Futók hasmenése, kapcsolódó emésztőrendszeri panaszok és low FODMAP diéta
"Futók hasmenése
Gyakori állóképességi sportolók körében a futók hasmenése (Runner’s Diarrhea) is (….), amelynél futók, kerékpározók terhelés közben-után jelentkező panaszai a hasi görcsöktől a széklet inkontinenciájáig terjedhetnek. Maratoni futóknál 19–26 %-os is lehet előfordulása (...). A fellépő inger változó erősségű és kontrollálhatóságú. Megjelenése mögött idegrendszeri hatásra kialakuló bélmotilitás-fokozódás, más esetben a vérellátás zavarai állnak – utóbbi összefüggésbe hozható a hosszútávfutók között előforduló gastrointestinalis vérzésekkel. Hasi görcsök jelentkezésével járhat a magas élelmirost-tartalmú étrend és a nagymértékű szénhidrátfogyasztás, ezenkívül a túl tömény, túl híg, túl hideg vagy túl meleg ital fogyasztása is. A sportitalok és gélek fogyasztása fokozhatja a gastrointestinalis panaszok jelentkezésének gyakoriságát (...), az ok részben valószínűleg a fruktóz fölszívódásának korlátozott volta lehet.
Lényeges a futók hasmenésének és az egyéb, hasmenést kiváltó okok (fertőzések, mérgezések, gyógyszerek, gyulladásos bélbetegségek, hasnyálmirigy- vagy epebetegségek stb.) elkülönítése, kizárása, a gastrointestinalis megbetegedések szakorvos által elvégzett differenciáldiagnózisa. .... A pszichés okok megszüntetését sportpszichológus segítségével, relaxációs módszerek és imaginációs technikák elsajátításával érhetjük el – ez különösen fontos cél, mivel ebben az esetben a stressz hatására képződő hormonok (adrenalin, noradrenalin) patogén mikroorganizmusokat serkentő hatása és a fokozott bélmotilitás bélflórát megzavaró hatása egyaránt érvényesül, akár tartósabb problémák talaját is megteremtve (lásd később).
A panaszokat a terhelés pár napos-hetes mérséklése, élelmirost-, koffeinszegény étrend, illetve laktózintolerancia, IBS (irritábilis bél szindróma) és más fel nem ismert vagy kezeletlen okok felderítése és kezelése is enyhítheti. Az immunrendszer működésére a probiotikumok sportolókban is kedvezően hathatnak (….) a vérellátás zavarai miatt is fokozottan érzékeny emésztőrendszer területén, ám fontos kiemelni azt a tényt, hogy mindezen pozitív hatások jórészt csak feltételezések. A probiotikumok alkalmazásának célja állóképességi sportolókban elsősorban az edzés és versenyzés során az emésztőrendszer véráramlásának zavarai miatt is gyakori gyomor-bél rendszeri panaszok (puffadás, hasi görcsök stb.) enyhítése és javítása lehet: a Lactobacillus rhamnosus GG 3 hónapos alkalmazása maratonistákban a gastrointestinalis eltérések időtartamát mérsékelni tudta (..). Tapasztalatok szerint probiotikus élelmiszerek segítségével mérsékelhető ezen tünetek (hasi fájdalom, flatulentia, meteorismus, puffadás, hasmenés) időtartama és súlyossága. A magas fehérjetartalmú és gyakran túl koncentrált italok által kiváltott hasmenés esetleges megelőzése vagy enyhítése, a jobb ásványianyag-felszívódás, a bélbaktériumok vitamintermelésének fenntartása is előnyös lehet, ahogyan a daganatos betegségek kockázatának csökkentése is. ..... Az akklimatizáció folyamata, illetve rövidebb mesterséges hőhatások alkalmazása önmagában is egy megelőző tényező, amit olcsón alkalmazhat a sportorvos és edző. A kolosztrum hőguta-prevencióban történő néhány napos-hetes alkalmazása is egyre meggyőzőbb lehetőségnek látszik (..), ám a kedvezőtlen ár/érték arány [ÉS ANTIDOPPING SZEMPONTOK!] miatt korlátozott anyagi lehetőségek esetén a jóval olcsóbb L-glutamin és más módszerek irányában érdemesebb elindulni. A hányáscsillapítók, görcsoldók, hasmenés ellen használt vény nélkül kapható gyógyszerek hatásai a teljesítményre nem ismertek, mellékhatások jelentkezése sem zárható ki, ezek alkalmazása általánosságban nem javasolható [ORVOS FELÜGYELETE NÉLKÜL]."
*******Forrás:
TELJESÍTMÉNYFOKOZÓ SPORTTÁPLÁLKOZÁS, Szerző: Tihanyi András , Szerkesztő: Várhegyi Márton Szakmai lektor: Dr. Mák Erzsébet főiskolai adjunktus Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Kar Dietetikai és Táplálkozástudományi Tanszék ISBN: 978-963-88102-3-6 Kiadó: Krea-Fitt Kft., Budapest, 2012 http://teljesitmenyfokozosporttaplalkozas.hu/
A FODMAP diéta:
"Egy, a felnőtt lakosság 9-23 százalékát érintő bélbetegség kezelésében hatásos diétát fejlesztettek ki néhány évvel ezelőtt az ausztráliai Monash Egyetem kutatói. A low (alacsony) FODMAP étrendi ajánlással kapcsolatos főbb tudnivalókat dr. Sárdi Krisztina gasztroenterológus, a Budai Allergiaközpont orvosa foglalta össze.
...
Mi a low FODMAP lényege?
Milyen betegség esetén segít a low FODMAP diéta?A FODMAP egy mozaikszó. A kifejezés különböző szénhidrátokat jelöl: a Fermentábilis Oligoszacharidok Diszacharidok Monoszacharidok és Poliolok kezdőbetűinek összeolvadásából keletkezett. A rövidláncú szénhidrátok és bizonyos cukrok a vékonybélben rosszul szívódnak fel. A nem felszívódott szénhidrátok vizet szívnak a bélbe, illetve a vastagbélben élő baktériumokhoz kerülnek, amik megemésztik, erjesztik és gázok képződnek. Ennek a folyamatnak az eredménye az irritábilis bélszindrómás betegeknél fokozottan megjelenő puffadás, hasfájás és hasmenés. A low FODMAP diéta során azokat az ételeket kell kerülni, amelyek nagyobb mennyiséget tartalmaznak a tüneteket okozó szénhidrátokból és azokat lehet fogyasztani, amelyek alacsony FODMAP tartalmúak."
*******Forrás:
Dr. Sárdi Krisztina: Milyen betegség esetén segít a low FODMAP diéta? 2018.02.22.
https://www.allergiakozpont.hu/hirek/milyen-betegseg-eseten-segit-a-low-fodmap-dieta
2019-es információ:
Egy friss kutatás egészséges szabadidősportolókon (futókon) vizsgálva a low FODMAP étrend rövid távú (7 nap Low FODMAP , 7 nap High FODMAP ) hatásait úgy találta, hogy a módszer enyhítHETI a terhelés kapcsán jelentkező emésztőrendszeri problémákat. Ez a sportteljesítményt is javíthatja, mivel a puffadás, görcsök és hasmenés nem támogatói a jó sportteljesítménynek.
*******Forrás:
Melanie Wiffin, Lee Smith, Jose Antonio, James Johnstone, Liam Beasley,Justin Roberts: Effect of a short-term low fermentable oligiosaccharide, disaccharide, monosaccharide and polyol (FODMAP) diet on exercise-related gastrointestinal symptoms
Journal of the International Society of Sports Nutrition (2019) 16:1
https://doi.org/10.1186/s12970-019-0268-9
https://jissn.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12970-019-0268-9
Összegzés:
A kutatás szabadidő-sportolókkal készült, kevés résztvevővel. A terhelés hatására létrejövő gasztrointesztinális problémák részben a terhelés következtében létrejövő, emésztőrendszert érintő élettani változások természetes következményei. Ezeket sporttáplálkozás terén jártas dietetikus segítségével nagy mértékben enyhíthetjük, különösen rövid, néhány órás terheléseknél. Az időtartam és/vagy gyorsaság növekedésével ez az étrendi és étrend-kiegészítésbeli befolyás a tapasztalatok alapján csökken. Amennyiben a sporttáplálkozási-sportorvosi javaslatok alkalmazása NEM elegendő, akkor meg lehet kísérelni dietetikus segítségével alacsony FODMAP-tartalmú /FODMAP-szegény / Low FODMAP étrendre rövidebb ideig áttérni. Ez annak tudatában kipróbálható, hogy ennek hatékonysága a sporttáplálkozás, és különösen a versenysport terén ma még nem kellően alátámasztott. Szakember felügyelete nélkül pedig hiányállapotok kialakulásának és egészségkárosodásnak is fennállhat a veszélye!
#tihanyiandrás #sporttáplálkozás#sportdietetika #étrend#teljesítményfokozósporttáplálkozás#taplalkozas #táplálkozástudomány#ultrafutás #terepfutás #futás #running#lowfodmap #lowfodmapdiet #fodmapdiet#fodmap
Utolsó kommentek