségben történő fogyasztása, mint a sárgájáé. Az árak miatt ez manapság talán nem így van, de régen gyakori volt a szétválogatás. Ebből is következik a kérdés, vajon a zsírosabb rész kihagyásával előnyökhöz jutunk vagy előnyöket vesztünk? Szerencsére 2021-ben az International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism folyóiratban megjelent erről egy alapos kis áttekintés [ 10.1123/ijsnem.2021-0086 ]. Ez alapján a tojássárgája a fehérjén túl is számos anabolikus összetevőt tartalmaz, így ezek közreműködhetnek eltérő élettani hatásában ; a koleszterintartalma némileg befolyásolhatja a tesztoszteronszintet, de ez valószínűleg nem vált ki komoly anabolikus hatást [ 10.1519/JSC.0000000000003922 ] (lásd TESZTOSZTERONFOKOZÓK posztomat, [ link a poszt alján ]  ) és van némi gyenge adat a tojásfehérje tesztoszteron emelő hatásáról is [ 10.3390/nu11123059 ]; az egész tojás elfogyasztása fokozza a vázizomzat akut fehérjeszintézisét a tojásfehérjéhez viszonyítva ; az egész tojás fogyasztásának anabolikus hatása azonban nem vagy nem jól mérhetően fokozza az izomtömeg növelését a fehérje rész fogyasztásához képest [ 10.1017/S0007114520002238 ]; az izomerőt/sportteljesítményt viszont talán jobban fokozza az egész tojás. Egy sárgája kb. 6 g zsiradékot tartalmaz, ebből 30% (~1,8 g) foszfolipid, főként foszfatidilkolin. A kolin fontos tápanyagunk, a normál idegrendszeri működés fenntartásában is szerepet játszik. A tojássárgájában is megtalálható foszfatidsavat (Phosphatidic Acid) [ 10.1021/bi00385a006 ] anabolikus étrend-kiegészítőként is forgalomba hozták pár éve, ennek hatása vitatott [ 10.1139/apnm-2016-0564 ], magában valószínűleg nem sokat ér. Az ómega-3 zsírsavak szintén közreműködhetnek kis mértékben az anabolikus hatásokban, bár ez ma még igen vitatott terület (a miosztatin posztban is érintem lásd legalul). Az EDZÉS ÉS RÁK posztban [ link a poszt alján ]  már ismertetett mikro-RNS-szintű hatások sem zárhatóak ki [ 10.1096/fasebj.29.1_supplement.lb322 ], viszont erről ma még szintén nem sokat jelenthetünk ki. A miosztatint ez a  2021-es publikáció nem igen tárgyalja, de itt  nálam erről is olvashattok. A teljes tojás tehát néhány szempontból valamivel előnyösebb lehet, mint a tojásfehérje!
Az élelmiszer-mátrix megközelítés alapján az élelmiszerek többek, mint pusztán a tápanyag-összetételük: az összetevők egésze befolyásolja a tápanyagok hasznosulását, az adott élelmiszer élettani hatásait [ 10.3945/an.114.006122 ] – így a halak fogyasztásának más – és feltehetően kedvezőbb – hatása van mint halolajkapszulák szedésének. Az „étel az első”, „lehetőleg mindent az étellel pótoljunk” megközelítés a dietetikusok szemléletének általában alapját képezi. A teljes tojás fogyasztása ezért a fent korábban ismertetett okokból a „leucin trigger” hipotézis (lásd FEHÉRJEFOGYASZTÁS 2.0 posztot alul)  ellenére is kedvezőbb lehet a nem fehérje összetevők által kiváltott élelmiszer-mátrix hatások miatt, mint a gyorsabb felszívódású, plazma leucinkoncentrációt akár gyorsabban emelő por fogyasztása – ezáltal akár fokozottabb terhelés utáni izomfehérje szintézist (MPS) is eredményezhet [ 10.1007/s40279-018-1009-y ]. Természetesen ez nem jelenti azt, hogy a normális étel mindig nagyobb fehérjeszintézist eredményez, mint egy fehérjepor, és a fentiek szerint nem is jelent feltétlenül mérhető eltérést az izomtömeg növelésében.

IGAZA VOLT ROCKY-NAK? NYERS ÉS HŐKEZELT TOJÁS FOGYASZTÁSA
A hőkezelt tojásfehérje feltehetően jobban hasznosul [ 10.1093/jn/128.10.1716 ;  10.3390/nu11030684 ], ám a Rocky filmekből megtanulhattuk, hogy az igazán kemény legények napja 4-5 nyers tojással indul. Egy 2022-ben publikált kutatás [ 10.1093/jn/nxac174 ] azt vizsgálta edzett fiatal férfiakon, hogy helyes volt-e az 1976-os Rocky című filmben látott sportoló módszere rezisztencia terhelést követő regeneráció elősegítésére. A nyers tojás fehérjéje számos publikáció adatai alapján rosszabbul emésztődik és szívódik fel, mint a hőkezelt tojásé (51% -> 91%). Az eredmények szerint az 5 db főtt tojás esszenciális aminosav-tartalma számottevően jobban felszívódott, ellenben a vázizomzat fehérjeszintézise terén nem volt kimutatható szignifikáns eltérés. Rocky tehát ebből a szempontból nem csinálta rosszul, nem feltétlenül mérhető mértékű a hőkezelés előnye – viszont az íz, állag, fertőzésveszély tekintetében hibás volt a módszere.

LEGÁLIS DOPPING? - MIOSZTATINGÁTLÁS TOJÁSSAL
A tojás/tojásfehérje fogyasztása fiatal férfiakban pár kutatás szerint némileg csökkentette a miosztatin-szintet, azonban valószínűleg normál fogyasztás mellett erre a célra nem hatékony [ 10.3390/metabo12111146 ]. A Fortetropin az ezt tárgyaló publikációk szerint megtermékenyített tojássárgájából készülő "proteo-lipid complex", az US20180021388A1 szabadalom ( https://patents.google.com/patent/US20180021388A1/en  ) alapján konkrétabban egy follisztatin alapú miosztatinblokkoló, így a BSCG szerint a miosztatint blokkoló összetevőket is tartalmazó zöld teával egyetemben potenciálisan WADA doppinglistás lehetne ( https://www.bscg.org/blogs/wada-prohibited-list-bans-follistatin-possibly-eggs-green-tea-and-chocolate-myostatin-inhibitors/  ), ám mint írják a gyártó cég doppingra bevizsgáltatta így egyelőre legálisan fogyasztható ( https://yolked.com/blogs/news/what-does-nsf-certified-for-sport%C2%AE-mean  ). Más összetevőkhöz, így pl. egyes „szürke zónás” tejfehérje frakciókhoz hasonlóan egyszerre lehet ez is legális (étrendi módosításnál) és illegális (peptidhormonok, génterápiák stb esetén.). Ez a sok néven futó készítmény egyes kutatások szerint csökkenti a miosztatin szintjét és fokozza a vázizomzatban a fehérjeszintézist. Amit elmondhatunk, hogy valóban voltak ezt támogató adatok: valóban hatékony lehet idős kutyák mobilitásának növelésére [ PMID: 36185794 ]. Műtött kutyák érintett izmait tartósan segített megőrizni szignifikáns miosztatin szint változás nélkül - de az emelkedést az adatok szerint meg tudta előzni [ 10.1371/journal.pone.0231306 ]. Egy szintén elég friss kutatás során az akut kiegészítés nem csökkentette a kutyák szérum miosztatin szintjét [ 10.3389/fvets.2021.680576 ]. Kb. 20 g/nap dózisban idősebb férfiakban és nőkben fokozni tudta a vázizomzat fehérjeszintézisét, azonban a miosztatin terén nem mutatott hatást [ 10.1093/gerona/glaa162 ]. A 2016-os patkány és ember adatokat [ 10.1080/07315724.2016.1142403 ] tehát miosztatin terén nem látom meggyőzőnek, de ez a készítmény valamilyen izomsorvadást gátló, antikatabolikus/anabolikus hatással rendelkezhet, mert az eredmények ezen a téren meggyőzőbbek pl. 2014-ből is [ 10.1186/1550-2783-11-S1-P42 ]. Persze jó volna látni pár tojássárgája alapú/teljes tojásból készült fehérjeporral történő összehasonlítást is. Lehet, hogy a tojás ennyire anabolikus.Bővebben a miosztatin témáról a MIOSZTATIN GÁTLÁS HÁZILAG? posztban olvashatsz [ link a poszt alján ]. Tesztelt élsportolóként kockázatokról és mellékhatásokról kérdezd meg a Magyar Antidopping Csoportot és Dr. Tiszeker Ágnes-t!

FOGYÁS TOJÁSSAL?
A tojás bizonyos kutatási adatok szerint csökkentheti az étvágyat, ezáltal mérsékelve a napi energiabevitelt. Így esetleg segíthet a fogyásban is, például tojás tartalmú reggeli formájában. A hatás ma még vitatott, és a pozitív eredmények sem nem voltak igazán nagyok, de nem kizárt, hogy a testtömegcsökkentésben  nyújthat egy pici támogatást  [ 10.3390/nu14142904 ].

BIOAKTÍV VEGYÜLETEK
A tojás egyes összetevőinek potenciális farmakológiai tulajdonságokat, antibakteriális, rákellenes, gyulladáscsökkentő, angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátló (ACE-gátló vegyületeket gyógyszerként pl. a vérnyomáscsökkentőként alkalmaznak), immunmoduláló hatásokat tulajdonítanak
– Antibakteriális - Lizozim, Ovalbumin, Ovotranszferrin, Ovomucin, Avidin, Foszvitin
– Rákellenes -Lizozim, Ovomucin, Ovotranszferrin, IgY
– Gyulladáscsökkentő - Foszfolipidek, Lutein/Zeaxantin stb.
– Vérnyomáscsökkentő - Bioaktív peptidek, lizozim, ovomucin, tojássárgája hidrolizátumok
– Immunmoduláció - Lizozim, Ovomucin, Ovalbumin stb.
Ezen kívül is számos lehetséges alkalmazási területük van, pl. csontbeültetések terén  [ 10.3389/fbioe.2021.738993 ; 10.1007/s10068-022-01209-6 ]. Az NWT-03 nevű tojásfehérje-hidrolizátum mérsékelten vérnyomáscsökkentő hatású lehet [  10.1017/S0007114517000836 ], igaz léteznek hasonló, vérnyomást vizsgáló hatástalan kutatási eredmények is [ 10.1007/s00394-018-1832-9 ], de ezek nem zárják ki egymást. Az NWT-03 tojásfehérje-hidrolizátum metabolikus szindrómában a kognitív funkciókra (végrehajtó funkciókra) is kedvező hatást gyakorolt egy megfelelően kontrollált kivitelezésű [ 10.1080/1028415X.2022.2144204 ] vizsgálatban. A jövőben ezeknek a kutatásoknak lehet gyakorlati jelentősége is, ahogyan a miosztatingátlásnak is – viszont ezt ma még nem jelenthetjük ki tényként. Ma még ezekről csak érdekességként beszélhetünk, felírni/alkalmazni pedig az orvosok fogják ezeket ha beválnak.

BIZTONSÁGOSSÁG

• ALLERGIA: A főként – de nem minden esetben – a tojásfehérje részre korlátozódó tojás(protein)fehérje allergia kb. a lakosság 1%-át érinti /más adat: 0,2-2,0%  [ 10.1007/s10068-021-00901-3 ; 10.1016/j.jaci.2007.05.026 ]/. A tojásfehérjében főként ovalbumin, ovotranszferrin, ovomucin, ovomukoid és a lizozim, a tojássárgájában főként a lipovitellinek, a livetinek, a foszvitin [ 10.3390/molecules28062658 ] okoznak gondot. A hőkezelés, illetve a búzaliszttel együtt történő hőkezelés bizonyos adatok [ 10.1021/jf0102766 ] szerint csökkentheti a tojás allergiás panaszokat kiváltó hatását [ 10.1007/s10068-021-00901-3 ; 10.3390/ijms21145010 ; 10.3390/molecules28062658 ], de ez vitatott: sok fehérjéje hőstabil és nem mindenki ugyanazon tojásfehérjékre allergiás. Adott esetben előfordulhat, hogy valakinél kifejezetten a hőkezelt tojás okoz gondot [ 10.3390/molecules28062658 ]. Ha a hő nem is feltétlenül, de az enzimatikus bontás (hidrolizált fehérje) akár problémamentessé is teheti a tojásfehérjét, azonban ez szintén fokozhatja is a gondokat [ 10.3390/molecules28062658 ]. Itt csak érintőlegesen térek ki erre a komplex témára. Probléma esetén zárjuk ki a tojás és ezzel szennyeződő, ezt tartalmazó élelmiszerek (csomagoláson jelölendő allergén), ételek fogyasztását és konzultáljunk allergológussal majd ha kell dietetikussal. Egyénileg eltérő szigorúságú étrendi korlátozások lehetnek szükségesek. A tojásallergiások tyúktojáson kívül más madárfajok (kacsa, pulyka, fürj, strucc stb.) tojásaira is eltérő mértékű allergiás reakciót mutathatnak. Tyúk- és más baromfi/madárhúsra nem jellemző a tojásallergiások allergiás reakciója de előfordulhat. A húst emiatt csak szakmailag indokolt esetben szükséges kizárni az étrendből. Ritkábban, főleg inhalatív kitettség (tollmaradék, ürülék stb. belégzése) után is létrejöhet probléma a tojás/tojássárgája fogyasztásához kapcsolódóan [ 10.3390/ijms21145010 ].
• SZENNYEZŐDÉSEK: A baromfihús és a tyúktojás szalmonellabaktériumokat tartalmazhat  [ Élelmiszer-hamisítás és kimutatása ], ezt a veszélyt hőkezelés tudja megszüntetni. Nem érdemes nyers, kezeletlen tojást fogyasztani semmilyen formában, egyszerűen nem éri meg a kockázatot. A hasmenés+láz+bekötött infúzió nem jó kombináció. Miko(gomba)toxinokkal és sok minden mással is szennyeződhetnek a tojások a takarmány vagy környezet hatására, ebbe most nem mennék részletesebben bele.
• PUFFADÁS: Előfordulhat fokozott gázképződés (flatulencia) tojásfehérje fogyasztását követően. 

ÖSSZEFOGLALÁS
Ha bírod és szereted a tojást akkor érdemes fogyasztani hőkezelve egész tojásként, ételekben, feldolgozvavagy akár fehérjeporként. Bővebben: lásd a poszt elején!

-------------------------------------------------------------------------------

Amennyiben egészségesek vagytok akkor is javasolt a rendszeres orvosi kivizsgálások mellett sporttáplálkozás terén jártas dietetikussal összeállíttatnotok étrendeteket és étrend-kiegészítéseteket is, az edzéseteket pedig tapasztalt edzőnek javasolt vezetnie! Egy átlagember nem feltétlenül elég tájékozott ezen a téren, és így el lehet kerülni sok problémát és nem mellékesen ha nem vesztek meg felesleges termékeket, valamint jól adagoljátok ezeket akkor akár sok tíz- vagy éves szinten sok százezer forintot is spórolhattok. Ők sem ismerhetnek minden lehetséges élettani összefüggést és interakciót, de szakemberekként alapos képzést kaptak és kompetensek ezen a téren. TERMÉSZETESEN A FENTIEK NEM SZEMÉLYRE SZABOTT EGÉSZSÉGÜGYI/DIETETIKAI JAVASLATOK! EZEK SZEMÉLYRE SZABÁSÁT KIZÁRÓLAG ADOTT TERÜLETEKEN (EDZÉS, ORVOSLÁS, DIETETIKA) JÁRTAS SZAKEMBER VÉGEZHETI EL, AZ EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT ÉS TERHELÉS ISMERETÉBEN. 

FONTOS: a sportolók és inaktív emberek étrendje, biztonságos étrend-kiegészítése fokozott óvatosságot és ezen a területen jártas szakember (orvos, dietetikus, edző/gyógytornász) segítségét igényli! Enélkül is kivitelezhető persze saját felelősségre, csak tudjunk arról, hogy az emberi szervezet nagyon komplex gépezet. Felléphetnek váratlan jelenségek, balesetek is. ***Az alábbiak nem tanácsok, mindenkinek az edzését, étrendjét, étrend-kiegészítését szakemberrel személyre kell szabni!***

FORRÁSOK:
– Élelmiszer-hamisítás és kimutatása, Csapó János, Albert Csilla, Csapóné Kiss Zsuzsanna. - Cluj-Napoca : Scientia, 2016 ISBN 978-973-1970-98-1
– Élelmiszer-tudományi ismeretek, Szerk.: Figler Mária Szerzők: Gubicskóné Kisbenedek Andrea – Szabó Zoltán, ISBN 978 963 226 561 2 
– Funkcionális élelmiszerek, Csapó János, Albert Csilla, Csapóné Kiss Zsuzsanna, Scientia, 2016, ISBN 978-606-975-001-8
– Növényi alapú étrendek táplálkozástudományi megítélése – állásfoglalás,  Főszerkesztő: Kubányi Jolán MSc és Szűcs Zsuzsanna MSc, Készítette: Magyar Dietetikusok Országos Szövetsége; 2019. 
– Proteomika az élelmiszer-előállításában, Czeglédi Levente – Gulyás Gabriella – Csősz Éva,  TÁMOP-4.1.1.C-12/1/KONV-2012-0014, DE-SZTE-EKF-NYME
– Tejipari technológia : tej és tejtermékek a táplálkozásban, Fenyvessy József, Csanádi József, Csapó János, Csapó-Kiss Zsuzsanna. - Scientia, 2014, ISBN

EGYÉB FORRÁSOK:  szövegben

RÉGEBBI POSZTOK LINKJEI:

FEHÉRJEFOGYASZTÁS 2.0
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/pb.100064850824483.-2207520000./1911271185718907/?type=3
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2021/11/11/feherjefogyasztas_2

MIÉRT HALNAK MEG IDŐ ELŐTT A TESTÉPÍTŐK? - Prevenciós, ismeretterjesztő antidopping poszt a balesetek ellen
https://www.facebook.com/photo?fbid=594850219353334&set=a.480528794118811
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2023/02/21/miert_halnak_meg_ido_elott_a_testepitok

KREATIN IDŐZÍTÉS – MÍTOSZ VAGY VALÓSÁG?
https://www.facebook.com/photo?fbid=568922001946156&set=a.480528794118811
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2023/01/17/kreatin_idozites_mitosz_vagy_valosag

TESZTOSZTERON FOKOZÓ ÉTREND ÉS ÉTREND-KIEGÉSZÍTÉS – MŰKÖDIK VAGY ÁTVERÉS?https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/07/07/tesztoszteron_fokozo_etrend_es_etrend-kiegeszites_mukodik_vagy_atveres
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2087935431385814/

A KOFFEIN ÉS A TELJESÍTMÉNYFOKOZÁS
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/06/09/a_koffein_es_a_teljesitmenyfokozas 
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2066703933508964/?type=3

MIOSZTATIN GÁTLÁS HÁZILAG?
https://www.facebook.com/photo?fbid=554005940104429&set=a.480528794118811   ;  https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/12/27/miosztatin_gatlas_hazilag  

AMMÓNIA BELÉGZÉS – MIT MOND A TUDOMÁNY?
https://www.facebook.com/photo?fbid=559236732914683&set=a.480528794118811 
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2023/01/03/ammonia_belegzes_mit_mond_a_tudomany 

ÉTREND-KIEGÉSZÍTŐK A TERHELÉS KIVÁLTOTTA IZOMFÁJDALOM (DOMS) ELLEN
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2082860015226689/
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/06/30/krokodilverrel_az_izomfajdalom_ellen

EDZÉSSEL A RÁK ELLEN? 
https://www.facebook.com/photo?fbid=530784489093241&set=a.480528794118811
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/11/29/edzessel_a_rak_ellen

POTENCIÁLISAN PERIFÉRIÁS IDEGRENDSZERT KÁROSÍTÓ MULTIVITAMINOK ÉS B-KOMPLEXEK?https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2021/10/04/b6-vitamin_problemak_-potencialisan_periferias_idegrendszert_karosito_multivitaminok_es_b-komplexek
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/posts/1882442518601774 

*A közölt információk kizárólag ismeretterjesztő és szórakoztató jellegűek. Bármilyen étrendi és terhelésbeli változtatás előtt orvossal és dietetikussal konzultálni szükséges! A leírtak nem helyettesíthetik a szakmájában jártas dietetikus és szak-/házi-/orvos tanácsát. Nem szolgálnak betegségek kezelése, megelőzése céljára, és nem adnak pontos útmutatást emberek dietetikai ellátásához, vagy bármilyen betegségének, fennálló egészségügyi állapotának kezeléséhez. Az fenti információk ellenére történő egyéni, saját felelősségre történő alkalmazásból eredő anyagi veszteségekért, sérülésekért, egészségkárosodásokért, és kedvezőtlen, teljesítményre gyakorolt hatásokért semmilyen nemű és mértékű felelősséget nem vállalok.*

#tihanyiandrás #teljesítményfokozósporttáplálkozás #sportágspecifikussporttáplálkozás #sporttáplálkozás #sportdietetika #dietetika #etrend #étrend #edzes #edzés #taplalekkiegeszito #etrendkiegeszito #izom #tojás #egg #protein #húsvét #fehérje #taplalkozas #táplálkozástudomány #bodybuilding #testépítes #testepites #miosztatin #tesztoszteron #muscle #súlyzósedzés #vegetarianus

MIÉRT HALNAK MEG IDŐ ELŐTT A TESTÉPÍTŐK?
Prevenciós, ismeretterjesztő antidopping poszt a balesetek ellen.
Tihanyi András
dietetikus

TL;DR: A poszt végén olvasható! Ez most egy rövidebb és közérthetőbb anyag lett, olvassátok el. :) Tárgyalt témák: Vesebetegségek, szívbetegségek, májkárosodás, AAS-ok és SARM-ok veszélyei, újratáplálási szindróma, mérgező (?) BCAA-k, koffein-, kreatin- stb. használata.

27 éve követem az étrend és étrend-kiegészítők szakirodalmát, idén 20 éve, hogy dietetikusként és érdeklődő amatőr sportolóként is ezzel foglalkozom. Vannak még az olvasók között néhányan, akik már éltek és emlékeznek a közel 20 éve elkezdett Tudomány Világa rovatomra a Tesztoszteron eMagazinban és Muscle Magazinban (emlékek: https://www.instagram.com/p/BiTydgPjiZU/?igshid=YmMyMTA2M2Y= ). Ahogy ez a téma is mutatja ennek és a 20-21 éve body.builder.hu-ra írt cikkeimnek a hagyományait követem a posztokban. Ha már éltetek és tudtatok olvasni akkor a sok antidopping témájú cikkem mellett tőlem hallhattatok itthon először az ekkor még sehol sem elterjedt, gyakorlatilag nem létező és így nem tiltott, nem kontrollált SARM-okról is 2004.07.22. dátummal https://web.archive.org/web/20070206215605/http://body.builder.hu/ana_aszteroid.htm4 . Ezt 2004-2012 között a Tesztoszteron eMagazinba az étrendi, edzést érintő és más témák mellett írt antidopping (AAS, GH, prohormon, clen stb. veszélyek) és orvosi SARM kutatásokat ismertető rövid áttekintések is követték. A 2012-es Teljesítményfokozó sporttáplálkozás kötetemben és a blogban ( https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/tags/antidopping ) is bővebben kitértem az itt tárgyalt, főként testépítőket érintő problémák egy részére. A veszélyek tehát évtizedek óta is ismertek voltak, de valamiért úgy emlékszünk akkoriban nem halt meg pár éven belül ennyire sok fiatal és középkorú testépítő – indokolt a kérdés miért van ez, mi lehet az ok? Erre keressük a válaszokat.

Mielőtt belevágnánk a közepébe a kötelező körök: az étrend, biztonságos étrend-kiegészítés (IFBB stb. versenyzőknél garantált DOPPINGMENTESSÉGgel) és a különböző legális teljesítményfokozó módszerek alkalmazása fokozott óvatosságot és ezen a területen jártas dietetikus/orvos/edző segítségét igényli! Enélkül is kivitelezhető persze saját felelősségre, csak tudjunk arról, hogy az emberi szervezet nagyon komplex gépezet. Felléphetnek váratlan jelenségek, balesetek is. TERMÉSZETESEN A LEGALITÁST A WADA DÖNTI EL, ÉS BÁRMILYEN MÓDSZER TILTOTT LEHET AMI MŰKÖDIK. EZÉRT ÉLSPORTOLÓKNAK FONTOS ELŐZETESEN SPORTTÁPLÁLKOZÁS/EDZÉS/SPORTORVOSLÁS TERÉN JÁRTAS SZAKEMBERREL EGYEZTETNIÜK. A bejegyzésben leírtak jogi-etikai problémái miatt sem dolgozok maximum csak egészségmegőrző tanácsok, ételallergiák/intoleranciák, étrend-kiegészítés optimalizálása, támogatása szintjén nem naturál versenyző testépítőkkel. Az amatőrök céljai azok amelyek általában egészségesen és biztonságosan könnyebben elérhetőek, a versenyfelkészülés veszélyes és gyakran illegális. Az alábbiak nem tanácsok, mindenkinek az edzését, étrendjét, étrend-kiegészítését szakemberrel személyre kell szabni!

MIÉRT HALNAK MEG IDŐ ELŐTT A TESTÉPÍTŐK?
A testépítő sportolók általában nem a hosszú életükről voltak híresek, hazánkban is sok fiatal-középkorú testépítő hunyt el az utóbbi években, sőt néhány ilyen eset elég jól köthető volt konkrét szerhasználati körökhöz is. Akik követték az utóbbi két év eseményeit észlelhették, hogy 2021-22 években igen sok híres bodybuilder halálozott el, jóval fiatalabban mint az várható lett volna. A témát sokat elemezték különböző szempontokból, a BODYBUILDING ÉS VESEMŰKÖDÉS 2022-ES ELEMZÉS posztom is érintette ezt [
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2077298655782825/
; https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/06/23/bodybuilding_es_vesemukodes_2022-es_elemzes ]. Most a 2023. január 30-án megjelent, „Premature Death in Bodybuilders: What Do We Know?” [ 10.1007/s40279-022-01801-0 ] című áttekintés valamint a és a 2022-es „Cardiovascular effects of doping substances, commonly prescribed medications and ergogenic aids in relation to sports: a position statement of the sport cardiology and exercise nucleus of the European Association of Preventive Cardiology” [ European Journal of Preventive Cardiology POSITION PAPER 10.1093/eurjpc/zwab198 ] állásfoglalás alapján, ezeket váznak tekintve keressük ennek okait – ahol más anyagból dolgozom ott ezt a doi számmal jelölöm.

HALÁLOZÁS

"MORTALITÁS
Egy adott populációban megfigyelhető halálozások gyakoriságára vonatkozó statisztika. A különböző társadalmi csoportokra számított halálozási mutatók szoros kapcsolatban állnak az adott népesség fejlettségével, életszínvonalával és egyenlőtlenségi viszonyaival."
Forrás: KSH - Népességtudományi Kutatóintézet http://demografia.hu/hu/tudastar/fogalomtar/148-mortalitas

HALÁLOZÁSI ARÁNYSZÁM, RÁTA:
https://hu.wikipedia.org/wiki/Hal%C3%A1loz%C3%A1si_ar%C3%A1nysz%C3%A1m

A sport elméletileg egészséges, például ahogy azt az EDZÉSSEL A RÁK ELLEN? posztomban [
https://www.facebook.com/photo?fbid=530784489093241&set=a.480528794118811
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/11/29/edzessel_a_rak_ellen ] írtam a rendszeres testmozgás a rosszindulatú daganatos betegségekkel szemben is adhat némi védelmet. Ez igaz a rezisztencia edzésre, így a súlyzós edzésre is, általánosságban. Ez az előny azonban a versenyzőkre már nem érvényes, és hozzá tenném a fanatikusabb amatőr testépítőkre sem. Az extrém edzésterhelés és étrendi gyakorlatok önmagukban sem egészségesek, a kémia bevonása pedig tovább fokozza a lehetséges ártalmak rizikóját. A testépítők korai halálozását sokszor kezeljük tényként, és tulajdonítjuk ezt az anabolikus androgén szteroidok (AAS-ok) használatának, ám ezt a témát a sok évtizednyi tudományos cikkek (főként esettanulmányok) ellenére keveset vizsgálták. Ha igaz is a fokozott halálozás ebben a körben, ennek számos oka lehet. 2021-ben a hírek szerint két tucatnál is több versenyző hunyt el hirtelen, számos idősebb visszavonult sportolóval együtt. A nem balesetben érintett sportolók listáját nevek rövidítésével, életkorral és okkal együtt itt olvashatjátok a 2023-as publikációból: https://link.springer.com/article/10.1007/s40279-022-01801-0/tables/2
Nem mindenkinél ismert az ok, ahol ismert ott ez szívroham, tüdőembólia, veseelégtelenség, sztrók, vizelethajtó visszaélés, "3 éve terjedő komoly meghűlés", "önmegszüntetés" (körbe írom, hogy ne aktiváljuk az algoritmusokat) volt. Viszont azt is kiemelik itt a szerzők, hogy sok híres idős versenyző él még ma is relatíve jó egészségben (igaz közülük is többek estek át már szívműtéten is más életmentő beavatkozásokon).

LEHETSÉGES OKOK:

1. AAS-ok
[MEGJEGYZÉS: Az AAS-ok és hasonló szerkezetű vagy hatású illegális prohormonok, dizájner szteroidok, SARM-ok, növényi kivonatok szerkezeti és történeti áttekintésébe nem mennék bele, akit érdekel talál forrásokat [ 10.3390/molecules26041032 ]. Azt, hogy ezek jó része hamisítvány [ 10.1186/s12889-022-13734-4 ] és ebből, illetve szennyeződésekből is adódhatnak ártalmak azt hiszem nem kell részleteznem.]
Az AAS-ok szív- és érrendszerre kifejtett káros hatásait évtizedek óta ismerjük, ahogyan az edzéshez sokáig világszerte népszerű gyógyszertári vagy növényi eredetű „efi”, szálkásításnál használt „efi-s” E/A/C keverék, vagy a clen direkt-indirekt szívizomra mérgező hatásait is [ 10.1080/08897077.2013.772083 ; 10.1007/BF03160909 , 10.1016/j.jemermed.2012.02.057 ]. Az AAS-használat elterjedtségét a versenyző férfiak és nők körében 54-76% és 10-40% közé teszik. Doppingtesztelés elméletben létezik, az IFBB elvben a WADA (Nemzetközi Doppingellenes Ügynökség) kódexét követi, azonban összevetve az erőemelők (IPF) és súlyemelők (IWF) tesztelésével az ismert elvégzett tesztek száma utóbbiak töredéke. Az AAS-okról jól ismert, hogy kedvezőtlenül befolyásolhatják a vérzsírok szintjét (HDL-t lefele, LDL-t felfele), vitatott de talán emelhetik a vérnyomást is, ronthatják a szívfunkciót, a szívizomzat megnagyobbodását eredményezhetik – 2022-ben kijött egy friss AAS mellékhatás áttekintés is, de sok újdonság nincs, akit érdekel utána tud olvasni [ 10.3389/fendo.2022.1059473 ]. Az AAS-abúzust vizsgáló elég friss HAARLEM tanulmány is ezeket a változásokat támasztotta alá akár már 1-2 kúra után, hobbigyúrósok körében is (az alanyok 19%-a volt versenyző). A szívizomzat megnagyobbodásának bizonyos paraméterei normálisak és a rendszeres sportolásnak tudhatóak be, azonban az AAS-használók terheléses teszteken általában rosszabbul teljesítettek, károsodott szívfunkció volt kimutatható, ellentétben a nem használókkal. Bővebb információkért a teljes anyagot érdemes átnézni, a plusz infók mélyebb anatómiai és élettani ismereteket igényelnek és pazarolnám az időtöket a hosszas fejtegetéssel. A szerzők azonban kiemelik, hogy az adatok vitatottak, nem minden kutatás erősíti ezeket meg, az alanyszám általában néhány tucat ember ami nem feltétlenül reprezentatív, a „normál” szívméret kalkulációinak eltérései és a testépítők nagy izomtömege, normáltól elérő testfelszíne miatt a szív méretbeli eltérései értékelhetetlenek is lehetnek (a mérésekhez használt módszerek és formulák alapján ugyanazon alanyoknál eltérő következtetésekre juthatnak a kutatók), valamint a testépítők csomó más szert is alkalmaznak (pajzsmirigyhormon, növekedési hormon - GH stb.), más szerekkel is gyakran visszaélnek (nikotin, amfetaminok, alkohol stb.) és így nem lehet könnyen izolálni az AAS-ok hatásait. A túlzott koffeinfogyasztás sem ritka, és nem kizárt, hogy ez fokozhatja a szív- és érrendszeri kockázatokat [ 10.3390/diagnostics11020324 ]. A kép tehát nem fekete-fehér, de a károsító hatások azért jól alátámasztottak [ 10.7759/cureus.9333 ; 10.1249/MSS.0000000000002852 ] – szerencsére ezen ártalmak egy része az adatok alapján visszafordítható. Az alkalmazás felfüggesztését követően negyed évvel-egy évvel a kardiológiai értékek jelentős része jó esetben rendeződhet [ 10.1210/clinem/dgz324 ] – garancia persze nincs erre, és tartós használat, balszerencse esetén erre már nincs mindig mód. A máj vagy vese károsodások egy része is maradandó, maximum csak karban lehet ezeket tartani a további állapotromlást megelőzendő. Ami biztos: az AAS-ok nem hatnak pozitívan a szívre, májra, vesére és más szervekre [ 10.3390/healthcare9010097 ]. Egy 2020-as irodalomáttekintés [ 10.3390/medicina56110587 ] kapcsolatot talált az AAS-használó fiatal/középkorú, főként testépítő sportolók szerhasználata és a hirtelen szívhalál létrejötte között. A kedvezőtlen hatást támasztják alá a következő, általam érdekességként kigyűjtött friss esettanulmányok is: 2018-ból: 41 éves, évtizedek óta visszaélő edző kapott szívinfarktust (miokardiális infarktust) [ 10.1080/08998280.2018.1460130 ]; 2019-ből: 53 éves használó testépítőnél alakult ki kardiomiopátia [ 10.1002/ehf2.12494 ]; 2020-ból: 26 éves AAS használó testépítő szenvedett akut miokardiális infarktust [ 10.12659/AJCR.924796 ]; 2021-ből: 41 éves használó sportoló kapott szívinfarktust [ 10.2174/1573403X16999201231203405 ]; 2021-ből: 38 éves sportolónál jelentkezett szívinfarktus [ 10.7759/cureus.13054 ]; 2022-ből: 46 éves sportolónál jelentkezett kardiomiopátia [ 10.1093/ehjcr/ytac271 ]; egy 2022-es publikációban fénykép is illusztrálja hogy jó fizikummal rendelkező, egyébként egészséges 32 éves testépítő sportolók is pár év alatt szívelégtelenségig teljesen tönkre tudják magukat tenni ha nem képesek leállni [ 10.20452/pamw.16355 KÉP: https://www.mp.pl/paim/issue/article/16355/ ] ; 2022-ben a változatosság kedvéért veseinfarktusról is beszámoltak 34 éves használó testépítőnél [ 10.3390/ijerph19042122 ].. és valahol itt untam meg a cikkek válogatását.

EGYÉB LEHETSÉGES EGÉSZSÉGÜGYI KOCKÁZATOK
Extrém életmódként a testépítésnek számos más rizikótényezője is létezik:

2. EXTRÉM EDZÉSTERHELÉS
A súlyzós edzés alapvetően egészségesnek tekinthető, azonban a sportolásnak önmagában is van némi rizikója (állóképességi sportolók vagy csapatsportok résztvevői is összeesnek időnként terhelés közben, vagy szereznek sérüléseket), az igen nagy súlyok emelgetése pedig súlyemelőkre, erősemberekre, testépítőkre nézve veszélyes lehet. A nyakon, fejen kidagadó erek, elpattanó erek, a mérhető extrém magas szisztolés és diasztolés vérnyomás nem azt jelzi, hogy a testünk számára hasznos az adott terhelés. Ha ehhez hozzá adódik egy rejtetten fennálló kardiovaszkuláris probléma, akkor akár olyan embereknél is bekövetkezhet a katasztrófa akik egyébként normál edzés mellett évtizedekig vagy halálukig panaszmentesek lettek volna. Az extrém terheléssel járó sportok (így például az ultrafutás) már nem igazán egészségesek. A szerzők nem térnek ki erre, de muszáj megemlíteni: a hibás (túl hosszú, nagy hőségben végzett, hirtelen bevezetett stb.) edzés vázizomszétesést, rabdomiolízist eredményezhet amely igen ártalmas a vesére – a BODYBUILDING ÉS VESEMŰKÖDÉS posztban ezt bővebben tárgyalom.

3. EXTRÉM ÉTRENDI GYAKORLATOK
A testépítés étrendi ciklusai (szezonon kívüli tömegelés; verseny előtti szálkásítás ; verseny előtti hét és verseny alatti izom definiáltság fokozás/megőrzés ) megterhelik a szervezetet. Elit versenyzők beszámolói szerint van aki tömegelés alatt az ágyban csak feküdni tud, mert a 120-130 kg-os testtömeg mellett minden felesleges mozgás megterhelő.

-MAGAS FEHÉRJEBEVITEL
A szerzők ebben a bekezdésben a magas fehérjebevitel vesekárosodást előidéző hatásait taglalják, ez azért önmagában, rejtett vesebetegségek nélkül egy erősen vitatott téma, lásd FEHÉRJE 2.0 POSZTOMAT [ FEHÉRJEFOGYASZTÁS 2.0
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2021/11/11/feherjefogyasztas_2
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/1911271185718907/?type=3].
A cikkben leírt egyes extrém példák, mint a napi 750 g fehérje elfogyasztása koxolás, edzés előtti aminok stb. használata mellett ami szívinfarktust eredményezett [ 10.1016/j.jccase.2019.11.010 ] egy 26 éves férfinál azért jelzik, hogy a fehérje viszonylagos ártalmatlansága mellett sem kell naponta pl. fél kg (500 g) tejsavót megenni.

MEGJEGYZÉS: Azt azért hozzá tenném, hogy a konkrét 750 g-os adatot nem találtam meg az általuk hivatkozott cikkben, kiszámolva ez jóval kevesebb vagy több is lehetett mert mint később leírták félreértették/lazán kezelték a hivatkozott adatokat lásd „4. Challenges of Identifying Primary Risk Factors in Bodybuilders” részt. A tejsavófehérje (whey) szerepe mint esetleges szívinfarktust és más hasonló eseményeket előidéző anyag [ hivatkozott publikációk: 10.6515/ACS.201807_34(4).20180306A ; 10.1016/j.ajem.2016.11.002 ] meg már tényleg erőltetett kapcsolatnak látszik számomra… nem igen találom az ezt alátámasztó adatokat.

-SZÁLKÁSÍTÁS ÉS TÖMEG CIKLIZÁLÁS
A publikáció kiemeli, hogy a szálkásítást („weight cutting”) követő mértéktelen evés újratáplálási szindrómához (lásd pár sorral később) és életveszélyes állapothoz is vezethet testépítők körében [ 10.1097/MD.0000000000008251 ; 10.1016/j.clnesp.2017.10.003 ].

"Hosszabb éhezést vagy tartós alultápláltságot követő újratáplálás potenciálisan életveszélyes szövődménye az újratáplálási szindróma. A szindróma elsősorban súlyosan alultáplált betegnél alakul ki. E betegeknél a táplálás megkezdésekor súlyos ion- és folyadékháztartási zavarok léphetnek fel, a legveszélyesebb a hypophosphataemia: következménye szívelégtelenség, izomgyengeség, rekeszizom bénulás, rhabdomyolysis, epilepsziás görcsök, immundiszfunkció lehet, de akár halált is okozhat"
Az Emberi Erőforrások Minisztériuma egészségügyi szakmai irányelve a gyermek- és serdülőkori
evészavarok ellátásáról 2020. EüK. 7. szám EMMI szakmai irányelv 1 hatályos: 2020.05.08 -
Forrás: https://www.hbcs.hu/uploads/jogszabaly/3131/fajlok/EMMI_szakmai_iranyelv_eveszavar.pdf

MEGJEGYZÉS: Az egész cikkből a ne használj gyógyszereket tanácson kívül eddig ez a KERÜLD A VERSENY UTÁNI VAGY BÁRMIKORI MÉRTÉKTELEN EVÉST!” tűnik a versenyzők számára gyakorlatban a leginkább használhatónak.

A verseny előtti-alatti folyadékmegszorítás és vizelethajtó (diuretikum) alkalmazás rövid távon (ionháztartás zavarai stb.), és hosszabb távon (vesekárosodás) számos testépítő halálával összefüggésbe hozható gyakorlatok, erről a BODYBUILDING ÉS VESEMŰKÖDÉS posztban bővebben írtam. A korábban hivatkozott táblázat is tartalmaz sajnos ilyen esetet. A testtömeg ciklizálását (fogyás-hízás) általában, a normál népességben nem tartjuk egészségesnek – feltehetően itt sem az de ezt ma még nem tudjuk biztosan.

4. ÉTREND-KIEGÉSZÍTŐK HASZNÁLATA
A testépítők jellemzően sok fajta étrend-kiegészítőt használnak, sokszor nagy dózisban.

-BCAA-k
A BCAA-k esetleges trombózist elősegítő, vagy amiotrófiás laterálszklerózist (ALS) létrejöttét elősegítő [ 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.043581 ; 10.1016/j.expneurol.2010.12.007  ] szerepére bevallom még nem igen gondoltam eddigi életemben, de a szerzők fel tudtak kutatni ilyen tartalmú publikációkat. Ezen fellelkesülve magam is találtam egy bcaa-k és neurodegeneráció, ALS kapcsolatát elemző friss cikket [ 10.1016/j.nut.2022.111762 ]. Ennek azért jelenleg nem tulajdonítanék borzasztó nagy jelentőséget, mert ételekkel ezeket megesszük akár akarjuk akár nem, és ezen ismertetett publikáció sem tartja az ártalmakat bizonyítottnak. A BCAA-k külön nagy dózisú szedésének amúgy sincs értelme, soha nem ajánlom senkinek.

-KREATIN
Egy NAPI 3 órát edző, 20 g/nap-nál több kreatint fogyasztó versenyre készülő testépítőnél leírtak már tüdőembóliát [ 10.1002/rcr2.932 ] is, itt azért rögtön több gondot is látunk.. A kreatin biztonságossága kapcsán javaslom a legutóbbi KREATIN IDŐZÍTÉS – MÍTOSZ VAGY VALÓSÁG? posztom, ebben ezeket a szempontokat is részletesen bemutatom:
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=568922001946156&set=a.480528794118811&type=3
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2023/01/17/kreatin_idozites_mitosz_vagy_valosag

-SARM-ok [a szerzők említik ebben a kategóriában, ténylegesen nem azok], DMAA stb.
A megtévesztően étrend-kiegészítőként árult anyagok egy része évtizedek óta közönséges illegális/nem szabályozott stimuláns, vagy anabolikus doppingszer pl.: szelektív androgénreceptor modulátor. A hatásaik is ehhez mérhetően károsak.

MEGJEGYZÉS: A stimulánsok közül soknak a betiltását éltem meg, pl.: higenamin , DMAA, ezeket mind legálisan boltban vettem meg itthon betiltás előtt. A vázként használt BB+halál publikáció egyben és röviden tárgyalja a keveset vizsgált stimuláns anyagok kockázatait a kísérleti gyógyszerekével. A pontosság kedvéért az összes AAS is a SARM-okhoz sorolható [ 10.1097/MCO.0b013e32832a3d79 ], de általában a 90-es évek végén fejlesztett nem szteránvázas vegyületeket értjük ez alatt. A cikk nem tárgyalja bővebben csak említi, de szerintem fontos tudni, hogy a SARM-ok 18-20 éve még nem voltak tiltottak és nem tudtuk, hogy étrend-kiegészítők/veszélytelen legális gyógyszerek lesznek-e , vagy ahogy mostanra kiderült illegális, esetenként potenciálisan rákkeltő mérgek. Ne feledjük, a boltokban hazánkban ekkor még legálisan/fél-legálisan árulták az efedrint, yohimbét és prohormonokat, később az antiösztrogéneket, dizájner szteroidokat! Eddig a rosszabb verzió jött sajnos be, bár aminél ez leginkább kiugrik az csak tévesen kerül ebbe a besorolásba teljesen eltérő mechanizmusú SPPARMs vegyületként [ 10.1517/14656566.2014.876992 ]. 2023-ra a kísérleti gyógyszerek sajnos megmérgezték az egész testépítést, külföldön szinte még gyerekek kapkodják be a kapszulákat és dokumentálják youtube-on és tiktokon a fejlődésüket ( https://www.youtube.com/watch?v=dnIPBOnl4iQ ), népszerűsítve az illegális használatot [ 10.1080/00913847.2022.2108352 ; 10.1186/s40798-021-00371-1 ], majd töltik fel később a 20 évesen kapott szívrohamukból levont tanulságokat ugyanoda ( https://www.youtube.com/watch?v=Mgv1RgsILdQ ). A halálozások egyik lehetséges oka a tradicionális testépítés 60-80 éve „bevált”, hivatalos orvoslásból lopott, embereken legálisan alkalmazott szereinek kísérleti anyagokra történő cserélése! Ami forgalomban van az korábbi adatok szerint majdnem 50%-ban hamisítvány így nem volt bennük SARM, helyette más illegális anyagokat tartalmaztak, illetve 25% sok egyéb vegyülettel volt szennyezett [ 10.1001/jama.2017.17069 ]. Nem véletlenül mérgezőek: 2022. december - a használók több, mint 50%-a tapasztalhat szignifikáns mellékhatásokat [ 10.1038/s41443-021-00465-0 ]. Egy 2022 februári esettanulmány 29 éves testépítőnél írt le 4 hetes használat után májkárosodást [ 10.7759/cureus.22239 ]; egy szintén 2022-es esettanulmány 5 hetes használat után írt le 24 éves testépítőnél májkárosodást [ 10.31486/toj.22.0005 ]. Egy 31 éves férfinél 3 hetes használat után írták ezt le szintén 2022-ben [ 10.14740/jmc3937 ], de találunk 2022-ből 37 éves esetet is [ 10.1055/a-1886-4666 ]. 43 éves edzőnél is leírtak 2021-ben izomszétesést (rhabdomiolízis, lásd VESE poszt) és májkárosodást [ 10.3390/toxics9100251 ], de ha ez nem elég itt van még két plusz eset és áttekintés 2021-ből [ 10.12998/wjcc.v9.i16.4062 ] és egy 32 éves férfi esete 2020-ból [ 10.14309/crj.0000000000000370 ]. A májkárosodás okairól részletes elemzés is született 2022-ben [ 10.14218/JCTH.2022.00207 ]. Van még egy csomó esettanulmány, de felesleges ismertetni. Annyi a lényeg, hogy a kereskedők által üzemeltetett oldalak állításaival ellentétben a jelenlegi, illegális és gyógyszerként nem alkalmazott vegyületek egyáltalán nem biztonságosak és könnyen hozzájárulhattak ahhoz hogy most hullanak a testépítők.

INJEKCIÓK
Az intramuszkuláris (vagy hibásan bőrbe, zsírszövetbe, erekbe beadott) injekciók a szennyeződések miatt helyi és szisztémás fertőzéseket, így akár halált is előidézhetnek, erekbe jutva az olajok el is zárhatják azokat. Korábban cserélgetett tűknél vírusfertőzéseket is leírtak testépítők és súlyemelők körében, halottakból kivont növekedési hormonnál (GH) pedig pár évtizede halálos CJD prionfertőzést is. MEGJEGYZÉS: Bár a szerzők nem említik, amatőr és profi testépítők is használnak helyi izomméret növelés céljából olajos injekciókat, amely gyakorlat számos okból lehet életveszélyes. Erről szintén először írtam itthon bővebben a bb.hu-ra, a kényes fotók miatt nem linkelem...

-MEGJEGYZÉS: szerintem egy lehetséges ok a „3 ÉVE ISMERT KOMOLY MEGHŰLÉS” is. Az algoritmusok miatt írtam körül a betegséget. A testépítés gyakran túllépi az egészséges életmód kereteit mind edzésterhelését, mind étrendjét mind az esetleges szerhasználatot tekintve. A doppingszerek használata komoly károkat okozhat, az extrém méretek kergetése pedig ebben is kikényszeríti a határok feszegetését. Ez önmagában, vagy az utóbbi években gyakori, kutatások szerint szívre, erekre, vesére, májra „rámenni” képes „3 éve terjedő komoly meghűléssel” együtt könnyen megágyazhat a katasztrófának. Számos elhunyt híres testépítő átesett ezen halálát megelőzően, ami mögött egy további lehetséges (vitatott) kapcsolat a férfi nem, az androgén hormonok és súlyosabb betegséglefolyás közötti esetleges összefüggés is. HA ez beigazolódna akkor csúnya évek jönnek! A hivatkozásokból van bőven, halálesetek is előfordultak, de ezt a témát most nem részletezném.

HALÁLOZÁS
Az AAS-használók emelkedett mortalitási rátája alátámasztott, ha nem is kifejezetten testépítő versenyzőkben csak terembe járó gyúrosokon [ 10.1111/joim.12850 ; 10.1016/j.drugalcdep.2015.04.013 ] akiknek más rizikótényezőik is lehettek. Versenyzőkre vonatkozóan kevés az adat nem csak testépítőkre de egyéb sportágak sportolóira nézve is, így ez nem egyértelműen bizonyított, csak több mint valószínű. Ide szúrom be a másik vázként használt hosszú és fontos publikáció kis kiegészítéseit: a mortalitás a naturál sportolókhoz képest 6-20-szor magasabb az AAS használóknál; hGH-nál ilyen pontos adataink nincsenek, de kimutatták a szívizom szövetére gyakorolt kedvezőtlen mechanizmusok létezését, SARM-oknál nincs elég adat; az erősebb fájdalomcsillapítók a stimuláns szerekkel együtt egyértelműen kedvezőtlenek az asztmagyógyszerekkel együtt, [ European Journal of Preventive Cardiology POSITION PAPER 10.1093/eurjpc/zwab198 ]. A szintol, AAS stb. használatának ártalomcsökkentési módszereiről is találtam egy 2021-es publikációt [ 10.1007/s11606-021-06751-3 ] amely esetleg segíthet a sportolóknak a halálozás kockázatának csökkentésében, ez azonban olyan rizikós és ismeretterjesztésen túlmutató téma, hogy akit érdekel beszélje át kezelőorvosával ennek részleteit. Ami meglehetősen biztonságos az a naturál sport, minden más igen veszélyes.

KÖVETKEZTETÉSEK:
A testépítés igen népszerű aktivitás mind szabadidő- mind élsportolói szinten űzve. Az újságcikkek, hírek és a szakirodalom egyaránt azt támasztja alá, hogy a bodybuilding gyakorlói körében a halálozás megnövekedett, ami jelentős részben az anabolikus androgén szteroidok (AAS) használatának tudható be. Ez azonban jelenleg még nem határozható meg egyértelműen okként, mivel más tényezők, szerek és módszerek is közrejátszhatnak ebben. A kutatók nem támogatják az AAS-ok használatát, azonban további kutatásokat tartanak szükségesnek a pontos magyarázatok felderítéséhez. Ehhez szükséges, hogy megvizsgálják az elit testépítők életútját és korábbi-jelenlegi kémia abúzusát, ennek kapcsolatát a mortalitási rátával. [MEGJEGYZÉS: sajnos nem versenyző huszonévesekről is sokról tudunk, elég egy nagyobb tétel rossz hamisítvány vagy újonnan népszerűsített rizikósabb módszer a széles körű balesetek bekövetkeztéhez.] Össze kellene ehhez hasonlítani a naturál és rásegített testépítők halálozását is, hiszen egyes gyakorlatok [MEGJEGYZÉS: mint folyadékmegszorítás, extrém edzésterhelés, magas fehérjebevitel, legális stimulánsok, gyulladáscsökkentők és fájdalomcsillapítók használata] körükben is elterjedtek. A vizsgált körbe be kellene vonni más erősportolókat így súlyemelőket, strongman versenyzőket is, hogy lássuk az eltérő módszerek esetleges eltérő hatásait a halálozásra – sőt más élettanilag extrém terhelésnek kitett sportolókat így ultrásokat is jó lenne ebbe bevonni.

Amennyiben egészségesek vagytok akkor is javasolt a rendszeres orvosi kivizsgálások mellett sporttáplálkozás terén jártas dietetikussal összeállíttatnotok étrendeteket és étrend-kiegészítéseteket is, az edzéseteket pedig tapasztalt edzőnek javasolt vezetnie! Egy átlagember nem feltétlenül elég tájékozott ezen a téren, és így el lehet kerülni sok problémát és nem mellékesen sok tíz- vagy éves szinten százezer forintot is spórolhattok. Ők sem ismerhetnek minden lehetséges élettani összefüggést és interakciót, de szakemberekként alapos képzést kaptak és kompetensek ezen a téren. TERMÉSZETESEN A LEÍRTAK NEM SZEMÉLYRE SZABOTT EGÉSZSÉGÜGYI/DIETETIKAI JAVASLATOK! EZEK SZEMÉLYRE SZABÁSÁT KIZÁRÓLAG ADOTT TERÜLETEKEN (EDZÉS, ORVOSLÁS, DIETETIKA, GYÓGYTORNA) JÁRTAS SZAKEMBER VÉGEZHETI EL, AZ EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT ÉS TERHELÉS ISMERETÉBEN. Enélkül is kivitelezhető persze saját felelősségre, csak tudjunk arról, hogy az emberi szervezet nagyon komplex gépezet. Felléphetnek váratlan jelenségek, balesetek is.

FORRÁS:
Adami PE, Koutlianos N, Baggish A, Bermon S, Cavarretta E, Deligiannis A, Furlanello F, Kouidi E, Marques-Vidal P, Niebauer J, Pelliccia A, Sharma S, Solberg EE, Stuart M, Papadakis M. Cardiovascular effects of doping substances, commonly prescribed medications and ergogenic aids in relation to sports: a position statement of the sport cardiology and exercise nucleus of the European Association of Preventive Cardiology. Eur J Prev Cardiol. 2022 Mar 25;29(3):559-575. doi: 10.1093/eurjpc/zwab198.

Smoliga, J.M., Wilber, Z.T. & Robinson, B.T. Premature Death in Bodybuilders: What Do We Know?. Sports Med (2023). https://doi.org/10.1007/s40279-022-01801-0

EGYÉB FORRÁSOK: szövegben

*A régebbi posztok linkjei tesztoszteronfokozásról és más témákról alább találhatóak!

TESZTOSZTERON FOKOZÓ ÉTREND ÉS ÉTREND-KIEGÉSZÍTÉS – MŰKÖDIK VAGY ÁTVERÉS?
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/07/07/tesztoszteron_fokozo_etrend_es_etrend-kiegeszites_mukodik_vagy_atveres
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2087935431385814/

A KOFFEIN ÉS A TELJESÍTMÉNYFOKOZÁS
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/06/09/a_koffein_es_a_teljesitmenyfokozas
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2066703933508964/?type=3

MIOSZTATIN GÁTLÁS HÁZILAG?
https://www.facebook.com/photo?fbid=554005940104429&set=a.480528794118811 ; https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/12/27/miosztatin_gatlas_hazilag

AMMÓNIA BELÉGZÉS – MIT MOND A TUDOMÁNY?
https://www.facebook.com/photo?fbid=559236732914683&set=a.480528794118811
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2023/01/03/ammonia_belegzes_mit_mond_a_tudomany

ÉTREND-KIEGÉSZÍTŐK A TERHELÉS KIVÁLTOTTA IZOMFÁJDALOM (DOMS) ELLEN
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2082860015226689/
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/06/30/krokodilverrel_az_izomfajdalom_ellen

POTENCIÁLISAN PERIFÉRIÁS IDEGRENDSZERT KÁROSÍTÓ MULTIVITAMINOK ÉS B-KOMPLEXEK?
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2021/10/04/b6-vitamin_problemak_-potencialisan_periferias_idegrendszert_karosito_multivitaminok_es_b-komplexek
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/posts/1882442518601774

*A közölt információk kizárólag ismeretterjesztő és szórakoztató jellegűek. Bármilyen étrendi és terhelésbeli változtatás előtt orvossal és dietetikussal konzultálni szükséges! A leírtak nem helyettesíthetik a szakmájában jártas dietetikus és szak-/házi-/orvos tanácsát. Nem szolgálnak betegségek kezelése, megelőzése céljára, és nem adnak pontos útmutatást emberek dietetikai ellátásához, vagy bármilyen betegségének, fennálló egészségügyi állapotának kezeléséhez. Az fenti információk ellenére történő egyéni, saját felelősségre történő alkalmazásból eredő anyagi veszteségekért, sérülésekért, egészségkárosodásokért, és kedvezőtlen, teljesítményre gyakorolt hatásokért semmilyen nemű és mértékű felelősséget nem vállalok.*

#tihanyiandrás #teljesítményfokozósporttáplálkozás #sportágspecifikussporttáplálkozás #sporttáplálkozás #sportdietetika #dietetika #etrend #étrend #edzes #edzés #taplalekkiegeszito #tudatostaplalkozas #taplalkozas #táplálkozástudomány #sportágspecifikussporttáplálkozás #bodybuilding #testepites #testépítes #muscle #erőemelés #powerlifter #eroemeles #súlyzósedzés #weightlifting #sport

KREATIN IDŐZÍTÉS – MÍTOSZ VAGY VALÓSÁG?
Tihanyi András
dietetikus

TL;DR: A TL;DR a poszt végén olvasható!

27 éve követem az étrend és étrend-kiegészítők szakirodalmát, idén 20 éve, hogy dietetikusként is ezzel foglalkozom. Az első étrend-kiegészítők amelyeket 96-97 körül használni kezdtem vitaminok, fehérjeporok és kreatint tartalmazó étrend-kiegészítők voltak. Az ezt követő években azért nagyjából rájöttem, hogy mire képesek ezek a termékek és mi az amit már nem tesz lehetővé sem a „gyúrópor” sem a genetika. A cikkek, posztok írásához is a sporttáplálkozás, testi-szellemi teljesítményfokozás iránti érdeklődésem vezetett, ez a szenvedély határozza meg mindennapjaimat. Vannak még az olvasók között néhányan, akik már éltek és emlékeznek a közel 20 éve elkezdett Tudomány Világa rovatomra a Tesztoszteron eMagazinban és Muscle Magazinban (emlékek: https://www.instagram.com/p/BiTydgPjiZU/?igshid=YmMyMTA2M2Y= ), ennek hagyományait követem ezen a felületen. Ebben a rovatban nem csak étrendről, hanem szinte minden sporthoz, életmódhoz kapcsolódó érdekes témáról írtam – HA JÓ ÖTLETEK JÖNNEK A KOMMENTEKBEN AKÁR AZOKRA IS SORT KERÍTEK! Mielőtt belevágnánk a közepébe a kötelező körök: az étrend, biztonságos (versenyzőknél garantált DOPPINGMENTESSÉGgel) étrend-kiegészítés fokozott óvatosságot és ezen a területen jártas dietetikus segítségét igényli! Enélkül is kivitelezhető persze saját felelősségre, csak tudjunk arról, hogy az emberi szervezet nagyon komplex gépezet. Felléphetnek váratlan jelenségek, balesetek is. ***Az alábbiak nem tanácsok, mindenkinek az edzését, étrendjét, étrend-kiegészítését szakemberrel személyre kell szabni!***

KREATIN ALAPOK
A kreatin az egyik legnépszerűbb étrend-kiegészítő a sportban. Természetes forrásai táplálkozásunkban a húsok és halak. Magyarországon a 90-es évek második felétől kezdett széles körben elterjedni a használata, magam is akkor kezdtem fogyasztani. Esetleges káros hatásai vitatottak. Bár évtizedek óta használják a vélemények ma is megoszlanak alkalmazásának feltételezett veszélyeiről. Használatakor ezért nem árt ha az egészségi állapot rendszeresen ellenőrzésre kerül. A daganatos sejtekre komplex hatása van, de ez az eddigi adatok szerint általában gátló hatás - ártalmasságát egészséges emberekben jelenleg ezen a téren sem igazolták.
Egy 70 kg-os ember teljes kreatinraktára körülbelül 120 g, ebből mintegy 2 gramm vész el és pótlódik naponta. A kreatin arginin, S-adenozilmetionin és glicin felhasználásával szintetizálódik főként a májban, hasnyálmirigyben és a vesében. A szintetizált kreatin a véráramba kerül. A kreatin egy része kreatininné alakul, és a szervezetből a vizelettel távozik. A kreatinveszteség pótlását az étellel elfogyasztott és a szervezetben előállított kreatin biztosítja. Az elégtelen folsav- és B12-bevitel limitálhatja a test kreatinképzését.
A kreatinkiegészítés (általában kreatin-monohidrát formájában) célja a test kreatin- és kreatin-foszfát-szintjének emelése. A kiegészítés közvetve a vázizomzat glikogén(keményítőhöz hasonló szerkezetű energiatároló szénhidrát)koncentrációját is emelheti, ezenkívül glikogénmegtakarító hatás is feltételezhető intermittáló (szakaszos: rövid terhelés-szünet-rövid terhelés) mozgás során, mivel ezek fontos szerepet játszanak a sejtjeink rövid távú energiaellátásában létfontosságú ATP regenerálásában. Ebből adódóan tehát leginkább anaerob jellegű, rövid időtartamú, ismétlődő terhelések esetén lehet hasznos alkalmazása. Ebből adódóan tehát leginkább anaerob jellegű, rövid időtartalmú ismétlődő terhelések esetén lehet hasznos alkalmazása, vagy egyes adatok szerint pl. a szellemi teljesítmény növelésére is befolyása lehet ennek, legalábbis bizonyos speciális csoportokban így vegetáriánusokban, vagy pl. kialvatlan emberekben. Az izomzatban az ATP anaerob-alaktacid regenerálásához szükséges a kreatin-foszfát (foszfokreatin), a kiegészítés pedig növeli az izomzatban a kreatin- és kreatin-foszfát-szintet, így javíthatja a teljesítményt, valamint növelheti az izomsejtek térfogatát, ami anabolikus-antikatabolikus lehet (a sejttérfogat növekedése anabolikus inger). Tehát az ATP regenerálásán túl is vannak hatásai: kicsit pongyolán megfogalmazva a kreatin alkalmazás vázizom-hipertrófiát, izomnövekedést idézhet elő. Ebben szerepet játszhat a kreatinnak az MRF-ekre (az izomképzésben résztvevő transzkripciós faktorokra), MRF4 miogén transzkripciós faktorra és a miogenin (izomdifferenciálódást előidéző faktorok) génkifejeződésére, izom szatellit (olyan sejtek amelyek beépülve az izomba segítenek az izom edzés utáni helyreállításában) sejtek differenciálódására (izomszövet irányba történő módosulás), fúziójára (összeolvadás), izom IGF-I és IGF-II termelésre gyakorolt mediáló hatása ami szövettenyészetekben és sportoló embereken is igazolt.
Forrás: Teljesítményfokozó sporttáplálkozás kötetem alapján, 2012
Akit bővebben érdekel az izomszövet felépítése itt olvashat utána:
Dr. Váczi Márk: A VÁZIZOM MŰKÖDÉSÉNEK NEUROMECHANIKAI ALAPJAI, PTE TTK STI Pécs, 2015, ISBN 978-963-642-816-7, 2. fejezet (a könyv letölthető pdfben!)
http://tamop-sport.ttk.pte.hu/tananyagfejlesztes/a-vazizom-mukodesenek-neuromechanikai-alapjai#tartalom

-KREATIN ÉS NEMI HORMONOK
Egy 2009-ben publikált tanulmány szerint a kreatinkiegészítés befolyásolhatja a dihidrotesztoszteron [ALAPVETŐEN A KEDVEZŐTLEN FÉRFI NEMI HORMON HATÁSOKÉRT FELELŐS MINT KOPASZODÁS]:tesztoszteron (DHT:T) arányt és ezen hormonok koncentrációját. A dihidrotesztoszteron (DHT) izomra gyakorolt anabolikus hatását általában minimálisnak tekintik, vizsgálatok adatai azonban azt valószínűsítik, hogy a DHT az izomzat anabolikushormon-termelésére és fehérjeszintézisére stimulálóan hathat. 2015-ben a kreatin tesztoszteronszintre gyakorolt rövid távú (pár napos) hatásáról publikáltak egy kutatást, amely szerint rezisztencia edzést (pl. súlyzós edzést) végző és kreatintöltésen áteső fiatal sportolóknál a nyugalmi tesztoszteron-szint emelkedett, míg a kortizolszint számottevően csökkent már 7 napos kreatin kiegészítés hatására [ 10.1016/j.scispo.2014.03.006 ]. A változás ugyan kimutatható volt, ám a korábban étrend-kiegészítőként is forgalomba került doppinglistás antiösztrogének hatásához nem volt mérhető. Összességében ez csak egy apró kedvező változást jelentett a vizsgált néhány napos periódus alatt a vázizomzatra nézve az anabolikus folyamatok megteremtésében és/vagy fenntartásában. Ebből nagy következtetéseket nem vonhatunk még le. Jelenleg nincs elegendő adat a kreatin alkalmazásának a szérum tesztoszteronszintre gyakorolt kedvező hatásáról - viszont annál több van arról hogy nem befolyásolja ezt, így erre a célra nem javasolt használni. Így 2023-ban ezt a hatást figyelmen kívül hagyhatjuk, mert nincs alátámasztva.
BŐVEBBEN: Tesztoszteron fokozó étrend és étrend-kiegészítés – Működik vagy átverés?
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/07/07/tesztoszteron_fokozo_etrend_es_etrend-kiegeszites_mukodik_vagy_atveres
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2087935431385814/

-KREATIN ÉS MIOSZTATIN
A kreatin miosztatinra gyakorolt hatását 2010 óta nem igen vizsgálták. Akkoriban kimutattak némi csökkentő hatást mRNS és miosztatin szinten emberekben, ám azóta nem igazán. Annyi biztos, hogy azzal ellentétes, anabolikus útvonalakat aktivál, és egyes adatok szerint a leépítő folyamatok gátlásába is bekapcsolódhat. Jelenleg nincs elegendő adat a HMB+kreatin alkalmazásának a miosztatin-gátlására gyakorolt kedvező hatásáról sem. Szövettenyészet szinten a leucin, HMB és kreatin is gátolta a mioszatin által kiváltott izomrost sorvadást, amely az L-karnitinéhoz hasonló beavatkozás a miosztatin által is befolyásolt izomsorvadásért felelős útvonalakba [ 10.1186/1550-2783-11-38 ]. 2022-ből még egy a témát érintő publikációt találtam témában: [ 10.1152/ajpcell.00447.2021 ], így gyakorlat hasznáról erről nem lehet sokat mondani [ 10.3390/metabo12111146 ]. Közvetve esetleg segíthet ellensúlyozni a miosztatin hatásait, de ezt ma még kicsit erőltetett gátlásnak nevezni.
BŐVEBBEN: Miosztatin gátlás házilag? Egy (il)legális dopping nyomában
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=554005940104429&set=a.480528794118811&type=3
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/12/27/miosztatin_gatlas_hazilag

-KREATIN VEGYÜLETEK ELŐNYEI ÉS HÁTRÁNYAI
A kreatin monohidrát az „alap” kreatin vegyület. Egyéb vegyületekkel kevés kutatást végeztek és a legtöbb vegyületnek semmi plusz előnye nem volt, némelyik pedig teljesen hatástalannak bizonyult. Emiatt leszögezhetjük, hogy a „fejlett”, több kreatin vegyületet tartalmazó kreatin formuláknak komoly tudományos megalapozottsága jelenleg nincs. Nyilván elő lehet kaparni 2-3 gyengébb kivitelezésű vizsgálatot a 3-8 -féle kreatint tartalmazó termékek mellett, de ez azért a jelenlegi ismeretek szerint eléggé erőltetett, plusz előnyöket nehéz találni. Amikor különféle kreatinvegyületek közül kell választanunk, a monohidrát formát érdemes előnyben részesítenünk. Ezzel a vegyülettel végezték a legtöbb vizsgálatot, és bár nem zárható ki, hogy más vegyület hatásosabb, ezek forgalmazása már a bizonyítékok megszületése előtt gyakran elkezdődik. Erre példa a népszerű kreatin-etilészter, ami a kutatók szerint valószínűleg nem olyan hatásos a plazma és a váz-izomzat kreatinszintjének emelésében, mint a kreatin-monohidrát, mivel jelentős része már az emésztőrendszerben a szervezet számára használhatatlan anyaggá alakul [ 10.1016/j.bbrc.2009.07.151 ]. A szakértők szerint a kreatin-etilészter (CEE) elég gyorsan hidrolizál etanolra és kreatinra az emberi szervezet körülményei között, így esélye sincs kreatin-etilészter formájában az izmok közelébe kerülni a monohidrát formától eltérő hatás kifejtése érdekében [ 10.1016/j.bbrc.2009.06.037 ]. Egy vizsgálat szerint az elfogyasztott kreatin-etilészter az emberi plazmában nem viselkedik az ergogén hatás eléréséhez optimálisan [ 10.1186/1550-2783-6-6 ]. A példaként használt CEE annyira könnyen hulladékká bomlik, hogy egy konkrét esetben vesebetegnek diagnosztizálták az ezt szedő sportolót [ 10.1136/bcr-2014-204754 ]! Gondoljatok bele, 10-13 éve folyamatosan több publikációban is leírták ezt a jelenséget [ PMID: 21411845 ] – és ez még a kutatottabb és részben hatásosnak vélt [ 10.3109/19390211.2013.822453 ] vegyületek közé tartozik! Vannak a monohidrátnál jobban oldódó vegyületek, azonban eddig ez az eltérés nem látszik döntő tényezőnek. Más kreatinvegyületek hatásosságáról vagy hatástalanságáról még kevesebb információ áll rendelkezésre, ezért jelenleg azt gondolom -a kreatint több, mint 20 éve kutató, nemzetközileg eszméletlenül elismert szakemberek friss cikkei alapján – hogy általánosságban nem javasolható ezek alkalmazása, a monohidrát a „király” [ 10.1186/s12970-021-00412-w ]. Ám ha nem ezek a vegyületek az adott keverék fő összetevői, van bennük megfelelő dózisú monohidrát akkor elméletben a termékek természetesen továbbra is hatékonyak lehetnek.

-KREATIN ÉS VESEMŰKÖDÉS
A kreatin esetleges káros hatásai vitatottak: bár évtizedek óta használják, a vélemények ma is megoszlanak alkalmazásának feltételezett veszélyeiről, ez még vizsgálatok tárgyát képezik Használatakor ezért nem árt, ha az egészségi állapot rendszeresen ellenőrzésre kerül. Szakemberek korábban arra hívták fel a figyelmet, hogy a nemszteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) és a kreatin együttes használata átmeneti károsodást idézhet elő a vesefunkcióban. Ez azért is fontos, mert a sportsérülések kezelésére alkalmazott OTC- (vény nélkül kapható) és POM- (vényköteles) gyógyszerek hatóanyagai sokszor nemszteroid gyulladáscsökkentők. Mindezen kedvezőtlen hatások kombinálódhatnak rejtett vagy ismert betegségekkel, nagy fehérjebevitellel, illegális gyógyszer- vagy droghasználattal, nem ismerjük a veszély mértékét, a lehetséges következményeket.

„A kreatin feltételezett vesekárosító hatása régóta a kutatók érdeklődésének fókuszában áll. Eddigi adatok alapján azt mondhatjuk, hogy a kreatin szedése hosszabb távon sem okoz [MEGJ.: EGÉSZSÉGES FELNŐTT EMBERBEN] napi 5 g-os adagolás mellett eltérést, különösen nem romlást a máj- vagy veseparaméterekben, akár 21 hónapos szedés után sem. A kreatininszint a kreatin->kreatinin átalakulás (a kreatin normális lebomlása) miatt kismértékben és rövid ideig emelkedhet a kreatinszedés hatására, általában határértéken belül maradva, de tartósan nem írtak le ilyen hatást, ahogyan a mai adatok szerint vese- vagy májkárosító hatást sem. Egyéni eltérések és mellékhatások azonban természetesen nem kizárhatóak, ahogyan a fehérjebevitelnél is döntő lehet a vese sokszor nem ismert állapota. Bizonyos esetekben nem zárható ki a tévesen diagnosztizált vesebetegség sem kreatin- és fehérjetartalmú étrend-kiegészítőt fogyasztó sportolóknál az emelkedett kreatininszint és a becsült GFR (glomerularis filtratiós ráta) értékek alapján. A biztonságosságot erősíti meg egy 2008-ban publikált vizsgálat is, melynek során ülő életmódot folytató egészséges 18–35 év közötti férfiakat fizikai terhelésnek vetettek alá, és megvizsgálták vesefunkcióik változását kreatinkiegészítés során. A randomizált, kettősvak, placebokontrollált kísérlet során a 18 alanyt véletlenszerűen osztották be vagy a kreatin- (körülbelül 10 g kreatin/nap 3 hónapig), vagy a placebo- (szőlőcukor) csoportokba. ...a fenntartó adagnál jóval nagyobb dózisú 3 hónapos kreatinkiegészítés nem idézett elő károsodást, kóros működésváltozást a vesében egészséges férfiakban. … A rövid távú, 35 napos kreatinkiegészítés magas fehérjebevitel mellett (2,8 g/ttkg/nap) fél vesével élő, közepesen csökkent GFR-ű férfinál sem befolyásolta károsan a vesefunkciót, valószínűsítve a kiegészítés biztonságosságát egészséges emberek számára is.”
Forrás: Teljesítményfokozó sporttáplálkozás kötetem alapján, 2012

-VESEMŰKÖDÉSRE GYAKOROLT HATÁS 2022-ES PUBLIKÁCIÓ ALAPJÁN
„... Szélsőséges esetben arról számoltak be, hogy az egyén napi 210 g-ot fogyasztott, ami 22-szerese az ajánlott fenntartó adagnak [!!!]. ... A testépítőknél a kreatinpótlással leggyakrabban összefüggő vesebetegségek az akut interstitialis nephritis (AIN) és az akut tubuláris nekrózis (ATN), amelyek viszonylag alacsony dózist fogyasztó egyéneknél fordultak elő. Lehetséges, hogy más szereket is fogyasztottak – bár erről nem számoltak be –, vagy hogy a kreatinkészítményekben lévő segédanyagok voltak az igazi bűnösök. …. A szöveteken vagy oldatokon belül a kreatin fokozatosan és visszafordíthatatlanul kreatininné alakul, amelyet a vesék szűrnek és a vizelettel választanak ki. A kreatin azonban szarkozinná is átalakulhat, ami ...[több lépésben] formaldehid képződését eredményezheti, amely potenciálisan citotoxikus [sejtkárosító]. ... Összességében nem meggyőzőek azok a bizonyítékok, amelyek szerint a kreatin-kiegészítés növeli a vesekárosodás kialakulásának kockázatát testépítőknél. További kutatásokra van szükség annak megállapítására, hogy a kreatinpótlás valóban aggodalomra adhat-e okot.”
Forrás: Tidmas V, Brazier J, Hawkins J, Forbes SC, Bottoms L, Farrington K. Nutritional and Non-Nutritional Strategies in Bodybuilding: Impact on Kidney Function. Int J Environ Res Public Health. 2022 Apr 3;19(7):4288. doi: 10.3390/ijerph19074288. PMID: 35409969; PMCID: PMC8998289. Link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8998289/
BŐVEBBEN: Bodybuilding és veseműködés 2022-es elemzés
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2077298655782825/
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/06/23/bodybuilding_es_vesemukodes_2022-es_elemzes
A kreatin-etilészter a korábban leírtak szerint annyira könnyen lebomolhat, hogy nem kizárható a nem/nem kizárólag kreatin monohidrátot (CM) fogyasztó sportolók esetében kiugró laboreltérés, amit vissza kell ellenőrizni a betegségek kizárása érdekében [ 10.1136/bcr-2014-204754 ]. Ez egyébként sem kizárható, de a nem CM vegyületeknél nagyobb ennek a valószínűsége.

-KREATIN TISZTASÁG
A nem megbízható forrásból származó kreatinkészítményeknél a számottevő mennyiségű szennyeződések (kreatinin, diciandamid, dihidrotrianzin jelenléte sem zárható ki (sőt). Ez huzamos ideig tartó szedésnél vagy nagyon rossz minőségű terméknél esetlegesen az egészségre is károsan hathat. Emiatt minél tisztább és jobb minőségű kreatint javasolt fogyasztani, sőt a legnagyobb nevű kutatók kifejezetten a német kreatint ajánlják [ 10.1186/s12970-021-00412-w ] – vannak erre a termékeken jelölések, ez itt most nem a reklám helye ezért nem nevesítem.

KREATIN IDŐZÍTÉS-KREATIN FELVÉTELE A VÁZIZOMZATBA
Az alapok áttekintése után végre belevághatunk az időzítés kérdésének tárgyalásába! Az összkreatin (kreatin + kreatin-foszfát) normális vázizombeli koncentrációja kb. 25–35 mmol/l, ami kiegészítés hatására kb. 40 mmol/l-re növekedhet vagy ezt kissé meghaladhatja. Az egyes izmok között is vannak eltérések. Ez a növekedés, illetve a kiegészítésre adott válasz a kiindulási kreatinszinttől is függ, amit az edzettség, táplálkozás és egyéni biológiai tulajdonságok is befolyásolnak, ezért előfordulhat, hogy néhány embernél egyáltalán nem vagy csak kevéssé hatásos a kreatinszupplementáció. A kreatinra nem reagálóknak magasabb lehet a kezelés előtti kreatin- és kreatin-foszfát-szintjük, kevesebb lehet a II. típusú izomrostjuk, kisebb a töltés előtti izomkeresztmetszetük és alacsonyabb a zsírmentes testtömegük.
Számos tanulmány igazolta, hogy napi 2-5 g (fél-egy teáskanál) kreatin elfogyasztása EGÉSZSÉGES emberek számára elég biztonságos és hatékony hosszú távú használat mellett is. Ennél nagyobb dózisok hónapokon át történő szedésének további igazolt előnyei nincsenek a szinten tartó adagokhoz képest, viszont könnyebben járhatnak mellékhatásokkal. Komolyabb mellékhatása a kreatinnak az ajánlott adagolásnál a vizsgálatok szerint egészséges embernél nincs, vese vagy májkárosodás, rákkeltő hatás eddig nem volt egyértelműen igazolható. A szennyeződések azonban ebbe valószínűleg bele tudnak szólni.. Személyes beszámolók során a használók gyakran említenek a szedéssel egyidejűleg jelentkező emésztőrendszeri (gasztrointesztinális) panaszokat, így például hasmenést. Ezek elkerülése érdekében érdemes egyszerre csak kisebb, 3–5 g-os dózisokat alkalmazni, töltés esetén ezt naponta több részre szétosztva, mivel a 10–15 g-os adagok fokozhatják a problémák előfordulásának kockázatát. Javíthat még ezen, ha langyos-meleg folyadékban oldjuk fel a kreatint, majd hideg folyadékkal vagy jégkockákkal hűtjük fogyaszthatóra. Ez azért lehet indokolt, mert oldódása vegyülettől és előállítási módtól is függően gyakran rossz, illetve lassú – minél finomabbra őrlik annál könnyebb lehet az oldódás. A legelterjedtebb időzítés az edzést, fizikai terhelést követő fogyasztás.

-KREATINTÖLTÉS
A vázizomzat kreatinraktárai feltölthetőek lassan vagy gyorsan. A lassú töltés kb. 28-30 napos napi 3-5 g-os bevitelt jelent, ennyi idő alatt töltődnek fel a raktárak számos kutatás szerint, amit szintentartás követhet. Élsportolóknál a testtömeg növelésének esetleges teljesítményrontó vagy súlycsoportátlépést előidéző hatása lehet. Ez megnehezíti a használatot és elriasztja a teljesítményfokozás ezen jól bevált eszközétől az elit sportolók jelentős részét. A lassú töltéshez hasonló kreatinkiegészítés korábbi adatok szerint nem idézett elő szignifikáns változást a testösszetételben, míg mérhető kedvező hatásai mutatkoztak a teljesítményre.
A gyors betöltésnek lehetnek hátrányai, viszont a kg-ok és centik látványosabban változhatnak amennyiben jól reagál erre a sportoló – ennek lehet kedvező, motiváló hatása is. A kreatin vázizomsejtekbe történő felvételét a vér inzulinszintjének emelkedése (hiperinzulinémia) növelni tudja, így a vázizomzat kreatintartalmának GYORS emelését célzó kiegészítés során az atléták GYAKRAN (de nem kötelezően) 5–10 g kreatinhoz legalább 30–35 g, vagy akár 80–100 g glükózt(szőlőcukor) vagy más szénhidrátforrást adnak. A töltési fázisban bevitt napi 20–25 g kreatin így 160–400 g/nap glükóz elfogyasztásával is járhatna, ami nem kedvező. Alternatíva lehet erre a kutatásokban szintén tesztelt 50 g fehérje + 20–50 g szénhidrát kombináció alkalmazása is. Megfelelő lehet a töltésre 2–3 napos napi 4-szeri 0,071 g/ttkg-os kreatinbevitel (4x5 g egy 70 kg-os sportolónak) gyors fölszívódású (glükóz vagy maltodextrin) szénhidrát alkalmazása mellett, amit 2–3 nap után szintentartásra a szedés ideje alatti napi egyszeri 0,029 g/ttkg kreatin bevitele követhet. Ahogy írtam a napi 3-5 g alkalmazása körülbelül 1 hónapig is a töltéssel elérhető kreatinszinteket hozza létre, így a töltés manapság kevésbé divatos, ahogyan a kreatintranszport rendszerek népszerűsége is csökkent az utóbbi évtizedekben. Kreatintranszport rendszereknek a kreatin vázizomzatba való felvételét támogató kombinációkat szokás nevezni, ezek már az 1990-es évek végén elterjedtek voltak – nem a legjobb emlékem mikor a kb. 100 g szőlőcukor, különféle sókristályok, felszívódás segítő hatóanyagok émelyítő keverékével fogyasztás után újra találkoztam az akkor még a Pesti út mellett lévő Power Gymben. Az edzéshez időzítés nem jött be.. A liponsav ilyen termékekben való használata is gyakori, ez a krómnál feltételezett hatáshoz hasonló nézeteken, azaz a szénhidrát-anyagcsere szabályozásán, az inzulin hatásának utánzásán, illetve potenciálásán alapul. Ezzel a nem ismert vércukorszintet szeretnék normalizálni, az izomtömeg növelése és a testzsír mennyiségének csökkentése mellett. A liponsav sportolók kreatintöltésében korábban részben már bizonyította effektivitását, de az utóbbi évtizedben ezt keveset vizsgálták. További kérdéseket vet fel a liponsavnál a mellékhatások lehetősége is, amely nem túlságosan gyakori azonban nem játék. Erről majd máskor írok, hogy ne éljek vissza a türelmetekkel, de jelenleg NEM JAVASLOM a komplexebb bolti kreatintranszport rendszereket. Aki szeretné seperc alatt ki tudja ezeket keverni, ízesített cukros vízről van szó esetenként némi sóval, néha vitaminokkal, ásványi anyagokkal és antioxidánsokkal. Tehát aki nagyon szeretné szőlőcukorral vagy fehérjepor+szőlőcukor keverékkel készíthet magának kreatintranszport rendszert, amely egy gyors töltési fázisban vagy akár szintentartáskor is alkalmazható. A gyártók számos szénhidrátot+fehérjét+kreatint tartalmazó edzés utáni regeneráló italt hoztak létre az izom edzés utáni jobb kreatin, aminosav felvételének és az edzés utáni regeneráció támogatásának elméletére építve.
Forrás: Teljesítményfokozó sporttáplálkozás kötetem alapján, 2012

KREATIN IDŐZÍTÉS INFORMÁCIÓK 2023-BAN
A 2012-es könyvemben a lényeg ugyan benne van, de az elmúlt 11 évben azért kijöttek új kutatások is amelyeket érdemes legalább kivonatosan megismernünk.
A reggeli vagy esti kreatin bevitelnek a teljesítményre kiváltott hatásokra eddigi adatok szerint nem volt befolyása elit női kézilabdázókban [ 10.3390/ijerph19010393 ], a napszakoknak tehát vagy van szerepe a szedés hatékonyságában vagy nincs, de ma leginkább nem valószínű. Ebből a kutatásból sokat nem tudhatunk meg.
Egy 2021 augusztusában publikált irodalom áttekintés [ 10.3390/nu13082844 ] szerint 2 g kreatin kb. 1 óra alatt téri el a csúcs plazma koncentrációt, 5 g-nál ez kb. 1-2 óra, a nagy dózisoknál (amelyek szerintem feleslegesek) ez kb. 2,5 óra. Ez az optimalizálás időpontjában fontos lehet. Elméletileg a kreatin „nyitott ablaka” főként a terhelés előtti és kevésbé a terhelés alatti bevitelt támogatja, lásd ezt az ábrát: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8401986/figure/nutrients-13-02844-f001/ . A kutatások alapján azonban a szerzők úgy találták, hogy az elmélettel szemben az edzést követő kreatinfogyasztást néhány gyengébb tervezésű vizsgálat hasznosabbnak mutatta. Szerintük is a betöltés fázisában lehet ennek főként jelentősége, ami a szedésnek csak egy pár napos vagy hetes időszaka, tehát kisebb része. Általánosságban véve az edzés körüli időzítést támasztják alá az adatok, ám keveset vizsgálták hogy más időszakokban, vagy hogy pihenőnapokon milyen napszakban célszerű ezt elfogyasztani. Véleményük szerint tehát NE PARÁZZUNK ezen, majd kiderül. 1996 óta ezt várom, talán még életben leszek amikor kiderítik..
2022 májusában jelent meg egy friss áttekintés [ 10.3389/fspor.2022.893714 ] a kreatin időzítés izomtömegre és sportteljesítményre gyakorolt hatásáról. Az ebben leírtak szerint a fizikai terhelés hatására fokozódik a vázizomzat vérellátása, erre alapozták a fent már leírt az elméletet miszerint a fizikai terhelés idejéhez közel alkalmazva fokozódhat a kreatinnak a vázizomzatba történő felvétele, amelyet az inzulin (szénhidrát vagy szénhidrát+fehérje együttes fogyasztása) is megtámogathat. A kreatin plazmakoncentrációja azonban 5 g fogyasztását követően kb. 2 órán belül éri el a csúcsát és kb. 4 órán át emelkedett marad. A rezisztenciaedzéshez való jobb adaptáció érdekében úgy vélik elméletben az edzést megelőző kreatinfogyasztás volna az ideális, hogy a csúcs az edzés végére essen. A transzportban a nátrium-kálium pumpa is szerepet játszik, ennek aktivitása a terheléssel/terhelést követően is és inzulin hatására is nő, amely szintén hozzájárulhatna a terhelés kreatin felvételt fokozó hatásához Az inzulintermelés fokozása érdekében szénhidráttal fogyasztott kreatin kutatásokban magasabb izom kreatin felvételt eredményezett töltéskor. A koffeinnek úgy tűnik a vázizomzat kreatintartalmára együttes fogyasztás esetén sem volt negatív hatása, így a kreatin+koffein kombinációt tartalmazó termékeknek ezen a téren hátránya elvileg nincs, bár a teljesítményfokozó hatásra esetleg a koffeinnek befolyása lehet. Eddigi adatok szerint tehát a közvetlenül terhelés előtt, alatt vagy közvetlenül terhelést követően fogyasztott kreatin egyaránt működő alkalmazási stratégiák. Kicsit módosítva a megfogalmazáson: a 2022-ig hozzáférhető kutatások elemzése alapján a pár órával vagy közvetlenül edzés előtt, illetve közvetlenül edzés után, vagy pár órával edzés után fogyasztott kreatin egyaránt járható út a kiegészítésben. Az időzítés tehát jelenleg szerintük nem indokolt. A kreatin mellé rakott plusz anyagok párhuzamos fogyasztásának előnye ma még nem tisztázott, különösen mivel ezek a maximális izomkoncentráció elérésében segíthetnek, ám ennek van egy élettani határa. A hónapokig 50-100 g szőlőcukorral betöltött kreatin emiatt maximum csak zsírosít, a kreatintranszport rendszerek előnye mai ismereteink szerint maximum rövid távon, töltéskor lehetne jelentős.
Egy 2022 novemberében publikált elég alaposan megtervezett kutatás is a fentieket erősítette meg. Ez alapján mindegy volt, hogy edzés előtt vagy után fogyasztották 8 hétig az edzett fiatal férfiak és nők a szénhidráttal és fehérjével kombinált kreatint, az edzés körüli időzítésnek gyakorlatilag nem volt semmi plusz hatása, mind – megjegyzem ez azonban az edzéstől távol történő fogyasztásról nem mond semmit [ 10.3389/fspor.2022.1033842 ]. A válasz tehát kérdéses, de a fizikai terhelés körüli időzítés némileg alátámasztott.

-KREATIN AZ EDZÉS ELŐTTI ITALOKBAN?
Jó tudni azt is, hogy magát az edzés, fizikai terhelés alatti teljesítményt az akut, edzés előtti pörgetőben stb. fogyasztott kreatin mai ismereteink szerint nem segíti elő [ 10.1080/15438627.2022.2090253 ]. Az edzés előtti pörgetőkbe, edzéssegítő keverékekbe rakott kreatin betöltésre, szintentartásra így a tartós alkalmazás során történő teljesítményfokozásra alkalmas, edzés alatt pedig a placebó „hatása” tud érvényesülni.

Röviden: nagyjából mindegy mikor fogyasztasz kreatint, de némi előnye lehet ha edzés környékére időzíted. Leginkább nem tudjuk biztosra.

TL; DR/ÖSSZEFOGLALÁS
A kreatin az egyik legnépszerűbb étrend-kiegészítő a sportban. Természetes forrásai táplálkozásunkban a húsok és halak. Esetleges káros hatásai vitatottak, bár évtizedek óta használják a vélemények ma is megoszlanak alkalmazásának feltételezett veszélyeiről. Használatakor ezért nem árt ha az egészségi állapot rendszeresen ellenőrzésre kerül és kikérjük orvos, sporttáplálkozás terén jártas dietetikus véleményét – még akkor is ha a legtöbb publikáció szerint előírás szerint alkalmazva egészséges emberekben nem találták ártalmasnak. A kreatin leginkább vizsgált vegyülete a monohidrát, mást mai tudásunk szerint nem igazán érdemes fogyasztani. Minél tisztább és jobb minőségű kreatint javasolt alkalmazni – vannak erre a termékeken jelölések, ez itt most nem a reklám helye ezért nem nevesítem. A kreatin használható töltéssel vagy töltés nélkül is, céltól függően – töltés nélkül a mérsékeltebb napi dózisok miatt vélhetően biztonságosabb fogyasztani. Általánosságban véve az edzés körüli =előtti/alatti/utáni alkalmazást támasztják alá a kutatások, de valószínűleg akkor sincs semmi gond ha teljesen eltérő időpontban vesszük be -az időzítés jelenleg nem indokolt [ 10.3390/nu13082844 ; 10.3389/fspor.2022.893714 ]. A kreatin mellé rakott plusz anyagok pl.: szénhidrát, szénhidrát+fehérje vagy felszívódást, izomba való felvételt támogató anyagok párhuzamos fogyasztásának előnye ma még nem tisztázott. A hónapokig 50-100 g szőlőcukorral betöltött kreatin maximum csak zsírosít, a kreatintranszport rendszerek előnye mai ismereteink szerint maximum rövid távon, töltéskor lehetne jelentős ezért nem igazán javasoltak. Ha használnád otthon is ki tudod ezt keverni például edzés utáni regeneráló italnak. Jó tudni, hogy magát az edzés, fizikai terhelés alatti teljesítményt az akut, edzés előtti pörgetőben stb. fogyasztott kreatin mai ismereteink szerint nem segíti elő. Ez betöltésre, szinten tartásra így a tartós alkalmazás során történő teljesítményfokozásra alkalmas, edzés alatt placebó „hatása” tud érvényesülni. Röviden: nagyjából mindegy mikor fogyasztasz kreatin monohidrátot, de némi előnye talán lehet ha edzés környékére időzíted.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Amennyiben egészségesek vagytok akkor is javasolt a rendszeres orvosi kivizsgálások mellett sporttáplálkozás terén jártas dietetikussal összeállíttatnotok étrendeteket és étrend-kiegészítéseteket is, az edzéseteket pedig tapasztalt edzőnek javasolt vezetnie! Egy átlagember nem feltétlenül elég tájékozott ezen a téren, és így el lehet kerülni sok problémát és nem mellékesen ha nem vesztek meg felesleges termékeket, valamint jól adagoljátok ezeket akkor akár sok tíz- vagy éves szinten sok százezer forintot is spórolhattok. Ők sem ismerhetnek minden lehetséges élettani összefüggést és interakciót, de szakemberekként alapos képzést kaptak és kompetensek ezen a téren. TERMÉSZETESEN A FENTIEK NEM SZEMÉLYRE SZABOTT EGÉSZSÉGÜGYI/DIETETIKAI JAVASLATOK! EZEK SZEMÉLYRE SZABÁSÁT KIZÁRÓLAG ADOTT TERÜLETEKEN (EDZÉS, ORVOSLÁS, DIETETIKA) JÁRTAS SZAKEMBER VÉGEZHETI EL, AZ EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT ÉS TERHELÉS ISMERETÉBEN.
Fontos: a sportolók és étrendje, biztonságos étrend-kiegészítése, az érintettek edzése fokozott óvatosságot és ezen a területen jártas szakember (orvos, dietetikus, edző/gyógytornász) segítségét igényli! Enélkül is kivitelezhető persze saját felelősségre, csak tudjunk arról, hogy az emberi szervezet nagyon komplex gépezet. Felléphetnek váratlan jelenségek, balesetek is. ***Az alábbiak nem tanácsok, mindenkinek az edzését, étrendjét, étrend-kiegészítését szakemberrel személyre kell szabni!***

*A régebbi posztok linkjei tesztoszteronfokozásról, bodybuilding és veseműködés és más témákról a bejegyzés alján találhatóak!

FORRÁSOK:
Candow DG,Forbes SC,Roberts MD,Roy BD,Antonio J,Smith-Ryan AE,Rawson ES,Gualano B,Roschel H. Creatine O'Clock: Does Timing of Ingestion Really Influence Muscle Mass and Performance? Front Sports Act Living. 2022 May 20;4:893714. doi: 10.3389/fspor.2022.893714

Ribeiro F, Longobardi I, Perim P, Duarte B, Ferreira P, Gualano B, Roschel H, Saunders B. Timing of Creatine Supplementation around Exercise: A Real Concern? Nutrients. 2021 Aug 19;13(8):2844. doi: 10.3390/nu13082844

TELJESÍTMÉNYFOKOZÓ SPORTTÁPLÁLKOZÁS, Szerző: Tihanyi András, Szerkesztő: Várhegyi Márton Szakmai lektor: Dr. Mák Erzsébet főiskolai adjunktus SE EK Dietetikai és Táplálkozástudományi Tanszék ISBN: 978-963-88102-3-6 Kiadó: Krea-Fitt Kft., Budapest, 2012

EGYÉB FORRÁSOK:
szövegben

TOVÁBBI ÉRDEKES INFORMÁCIÓK:

FEHÉRJEFOGYASZTÁS 2.0
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/1911271185718907/?type=3
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2021/11/11/feherjefogyasztas_2

A KOFFEIN ÉS A TELJESÍTMÉNYFOKOZÁS
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2066703933508964/?type=3
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/06/09/a_koffein_es_a_teljesitmenyfokozas

EDZÉSSEL A RÁK ELLEN?
https://www.facebook.com/photo?fbid=530784489093241&set=a.480528794118811
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/11/29/edzessel_a_rak_ellen

*A közölt információk kizárólag ismeretterjesztő és szórakoztató jellegűek. Bármilyen étrendi és terhelésbeli változtatás előtt orvossal és dietetikussal konzultálni szükséges! A leírtak nem helyettesíthetik a szakmájában jártas dietetikus és szak-/házi-/orvos tanácsát. Nem szolgálnak betegségek kezelése, megelőzése céljára, és nem adnak pontos útmutatást emberek dietetikai ellátásához, vagy bármilyen betegségének, fennálló egészségügyi állapotának kezeléséhez. Az fenti információk ellenére történő egyéni, saját felelősségre történő alkalmazásból eredő anyagi veszteségekért, sérülésekért, egészségkárosodásokért, és kedvezőtlen, teljesítményre gyakorolt hatásokért semmilyen nemű és mértékű felelősséget nem vállalok.*

#tihanyiandrás #teljesítményfokozósporttáplálkozás #sportágspecifikussporttáplálkozás #sporttáplálkozás #sportdietetika #dietetika #etrend #étrend #etrendkiegeszito #taplalkozas #táplálkozástudomány #edzes #edzés #taplalekkiegeszito #izom #kreatin #creatine #bodybuilding #testépítes #testepites #izom #muscle erőemelés #powerlifter #eroemeles #súlyzósedzés #weightlifting #sport

Ammónia belégzés – Mit mond a tudomány?
Tihanyi András
dietetikus

Vannak még az olvasók között néhányan, akik emlékeznek a közel 20 éve elkezdett Tudomány Világa rovatomra a Tesztoszteron eMagazinban és Muscle Magazinban (emlékek: https://www.instagram.com/p/BiTydgPjiZU/?igshid=YmMyMTA2M2Y= ). Ebben a rovatban nem csak étrendről, hanem szinte minden sporthoz, életmódhoz kapcsolódó érdekes témáról írtam – HA JÓ ÖTLETEK JÖNNEK A KOMMENTEKBEN AKÁR AZOKRA IS SORT KERÍTEK! :)

Mielőtt belevágnánk a közepébe a kötelező körök: az étrend, biztonságos (versenyzőknél garantált DOPPINGMENTESSÉGgel) étrend-kiegészítés és a különböző teljesítményfokozó módszerek alkalmazása fokozott óvatosságot és ezen a területen jártas dietetikus/orvos/edző segítségét igényli! Enélkül is kivitelezhető persze saját felelősségre, csak tudjunk arról, hogy az emberi szervezet nagyon komplex gépezet. Felléphetnek váratlan jelenségek, balesetek is. TERMÉSZETESEN A LEGALITÁST A WADA DÖNTI EL, ÉS BÁRMILYEN MÓDSZER TILTOTT LEHET AMI MŰKÖDIK. EZÉRT ÉLSPORTOLÓKNAK FONTOS ELŐZETESEN SPORTTÁPLÁLKOZÁS/EDZÉS/SPORTORVOSLÁS TERÉN JÁRTAS SZAKEMBERREL EGYEZTETNIÜK. ***Az alábbiak nem tanácsok, kipróbálásra ötletek. ELLENZEM A MÉRGEZŐ ANYAGOK BELÉGZÉSÉT, még ha ez itt nem is olyan rossz mint a ragasztók, folyékony oldószerek, benzin és más üzemanyagok belégzése ami azért veszélyesebb és ezen a számon kívül semmi jó nem sült még ki belőlük: https://www.youtube.com/watch?v=r0PA6k935ow .***

AMMÓNIA INHALÁCIÓ AZ ORVOSTUDOMÁNYBAN ÉS SPORTBAN
Az ammónia (NH3) szúrós szagú, mérgező és maró hatású, könnyezést és orr- és tüdőnyálkahártya irritációt és intenzívebb légzést, vérnyomás növekedést, nagy töménységben belélegezve köhögést és fulladást, még nagyobb dózisban fulladást, szívmegállást, égési sérüléseket előidéző gáz-halmazállapotú anyag. Kis mennyiségben szervezetünk is termeli. Érdekesség, hogy testünkben a magas vázizom- és vér- ammóniaszint fokozott miosztatin előállításhoz és következményes izomleépüléshez vezethet - nagyrészt ez magyarázza a krónikus alkoholfogyasztásnak a MIOSZTATIN GÁTLÁS HÁZILAG? posztomban ( https://www.facebook.com/photo?fbid=554005940104429&set=a.480528794118811 ; https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/12/27/miosztatin_gatlas_hazilag ) ismertetett kedvezőtlen hatásait is. Az ammónia szilárd formában általában sóiban fordul elő, vizes oldata a maró hatású szalmiákszesz (ammónium-hidroxid). Az óvatosan (orrtól kb. 10-15 cm távolságban) kivitelezett orron át történő belégzés pl. repülősó [(NH4)2CO3 - ammónium-karbonát] alkalmazásakor reflexes légzést, gyorsabb szívműködést és az agy jobb oxigénellátását váltja ki [ 10.1519/SSC.0b013e3181fd5c9b ], ájultaknál (főleg a fűzőktől normális légzésre képtelen megnyomorított nőknél) ezt használták arra hogy gyorsabban magához térjen az érintett. Jelenleg ez a gyakorlat továbbra is létezik és világszerte kaphatóak ilyen orvosi termékek, de nem túlzottan népszerű. A szagos sók használata, az ammónia inhaláció művelete általában ammónium-karbonát felhasználásával történik, amelyet alkalmazásra készen árulnak, vagy a kis palackba némi vizet szükséges tenni az aktiválás érdekben. Az extrább készítmények ezen túlmenően még eukaliptusz olajat vagy más extrát is tartalmaznak, gyógyszerként is ilyen keverékeként forgalmazzák az USA-ban: pl.: „Ammonium Carbonate, Ethyl Alcohol 65%, Lavender Oil, Lemon Oil Terpenless, Myristica Oil” keverékben. Mai időkben a fő alkalmazók köre a kiütött bokszolóktól (jelenleg ezt tiltani szokták) az igencsak éber golfozókon [ 10.3390/ijerph191912666 ], birkózókon [ International Journal of Wrestling Science, 11 (1), 1-2. ] át az NFL (70-80%-ra is becsülik a használatot) és jégkorong játékosokig, valamint a különböző, súlyok emelésével járó versenyek (strong man, erőemelés stb.) résztvevőig terjed ki [ 10.1519/SSC.0b013e3181fd5c9b ]. A felsorolás nem teljes, legnagyobb népszerűsége talán az erőemelésben és súlyemelésben van, de nem meglepő módon pl.: Eddie Hall is nagy népszerűsítője a módszernek (youtube: eddie hall smelling salts). Az erőatléták közvetlenül verseny előtt vagy közben, edzéseken pedig főként a 1-ismétléses maximum kísérletek (1RM), vagy hasonló kiemelkedő terhelések előtt használják. Más sportágakban ezt a szippantgatást pl. meccs előtt vagy szünetek közben szokták kivitelezni, még akkor is ha ezt az egészségügyi szakemberek általában ellenzik.

HATÁSOSSÁG
A módszert keveset vizsgálták, még kevesebbszer mutatták ki ezen vizsgálatokban működését. Egy edzett férfi súlyemelőkkel végzett 2013-as publikálású vizsgálat során két edzésen az 1RM 85%-ával guggoltak és fekve nyomtak annyiszor ahányszor tudtak -az eredmény nem volt szignifikáns [ Richmond, Scott & Potts, A.C. & Sherman, J.R.. (2014). The impact of ammonia inhalants on strength performance in resistance trained males. Journal of Exercise Physiology Online. 17. 60-66. ]. Ez lehetett a kutatás felépítése miatt is, illetve ez nem egy versenyhelyzet ahol a pszichológiai hatás is többet számít. Figyelembe kell venni, hogy placebo ugyan használható ezekben a vizsgálatokban, de ennek ellenére is pontosan tudják az alanyok mikor lélegeznek be ammóniát. Az érdeklődők elolvashatják ennek és a többi vizsgálatnak a pontos felépítését, magam részéről nem láttam értelmét a semmi ismertetésének. Egy 2015-ös cikk az akut ammónia belélegzésére adott fiziológiai választ vizsgálva arra jutott, hogy az agyi véráramlást valóban fokozza, ennek azonban teljesítményfokozó hatását nem figyelték meg [ 10.1007/s00421-015-3313-7 ]. Egy 2015-ös szakdolgozat szintén az ammónia belégzés hatásait vizsgálta edzett férfiakon és nőkön, ez esetben a felhúzás 1RM-re -pozitív eredmény nélkül [ 10.25777/8pqm-3v02 ]. Megjegyzendő a kutató szerint nem biztos, hogy normálisan belélegezték az ammóniát és más hibalehetőségek is előfordulhattak. Akit jobban érdekel átnézheti mind a 66 oldalt, negatív eredmények ismertetésével nem akarom rabolni az időtöket. Egy 2018-as publikáció edzett és ezen a téren tapasztalt férfiakon vizsgálta az ammónia hatását - a vizsgálat pedig ezen a felkészültebb alanycsoporton eredményesnek találta ezt, azzal a kitétellel, hogy ez inkább a súlyemelők számára járhat fokozott előnnyel, kevésbé az erőemelők számára
[ 10.1519/JSC.0000000000002171 "In particular, the positive effect of AI on the rate of force development may represent an advantage in sports like weightlifting that requires high rates of force production. The use of AI during powerlifting may not be as effective because high rates of force production are not required and the performance is mainly related to maximal strength production." ]. A változatosság kedvéért egy másik 2018-as publikáció [ 10.1519/JSC.0000000000001854 ] hatástalannak találta - de a külön DOI szám és több szerző ellenére ez úgy tűnik számomra, hogy a 2015-ös szakdoga újrapublikálása azonos ábrákkal és számokkal [ 10.25777/8pqm-3v02 ]. Tehát mínusz 1 cikk ami a szagos sókat vizsgálná… Az általam megtalált publikációkban már 2021-ben járunk, közeledünk a jelenhez! 2021-ben edzetlen emberek bevonásával arra jutottak [ 10.1080/17461391.2021.1953150 ] tudósok, hogy az ammónia sók élénkítő hatást fejtenek ki, tök ébernek érezhetjük ezektől magunkat, sajnos ez itt mégsem javított a teljesítményen. 2021-ben egy irodalomáttekintés is született [ 10.1519/SSC.0000000000000630 ], összegezve amit tudunk: nem tudunk semmit ami bizonyítaná a hatékonyságát ennek a módszernek, azonban ezt ma még teljességgel kizárni sem tudjuk, viszont a módszer nem mentes a kockázatoktól. 2022-ben számunkra elsőre talán kevéssé érdekes kutatás jelent meg: Wingate anaerob teszt eredményen javított az ammónia inhaláció, amely alapján az ismétlődő magas intenzitású gyakorlatok végrehajtására esetlegesen kedvező hatású lehet ez a módszer [ 10.1080/02701367.2022.2104447 ]. / "A Wingate tesztet kerékpár ergométeren hajtják végre az anaerob teljesítmény és az anaerob kapacitás meghatározására. Néhány perces bemelegítés után - szintén bemelegítésként - 2-3-szor 15 mp-es sprintet hajt végre a vizsgált személy." http://tamop-sport.ttk.pte.hu/tananyagfejlesztes/motorikus-kepessegek-merese/04 / Egy 2022-es publikációban más oldalról elemezték a repülősó teljesítményre gyakorolt hatását levendula/ citrus/ ammónia inhalációt vizsgálták professzionális golfozókon [ 10.3390/ijerph191912666 ]. Az eredmények azt mutatták, hogy a különböző szippantgatások hatásosan RONTOTTÁK/NEM JAVÍTOTTÁK a sportolók teljesítményét, ami az igénybevétel jellegét (mozgáskoordináció, stabilitás nagy szerepe) tekintve nem annyira meglepő. Lezárásként, egy 2022-es preprint (=még nem elfogadott és leközölt) irodalom áttekintés [ 10.1101/2022.10.04.22280694 ] bár több kutatást is hivatkozott de semmit sem tett szerintem hozzá az ammónia hatásainak elemzéséhez. Láthatjuk tehát, hogy nincs túl sok a használatot megalapozó vizsgálat, de némi pozitív hatás előfordulhat főként rövid és igen intenzív fizikai terhelések során mint sprintek, súlyemelés és társaik. HA működik és HA biztonságos a módszer (ezeket biztosra nem tudjuk), akkor elméletileg el tudnám képzelni számos sportágban az alkalmazását. Magam részéről természetesen mindenkit lebeszélek a mérgek belégzéséről, de nem gondolom, hogy aki eddig használta az most a kedvemért abba fogja hagyni.

KOCKÁZATOK
Az ammónia mérgező és maró hatású, könnyezést és orr- és tüdőnyálkahártya irritációt és intenzívebb légzést, vérnyomás növekedést, nagy töménységben belélegezve köhögést és fulladást, még nagyobb dózisban fulladást, szívmegállást, égési sérüléseket előidéző gáz-halmazállapotú anyag. Ahogy 2011-ben a Strength and Conditioning Journal-ban írták [ 10.1519/SSC.0b013e3181fd5c9b ] teljesítményfokozóként (ergogenic) a szagos sók használata elterjedt, ám gyakorlatban nem nagyon léteznek vizsgálatok a hatásosságáról vagy biztonságosságáról. Repülősóként elfedhet komoly neurológiai sérüléseket mint az agyrázkódás, valamint fokozhatja a nyaki gerinc meglévő sérülését a reflexes fejelhúzás miatt. Tüdőproblémák (asthma bronchiale, bronchitis, emphysema stb.), szem-, szívproblémák fennállásakor komolyabb rizikói is lehetnek az alkalmazásnak. A hibás használat tehát egészségkárosodáshoz is vezethet. A sportolóknak előre csomagolt „szagos só” termékek forgalmazásuk vagy alkalmazásuk legalitásától eltekintve nem rejtenek magukban EGÉSZSÉGES emberek számára ÓRIÁSI nagy kockázatot a biztonsági szabályokat betartva, míg a házilag pacsmagolt készítmények vagy a tiszta ammónia elég jól garantálják a maradandó károsodást vagy halált. A sportolók azonban jellemzően töményen belégzik a cuccot, nem messziről szagolgatják (ahogy mondják ennyi erővel a hónaljukat is szaglászhatnák https://www.elitefts.com/education/the-lost-art-of-smelling-salts/ ). Feltehetően ez a mély letüdőzés nem igazán egészséges – de az ártalmait keveset vizsgálták. Komoly mellékhatásokat az elmúlt 100 évben az ipari ammónia balesetektől eltérően nem sokszor írtak le - de ezek között egy 1983-as publikációban versenyen jelentkező potenciálisan halálos anafilaxiás túlérzékenységi reakció (mint pl. súlyos ételallergiáknál) is szerepel egy a szert korábban rendszeresen és gond nélkül belélegző erőemelő nőnél [ 10.1177/036354658301100108 ]. Bokszban általában tiltott az alkalmazása mert elfedhet komoly neurológiai sérüléseket mint az agyrázkódás [ 10.1136/bjsm.2006.029710 ; 10.1519/SSC.0b013e3181fd5c9b ], valamint fokozhatja a nyaki gerinc meglévő sérülését a reflexes fejelhúzás miatt. A sérülésveszély is egyértelműen megnő, hiszen a sportoló ezzel doppingolja magát olyan teljesítményre amellyel másként valószínűleg nem próbálkozna meg teljes erőbedobással [ 10.1519/SSC.0b013e3181fd5c9b ]. Ez ha leszakadó izmokról vagy elpattanó erekről beszélünk nem olyan vonzó eshetőség, más kérdés, hogy aki fanatikus az ezt a kockázatot az adott pillanatban vállalja. Konkrét halálesetekről nem igen tudok csak anekdota szinten, de egy Martin Lee Anderson nevű gyermeknek a fulladásos halálában közrejátszott a nem sportcélú, őrök által történő repülősó felhasználása (bővebben erről: google a barátod). Elvi szinten tehát az ammónia több módon is megölhet, csak ez nem igazán valószínű. Ettől függetlenül remélhetőleg van ott mentős, orvos ahol ezt tömegesen használják.

ÖSSZEGZÉS
Magam részéről mindenkit lebeszélek a mérgek belégzéséről, de nem gondolom, hogy aki eddig használta az most miattam abba fogja hagyni. Ez már csak a kialakult rituálé miatt sem valószínű. Minden esetre az ennél eddig nem meggyőzően kimutatott teljesítményfokozáshoz képest az étrend és étrend-kiegészítés nagyon gyakran 2-3 hónapon belül testösszetételben és teljesítményben mérhető eredményekhez vezet, ezért arra érdemes igazán hangsúlyt fektetni.

Amennyiben egészségesek vagytok, akkor is javasolt a rendszeres orvosi ellenőrzés mellett sporttáplálkozás terén jártas dietetikussal összeállíttatnotok étrendeteket és étrend-kiegészítéseteket is, az edzéseteket pedig tapasztalt edzőnek javasolt vezetnie. TERMÉSZETESEN A FENTIEK NEM EGÉSZSÉGÜGYI/DIETETIKAI JAVASLATOK! Fontos: a sportolók étrendje, biztonságos étrend-kiegészítése, edzése fokozott óvatosságot és ezen a területen jártas szakember (orvos, dietetikus, edző/gyógytornász) segítségét igényli! Enélkül is kivitelezhető persze saját felelősségre, csak tudjunk arról, hogy az emberi szervezet nagyon komplex gépezet. Felléphetnek váratlan jelenségek, balesetek is.

*A régebbi posztok linkjei tesztoszteronfokozásról, bodybuilding és veseműködés és más témákról alább találhatóak!

MIOSZTATIN GÁTLÁS HÁZILAG?
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/12/27/miosztatin_gatlas_hazilag
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=554005940104429&set=a.480528794118811&type=3

TESZTOSZTERON FOKOZÓ ÉTREND ÉS ÉTREND-KIEGÉSZÍTÉS – MŰKÖDIK VAGY ÁTVERÉS?
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/07/07/tesztoszteron_fokozo_etrend_es_etrend-kiegeszites_mukodik_vagy_atveres
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2087935431385814/

BODYBUILDING ÉS VESEMŰKÖDÉS 2022-ES ELEMZÉS
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2077298655782825/
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/06/23/bodybuilding_es_vesemukodes_2022-es_elemzes

FEHÉRJEFOGYASZTÁS 2.0
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2021/11/11/feherjefogyasztas_2
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/1911271185718907/?type=3

A KOFFEIN ÉS A TELJESÍTMÉNYFOKOZÁS
https://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.blog.hu/2022/06/09/a_koffein_es_a_teljesitmenyfokozas
https://www.facebook.com/teljesitmenyfokozo.hu/photos/a.387443794768328/2066703933508964/?type=3

*A közölt információk kizárólag ismeretterjesztő és szórakoztató jellegűek. Bármilyen étrendi és terhelésbeli változtatás előtt orvossal és dietetikussal konzultálni szükséges! A leírtak nem helyettesíthetik a szakmájában jártas dietetikus és szak-/házi-/orvos tanácsát. Nem szolgálnak betegségek kezelése, megelőzése céljára, és nem adnak pontos útmutatást emberek dietetikai ellátásához, vagy bármilyen betegségének, fennálló egészségügyi állapotának kezeléséhez. Az fenti információk ellenére történő egyéni, saját felelősségre történő alkalmazásból eredő anyagi veszteségekért, sérülésekért, egészségkárosodásokért, és kedvezőtlen, teljesítményre gyakorolt hatásokért semmilyen nemű és mértékű felelősséget nem vállalok.*

#tihanyiandrás #teljesítményfokozósporttáplálkozás #edzes #edzés #izom #bodybuilding #testépítes #testepites #muscle #erőemelés #powerlifter #eroemeles #súlyzósedzés #weightlifting #sport